卫生高级职称考试题库：结核病学（副高）

　　[单选题]慢性阻塞性肺疾病肺气肿的体征，下列不正确的是

　　A呼气相延长，呼气相哮鸣音

　　B呼吸音减低

　　C心音遥远

　　D胸膜摩擦音

　　E桶状胸

　　参考答案：D

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　　[单选题]男性，66岁，慢性咳嗽15年。近4年出现活动后气短。吸烟30年。体检双肺哮鸣音，双肺底湿啰音。最可能的诊断是

　　A慢性阻塞性肺病

　　B肺间质纤维化

　　C支气管扩张

　　D肺炎

　　E支气管哮喘

　　参考答案：A

　　[单选题]男，60岁，慢性咳嗽、咳痰12年，气急3年，呈逐渐加重，胸片示肋间隙增宽、双肺透亮度增加，两下肺纹理乱，最可能的诊断是

　　A支气管扩张

　　B慢性支气管炎

　　C慢性阻塞性肺气肿

　　D机化性肺炎

　　E支气管哮喘

　　参考答案：C

　　[单选题]男，60岁，慢性阻塞性肺病15年，近1周咳喘加重，紫绀明显，烦躁，血气分析：pH7.4，PaO240mmHg、PaCO270mmHg，进行氧疗应采用

　　A间断低流量给氧

　　B持续低流量给氧

　　C间断高浓度高流量吸氧

　　D立即纯氧吸入

　　E持续高浓度高流量吸氧

　　参考答案：B

　　[单选题]男性，68岁。确诊慢性阻塞性肺病已10年。3天前因感冒，咳喘症状加重前来就诊。动脉血气分析(不吸氧)：pH7.38，PaCO26kPa(45mmHg)，PaO29.4kPa(70mmHg)。其低氧血症最可能的原因是由于

　　A通气/血流比率失调

　　B弥散障碍

　　C通气量不足

　　D静动脉血分流

　　E以上都不是

　　参考答案：A

　　[单选题]小叶中央型肺气肿的病理改变是

　　A一级、二级呼吸性细支气管狭窄、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张

　　B终末细支气管以下结构全部扩张

　　C肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张

　　D终末细支气管或一级呼吸性细支气管狭窄，其远端二级呼吸性细支气管扩张

　　E呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张

　　参考答案：D

　　[单选题]下列各项检查对诊断慢性阻塞性肺疾病最有意义的是

　　A体格检查有桶状胸、紫绀

　　B心电图呈低电压

　　C胸部X线示肺透亮度增加，肋间隙增宽

　　D血气分析PaO₂<60mmHg，PaCO₂>50mmHg

　　E肺功能FEV1/FVC<60%，MVV实测值/预计值<60%

　　参考答案：E

　　[单选题]慢性阻塞性肺疾病的主要特征是

　　A大气道阻塞

　　B小气道阻塞

　　C双肺哮鸣音

　　D桶状胸

　　E胸片示肺纹理增粗

　　参考答案：B

　　[单选题]慢性阻塞性肺疾病肺气肿常见的病理类型是

　　A灶性肺气肿

　　B小叶中央型肺气肿

　　C全小叶型肺气肿

　　D混合型肺气肿

　　E间质性肺气肿

　　参考答案：B

　　[单选题]肺气肿时，其主要症状是

　　A突发性呼吸困难

　　B夜间阵发性呼吸困难

　　C逐渐加重的呼吸困难，以活动后为重

　　D紫绀

　　E心悸

　　参考答案：C