一、单选题((每个题目有且只有一个正确答案,每小题1分,共50分))
1.女性,30岁,突起高热,胸痛,咳铁锈色痰。X线胸片示左下肺炎,青霉素肌注每次160万U,每天3次,5天后仍高热,且左胸饱满,呼吸音消失。下列检查最重要的是
A.血培养
B.纤维支气管镜检查
C.X线胸片及胸部B超
D.多次痰培养
E.肺功能测定
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2.女性,24岁。因羊水栓塞致急性呼吸窘迫综合征行机械通气治疗,血压术稳定,尿少。吸氧浓度(FiO2)80%对PaO210.6kPa(80mmHg)。为进一步改善肺部氧交换,拟加呼气末正压呼吸,但又担心加重循环负担、影响心输出量。因此需要作血流动力学监测,应选择下列哪种方法最有价值
A.中心静脉压测定
B.核素技术
C.心脏超声技术
D.重复呼吸法心输出量测定
E.漂浮导管(Swan-Ganz导管)检测心输出量
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试题来源:2019年医学高级职称《呼吸内科(副高)》模拟试卷(二) |
二、多选题((每个题目有且不少于一个正确答案,每小题1分,共30分。少选不得分))
1.关于COPD的论述,正确的观点包括
A.COPD患者重要的临床特征是△FEV1/年(FEV1的年下降速率)显著快于正常人
B.COPD患者所合并的呼吸衰竭都是Ⅱ型呼吸衰竭
C.当在高分辨CT上见典型的小叶中央型肺气肿时,可确诊为COPD
D.当一例COPD患者出现Ⅱ型呼吸衰竭时,即使缺乏肺功能资料,也能确定为COPD Ⅳ级
E.COPD的病理生理特点是呼气流速受限,因此患者很少感到吸气困难
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2.患者女,17岁,X线胸片示两侧肺门淋巴结肿大伴右肺浸润,有可能是
A.淋巴瘤样肉芽肿
B.肺门淋巴结核并肺结核
C.Ⅱ期肺结节病
D.支气管中心性肉芽肿
E.淋巴瘤
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三、共享题干题((根据题干选择正确答案或回答问题,每大题下的每一小题为1分,共20分))
1.男,45岁,咳嗽3年,近来加重,咳少量脓痰偶带血丝,伴低热。胸片示双下肺纹理增多,以右下肺明显,并见片状阴影。
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2.女,24岁,突起畏寒、高热达40℃,伴咳嗽、胸痛2天;口服退热药出大汗后热退无力。查:神清,血压11.4/6.7kPa(86/50mmHg),脉搏102次/分,WBC 21×109/L。胸片示右上肺大片状阴影,呈肺段分布。
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