卫生高级职称考试耳鼻咽喉科（正高）章节集训：耳外伤

1[.多选题]耳廓外伤的正确处理方法是()。

A.完全断离可及时将其浸泡于含有肝素的0.9%氯化钠溶液中，尽早对位缝合

B.皮肤及软骨同时小面积缺损，可做边缘楔形切除再对位缝合

C.皮肤大块缺损而软骨完整，可用耳后带蒂皮瓣或游离皮瓣修复

D.小血肿在严格无菌操作下抽出积血，加压包扎48小时

E.血肿较大应手术切开，清除积血和血凝块

[答案]ABCDE

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2[.多选题]慢性外耳道炎描述有误的是()。

A.外耳道灼热、发痒、疼痛

B.皮肤肿胀可引起外耳道狭窄或闭塞

C.严重者耳周淋巴结肿大、压痛

D.外耳道皮肤充血或增厚，或覆有痂皮

E.痂皮下有少量脓液或碎屑

[答案]ABC

【共享题干题】患者男性，21岁，因“与人争执被砖头砸中头部后出现耳痛，听力下降，外耳道鲜血流出”来诊。

3[.不定项选择题]以下处理错误的是()。

A.先治疗全身症状，再处理耳科情况

B.如患者严重出血，需请神经外科会诊

C.应用高分辨率CT检查颞骨情况

D.外耳道内填塞止血

E.全身应用抗生素预防感染

[答案]D

4[.不定项选择题]颅脑CT示颞骨纵行骨折，关于颞骨纵行骨折，叙述错误的是()。

A.多起自颞骨鳞部

B.经内耳道到达破裂孔附近

C.骨折线与岩骨长轴平行

D.该型骨折约占颞骨骨折的70%

E.患者可有低频耳鸣

[答案]B

【共享题干题】患者，男，37岁，左耳慢性疼痛，伴听力下降耳镜检查可见外耳道内有棕黑色团块物堵塞，清除时发现内部为白色，鼓膜完整，CT示外耳道骨壁破坏和外耳道腔扩大。

5[.不定项选择题]最可能的诊断是()。

A.外耳道疖

B.外耳道胆脂瘤

C.耵聍栓塞

D.急性乳突炎

E.坏死性外耳道炎

[答案]B

6[.不定项选择题]以下处理错误的是()。

A.唯一治疗方法是彻底清除之

B.用浸泡耵聍的滴耳液浸泡

C.伴感染，应在控制感染后取出

D.若有死骨，应予清除

E.取出过程中如损伤外耳道，应给抗生素预防感染

[答案]B

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