2021医学卫生高级职称考试《呼吸内科》专项训练题（七）

　　1【单选题】以下关于胸腔积液性质的描述正确的是

　　A.胸腔积液蛋白含量

　　B.胸腔积液LDH/血清LDH<0.6提示漏出液

　　C.脓胸时胸腔积液pH常>6.8

　　D.类风湿胸膜炎胸腔积液葡萄糖>60mg/dl(3.35mmol/L)

　　E.结核性胸腔积液ADA(腺苷脱氨酶)常明显降低

　　参考答案：B

　　2【单选题】下列不符合1型糖尿病特点的是

　　A.多见于成年人

　　B.血浆胰岛素水平显著减低

　　C.易发生酮症酸中毒

　　D.血浆C-肽减少

　　E.治疗时依赖胰岛素

　　参考答案：A

　　3【单选题】致病力与细菌产生的凝固酶有关的是

　　A.肺炎球菌肺炎

　　B.金黄色葡萄球菌肺炎

　　C.克雷伯杆菌肺炎

　　D.支原体肺炎

　　E.病毒性肺炎

　　参考答案：B

　　4【单选题】左心功能不全时发生心源性哮喘，与支气管哮喘主要不同点是

　　A.病史较长，反复发作

　　B.多在夜间发作

　　C.心脏扩大有奔马律

　　D.两肺有干、湿啰音

　　E.无肺气肿体征

　　参考答案：C

　　5【单选题】二尖瓣口面积为2.0cm2时，下列提法哪项正确

　　A.为二尖瓣中度狭窄

　　B.可无临床症状

　　C.可无心尖部舒张期隆隆样杂音

　　D.可无跨瓣压差存在

　　E.一般不引起左心房扩大

　　参考答案：B

　　6【单选题】男性，68岁。刺激性咳嗽伴痰血3个月，近1月来出现声嘶就诊。痰涂片找见癌细胞，大致为鳞癌。X线示右肺上叶不张。中央型肺癌与其他原因(如结核)所致右肺上叶不张在X线上的显著差别是

　　A.气管向右侧牵拉

　　B.肺体积缩小

　　C.下缘呈倒S形

　　D.右膈抬高

　　E.患侧肋间隙变窄

　　参考答案：C

　　7【单选题】男性，60岁。咳嗽3个月伴痰血，近1个月来进行性气急来院就诊。仰卧位时气急加重。体检：吸气性呼吸困难，见三凹征，两肺闻及喘鸣音。常规X线胸片未见明显异常。其诊断首先应考虑

　　A.喉结核

　　B.急性喉炎

　　C.支气管哮喘

　　D.气管肿瘤

　　E.气管异物

　　参考答案：D

　　8【单选题】肺癌

　　A.X线呈大片状阴影，呈肺叶和肺段分布

　　B.X线呈大片状阴影，内有空洞伴液平

　　C.X线右上空洞，周围有斑片状阴影

　　D.X线右下偏心空洞，内壁凸凹不平

　　E.X线左下单个薄壁空腔阴影

　　参考答案：D

　　9【单选题】与慢性肺心病肺动脉高压的形成无关的因素是

　　A.肺脏前列腺素E增多

　　B.肺小动脉炎性变

　　C.血液黏稠度增加

　　D.肺毛细血管床大量减损

　　E.血容量增多

　　参考答案：A

　　10【单选题】关于慢性肺心病病因、病理的叙述,错误的是

　　A.在支气管、肺疾病中以慢性阻塞性肺疾病引起的慢性肺心病最多见

　　B.患病年龄多在40岁以上，

　　C.肺心病少数可有左心室受累

　　D.胸廓运动障碍性疾病引起的慢性肺心病较少见

　　E.慢性肺心病发生的先决条件是肺气肿

　　参考答案：E

　　11【单选题】男性，26岁。因发热、咯血发现右上肺结核伴空洞形成。经正规抗结核，病灶显著吸收，但遗留薄壁空洞，痰菌转阴。停药随访已1年，痰菌持续阴性。此时处理宜选择下列哪一项

　　A.手术

　　B.化学治疗复治

　　C.纤支镜检查活检，若见结核病理改变则重新治疗

　　D.人工气腹治疗

　　E.不处理

　　参考答案：E

　　12【单选题】以反复出现发作性喘息，气急，胸闷为特征的病人最可能的诊断是

　　A.肺血栓栓塞症

　　B.支气管哮喘

　　C.慢性支气管炎

　　D.慢性阻塞性肺疾病

　　E.慢性肺源性心脏病

　　参考答案：B

　　13【单选题】患者，男，30岁。3天前淋雨。昨起畏寒高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色痰，伴右侧胸痛就诊。查体：热性病容，体温38.9℃。右上肺叩实，闻及支气管呼吸音。心率100次/分，律齐。该病例最可能的诊断是

　　A.肺炎链球菌肺炎

　　B.肺炎衣原体肺炎

　　C.肺炎克雷白杆菌肺炎

　　D.肺炎支原体肺炎

　　E.流感嗜血杆菌肺炎

　　参考答案：A

　　14【单选题】患者，女性，55岁，龋齿多个，1周以来高热，咳嗽，咯黄臭痰，查体：左肺有实变体征，2天后，右侧出现胸痛，经X线证实右侧有胸腔积液，胸穿后抽出带恶臭的脓性液体，病原菌最可能是

　　A.军团菌

　　B.支原体

　　C.金黄色葡萄球菌

　　D.结核分枝杆菌

　　E.厌氧菌

　　参考答案：E

　　15【单选题】诊断Ⅰ型呼吸衰竭的血气诊断标准应是

　　A.动脉血氧含量(CaO2)低于20ml B.动脉血氧分压(PaO2)低于8kPa(60mmHg)

　　C.pH<7.35

　　D.动脉血二氧化碳分压(PaCO2)高于6.67kPa(50mmHg) E.动脉血氧饱和度(SaO2)低于90%

　　参考答案：B