2021医学卫生高级职称考试《骨外科（副高）》基础练习题（六）

　　单选题

　　1.化脓性关节炎与关节结核的鉴别，下列哪项无价值

　　A 是否有高热等急性全身表现

　　B 局部是否有红肿、疼痛与皮温明显增高

　　C 血和关节液的白细胞总数和中性粒细胞增多的程度

　　D 浮髌试验阳性

　　E 关节液是否培养出革兰氏阳性球菌

　　答案： D

　　2.急性血源性骨髓炎早期局部穿刺的正确方法是

　　A 一次穿入骨髓腔

　　B 一次穿入骨膜下

　　C 逐层穿刺

　　D 不可穿入骨髓内

　　E 仅刺入软组织即可

　　答案： C

　　3.骨关节结核最常见的发生部位，是

　　A 全身滑膜面积最大的膝关节

　　B 脊柱椎体

　　C 活动最多的髋关节

　　D 负重最大的踝关节

　　E 肌肉最不发达的腕关节

　　答案： B

　　4.临床诊断脊柱结核，下列哪项指标最有价值

　　A 局部疼痛肿胀

　　B X线摄片

　　C 穿刺液作结核菌培养

　　D 消瘦、贫血、盗汗及食欲不振

　　E 结核菌素试验

　　答案：B

　　5.X线片上成人的椎体结核和椎体肿瘤的主要鉴别点，是

　　A 椎体的破坏程度

　　B 是否有死骨形成

　　C 椎旁软组织阴影

　　D 椎间隙是否狭窄或消失

　　E 椎体骨质疏松的程度

　　答案： D

　　6.骨关节结核下列哪种情况，不适于手术治疗

　　A 有明显死骨，较大脓肿

　　B 经久不愈的窦道

　　C 脊柱结核合并截瘫

　　D 全身中毒症状严重，衰弱，重度贫血

　　E 早期全关节结核，为了抢救关节功能

　　答案： D

　　7.诊断成人脊柱结核最可靠的依据是

　　A 有低热，盗汗史

　　B 血沉快

　　C 结核菌素试验(+)

　　D X线摄片示椎间隙狭窄，相邻椎体边缘模糊

　　E 全身虚弱、贫血

　　答案： D

　　8.在治疗早期膝关节滑膜结核中，除全身治疗外，局部治疗最恰当的措施是

　　A 制动

　　B 穿刺抽脓，注入抗痨药

　　C 穿刺抽脓，注入抗痨药+制动

　　D 滑膜切除术

　　E 膝关节加压融合术

　　答案： C

　　9.单纯滑膜结核的X线表现是

　　A 关节间隙狭窄，软组织肿胀

　　B 关节间隙增宽，骨质破坏

　　C 骨质疏松，软组织肿胀

　　D 骨质密度增高

　　E 骨膜反应性增生

　　答案： C

　　10.早期滑膜结核与类风湿性关节炎鉴别的可靠依据是

　　A 累及关节的数目

　　B 血沉是否正常

　　C 关节间隙是否狭窄

　　D 结核菌素试验

　　E 滑膜组织病理学检查

　　答案：E

　　11.全关节结核是指

　　A 关节内积液增多

　　B X线片可见骨质破坏

　　C 血沉明显增快

　　D 关节疼痛严重

　　E 病变累及骨、软骨及滑膜

　　答案： E

　　12.骨与关节结核的表现，下列哪项不正确

　　A 常形成流注脓肿

　　B 常形成窦道

　　C 死骨可经窦道流出

　　D 寒性脓肿不会穿破肠管，膀胱等空 腔脏器

　　E 关节结核可出现梭形肿胀

　　答案： D

　　13.诊断成人脊柱结核最有价值的检查项目是

　　A 细菌培养

　　B 血沉

　　C X线照片

　　D 结核菌素试验

　　E 血尿常规与血生化检查

　　答案：C

　　14.骨关节结核窦道形成继发化脓感染时与慢性化脓性脊椎炎在X片上鉴别诊断的要点是

　　A 一般只影响单个椎体，椎间隙正常

　　B 椎体骨质密度增高，硬化，椎间隙变窄

　　C 椎体骨质疏松，脊柱呈竹节样融合

　　D 椎体边缘破坏，椎间隙变窄，椎旁软组织阴影增宽

　　E 一般影响多个椎体，椎体变形，椎间隙正常

　　答案： D

　　15.诊断成人腰椎结核最可靠的依据是

　　A 低热盗汗、乏力、食欲不振

　　B 贫血、血沉增快

　　C 腰痛、活动困难、棘突扣痛

　　D X线片示椎间隙窄，椎体邻缘模糊

　　E 结核菌素试验阳性

　　答案： D