卫生高级职称考试《普通外科(正高)》章节试题：血管外科疾病

　　[多选题]医源性血管损伤常见于

　　A穿刺部位出血和血肿

　　B假性动脉瘤

　　C动静脉瘘

　　D血管内异物

　　E手术切断主要供血动脉

　　参考答案：ABC

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　　[多选题]血管钝性创伤的特点有

　　A多为“闭合性损伤”

　　B多见于冲撞伤、挤压伤以及骨折和关节脱位等

　　C多伴发下肢动脉栓塞

　　D可以导致广泛的血管内膜损伤

　　E多导致血管破裂或完全断裂

　　参考答案：ABD

　　[多选题]腹主动脉瘤手术禁忌证有

　　A心、肺、肾、肝、脑功能不全，不能耐受手术，或半年内发生心肌梗死者

　　B同时患有恶性肿瘤或其他致命性疾病，预计患者生存期不超过2年者

　　C腹壁、腹腔或其他部位有感染病灶者

　　D动脉瘤直径4.5cm,患者有意愿接受手术治疗

　　E影像学检查动脉瘤直径>6cm者

　　参考答案：ABC

　　[多选题]主髂动脉闭塞解剖外途径的旁路移植术有

　　A腋-股动脉旁路移植术

　　B股-股动脉旁路移植术

　　C髂-股动脉耻骨上旁路移植术

　　D腹主-髂动脉旁路移植术

　　E腹主-股动脉旁路移植术

　　参考答案：ABC

　　[多选题]动脉栓塞的栓子包括

　　A血栓、动脉硬化斑块或碎片

　　B细菌性纤维素凝集物、肿瘤组织

　　C羊水

　　D折断的导丝、导管类

　　E脂肪组织

　　参考答案：ABCDE

　　[不定项]患者男，45岁，因活动后心悸、气短3年，渐加重入院。既往体健，为重体力劳动者，无原发心、肺疾病病史。10年前有腹部重物砸伤病史，诊为骨盆骨折，当时无休克表现，卧床休息后痊愈。查体发现双下肢有肿胀，腹部可闻及全期血管杂音。双肺少许吸气末湿啰音。

　　可能的诊断是

　　A心肌梗死

　　B肺动脉栓塞

　　C创伤性动静脉瘘

　　D肺部感染

　　E慢性阻塞性肺病

　　参考答案：C

　　[不定项]患者男，23岁，车撞伤后诊断为股骨骨折，同时出现左下肢发凉、发麻和静息痛。发病20h后来医院就诊，查体发现左下肢苍白、无脉、皮温低，肢体肿胀明显，小腿肌肉张力高，有明显压痛。影像学检查确诊为左股总动脉血栓形成，深静脉通畅。外科手术行左股总动脉重建术，术后肢体肿胀加重，以小腿为重，腓肠肌压痛明显，小腿张力明显增高，下肢皮温高。实验室检查血肌红蛋白21000mg/dl，血肌酐、尿素氮和离子正常。

　　针对此病例，不适当的治疗是

　　A持续血液超滤治疗

　　B血液透析治疗

　　C深筋膜切开减压

　　D扩容、利尿治疗

　　E抬高患肢

　　参考答案：B

　　[不定项]患者男，45岁，因活动后心悸、气短3年，渐加重入院。既往体健，为重体力劳动者，无原发心、肺疾病病史。10年前有腹部重物砸伤病史，诊为骨盆骨折，当时无休克表现，卧床休息后痊愈。查体发现双下肢有肿胀，腹部可闻及全期血管杂音。双肺少许吸气末湿啰音。

　　为确定诊断，非必需的检查是

　　A腹主动脉彩色超声检查

　　B腹部CTA或MRA

　　C肺通气血流灌注扫描

　　D动脉造影

　　E下腔静脉和髂静脉彩色超声检查

　　参考答案：C