医学正高级职称《儿科护理学》考点习题：外科肿瘤疾病患儿护理

　　[多选题]关于小儿肝母细胞瘤，下列描述正确的是( )

　　A是小儿最常见的肝脏原发性恶性肿瘤

　　B好发于婴幼儿

　　CB超是首选的无损伤、准确率高的检查方法

　　D主要治疗方法为手术治疗、放疗、化疗

　　E患儿早期即可出现肝功能异常及凝血功能障碍

　　参考答案：ABCD

　　[多选题]下列肿瘤位于后纵隔的有( )

　　A神经纤维肿瘤

　　B神经肉瘤

　　C胸腺瘤

　　D畸胎瘤

　　E神经母细胞瘤

　　参考答案：ABE

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　　[不定项]患儿男性，11个月。家长带患儿去体检时发现患儿腹部有肿块，进而来医院就诊。经查体，患儿右上腹有肿块，边界清楚，但不规则，无压痛。B超检查显示，肝脏右叶占位性病变，实质性。经实验室检查，患儿轻度贫血，甲胎蛋白(AFP)升高。经医师诊断，患儿以“肝母细胞瘤”收入院。

　　对肝母细胞瘤患儿，检查甲胎蛋白(AFP)的意义是( )

　　A是诊断肝母细胞瘤的重要标志

　　BAFP与肿瘤消长相平衡，是重要的监测指标

　　C婴儿期出现AFP升高，直接提示患儿一定患有肝母细胞瘤

　　D所有肝母细胞瘤患儿均会出现AFP的显著升高

　　EAFP可作为评估患儿预后的指标

　　F肿瘤切除后，监测AFP有助于判断是否有肿瘤残留或复发

　　参考答案：ABEF

　　[不定项]患儿男性，11个月。家长带患儿去体检时发现患儿腹部有肿块，进而来医院就诊。经查体，患儿右上腹有肿块，边界清楚，但不规则，无压痛。B超检查显示，肝脏右叶占位性病变，实质性。经实验室检查，患儿轻度贫血，甲胎蛋白(AFP)升高。经医师诊断，患儿以“肝母细胞瘤”收入院。

　　患儿入院后，拟定手术切除肿瘤，常规应采取的术前护理措施是( )

　　A避免患儿剧烈活动，尽量减少对腹部的挤压

　　B协助进行各种检查，包括心、肺、肝、肾、凝血功能等

　　C观察患儿腹部肿瘤情况，有无破裂及压迫症状

　　D经常触诊患儿腹部，注意有无压痛、反跳痛等症状

　　E术前6～8小时禁食水

　　F术前采用肥皂水进行清洁灌肠

　　参考答案：ABCE

　　[不定项]患儿男性，11个月。家长带患儿去体检时发现患儿腹部有肿块，进而来医院就诊。经查体，患儿右上腹有肿块，边界清楚，但不规则，无压痛。B超检查显示，肝脏右叶占位性病变，实质性。经实验室检查，患儿轻度贫血，甲胎蛋白(AFP)升高。经医师诊断，患儿以“肝母细胞瘤”收入院。

　　[提示]患儿入院后第5天进行了外科手术治疗，切除了肿瘤。术后回到病房，患儿尚未完全清醒。此时应采取的护理措施是( )

　　A禁食

　　B少量喂水，湿润口唇

　　C去枕平卧、头偏向一侧

　　D严密观察生命体征变化与意识状态

　　E因患儿尚未清醒，为方便护理操作，可不拉床档和约束患儿

　　F观察伤口渗血、渗液情况

　　参考答案：ACDF