2021卫生高级职称考试《呼吸内科（副高）》章节专项题：肺脓肿

　　1[单选题]男性，32岁，受凉后出现高热、咳嗽、咳大量脓臭痰2周。查体：右下肺叩诊浊音，可闻及湿性啰音。查：WBC12×109/L，中性分叶92%。胸片示：右下叶背段大片阴影并有厚壁空洞，最重要的进一步检查应为

　　A肺功能检查

　　B支气管舒张试验

　　C纤维支气管镜检查

　　D痰菌培养及药敏试验

　　E痰找癌细胞

　　参考答案：D

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　　2[单选题]血源性肺脓肿好发部位最多见于

　　A右上叶后段

　　B左下叶背段

　　C右下叶背段

　　D下叶基底段

　　E两肺外周部

　　参考答案：E

　　3[单选题]男性，60岁，血源性肺脓肿患者，突然出现左胸痛，继之呼吸困难，查体：口唇紫绀，气管右移，左肺呼吸音减低，最可能发生的是

　　A急性心肌梗死

　　B肺梗死

　　C自发性气胸

　　D急性左心衰竭

　　E阻塞性肺不张

　　参考答案：C

　　4[单选题]不是肺脓肿手术指征的是

　　A急性肺脓肿

　　B反复大咯血

　　C支气管胸膜瘘

　　D合并支气管扩张

　　E内科积极治疗无效的慢性肺脓肿

　　5[单选题]男性，50岁，畏寒，高热10天，咳多量痰，为脓性，T 39.5℃，WBC 15.4×109/L;右肺上中叩诊浊音，可闻及湿啰音。曾有结核接触史。X线胸片示右上中肺野大片致密阴影中有透亮区及液平面，诊断首先考虑为

　　A肺炎

　　B肺脓肿

　　C肺癌伴感染

　　D肺结核空洞形成

　　E肺大泡合并感染

　　参考答案：B

　　6[单选题]某患者慢性咳嗽，咳脓痰，反复咯血10多年，胸透多次无异常。近两周来高热，脓痰，量增多、味臭，胸片右下肺示大片致密阴影，阴影中有空洞及液平，白细胞18×109/L，该病例的诊断是

　　A右下肺炎球菌肺炎

　　B金黄色葡萄球菌肺炎

　　C支气管扩张，继发肺脓肿

　　D阿米巴肺脓肿

　　E肺结核继发肺脓肿

　　参考答案：C

　　7[单选题]原发性肺脓肿最常见的病原菌是

　　A肺炎球菌

　　B金黄色葡萄球菌

　　C真菌

　　D链球菌

　　E厌氧菌

　　参考答案：E

　　8[单选题]女，50岁，右下肺脓肿，内科积极治疗4个月，症状改善，胸片有3cm大小厚壁空洞，下一步治疗应首选

　　A气管内给药

　　B体位引流

　　C经纤支镜灌洗吸引

　　D继续抗生素治疗

　　E胸外科手术

　　参考答案：E

　　9[单选题]男性，62岁。1周前行龋齿拔除手术。近3天来畏寒、发热，咳嗽黄脓痰就诊，痰略有臭味。X线示左下肺脓肿。痰涂片革兰氏染色找见阴性杆菌，但普通培养无生长。其最可能的病原体是

　　A铜绿假单胞菌

　　B厌氧菌

　　C金黄色葡萄球菌

　　D结核分枝杆菌

　　E流感嗜血杆菌

　　参考答案：B

　　10[单选题]肺脓肿的主要临床表现，下列哪项是不典型的

　　A发病急、畏寒、高热

　　B咳嗽、大量脓痰、咯血

　　C血白细胞增高伴核左移

　　D肺部X线片示大片浓密影

　　E血源性肺脓肿容易出现咳痰，咯血

　　参考答案：E