2020浙江卫生高级职称考试大纲：血液病学专业-正高级

（血液病学专业—— 正高级）

　　一、专业知识

　　(一)本专业知识

　　1. 熟练掌握血液病专业的基础理论，掌握骨髓、脾脏、淋巴结、胸腺的解剖和生理功能;造血调控理论。

　　2. 掌握骨髓细胞形态学、细胞组化染色、骨髓活检、溶血性贫血、止血和血栓等实验室专业技术知识。

　　(二)相关专业知识

　　1. 掌握内科其他专业(包括心血管、呼吸、消化、风湿免疫、肾脏、内分泌、感染性疾病等)的相关知识。

　　2. 掌握成份输血、造血干细胞移植、血浆置换等有关部分的临床知识。

　　3. 熟悉与本专业密切相关学科的理论，如细胞生物学、分子生物学、医学遗传学、免疫学等。

　　二、学科新进展

　　1. 熟悉本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术，包括红细胞疾病、恶性血液病、止血和血栓、造血干细胞移植等研究进展，并用于医疗实践和科学研究。

　　2. 熟悉相关学科近年来的进展。

　　三、专业实践能力

　　1. 掌握血液病专业的常见病、多发病的病因、发病机制、诊断、鉴别诊断及治疗方法。熟悉本专业的一些少见病和涉及其他学科的一些疾病，能对其进行诊断、鉴别诊断和治疗。

　　2. 掌握本专业危重病人，如急性再障、急性溶血、急性粒细胞缺乏、DIC、血栓性疾病、高粘滞血症危象、血液病致严重出血、输血反应的诊治、造血干细胞移植的适应证和并发症的治疗等。

　　3. 贫血：红细胞生理特性、血红蛋白合成、铁代谢;各类贫血(缺铁性贫血、巨幼细胞贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血、慢性疾病性贫血等)的发病机制、临床表现、实验室检查指标及评价、诊断及鉴别诊断、治疗原则和方法。

　　骨髓增生异常综合征(MDS)和MDS/MPD(骨髓增殖性疾病)发病机制，WHO 2000年分类、诊断依据及预后评价，治疗目标、原则和策略。

　　白血病：急性白血病的FAB分型、WHO关于白血病的诊断和分型(2000年)，白血病的治疗原则和方法;慢性白血病的诊断要点和治疗原则。

　　骨髓增殖性疾病的发病机制，WHO 2000年分类、诊断依据及预后评价，治疗目标、原则和策略。

　　淋巴瘤：病理学、病因和发病机制，国际上关于淋巴瘤的分类(2000年WHO分类)及Ann Arbor分期、临床特点、诊断与鉴别诊断，治疗原则和方法。

　　浆细胞病的临床表现、实验室检查、诊断和鉴别诊断、临床分期，治疗原则和方法。

　　出血性疾病：机体正常的止血机制，出血性疾病分类，实验室检查，诊断思路，防治原则和措施。过敏性紫癜的病因、发病机制、诊断要点、治疗方法。特发性血小板减少性紫癜的发病机制、自身抗体检测及意义、诊断依据、鉴别诊断、治疗方法。血栓性血小板减少性紫癜的病因、发病机制、诊断要点、鉴别诊断、治疗方法。血友病的诊断和防治方法。血管性血友病的病因、发病机制、诊断要点、治疗方法。弥散性血管内凝血(DIC)的病因及发病机制、临床分型及临床表现、实验室检查、诊断标准、治疗原则和方法。血小板功能异常性疾病的类型、实验室检查及处理原则。

　　血栓性疾病的病因、发病机制、诊断方法，抗凝和溶栓治疗的适应证、并发症。获得性循环抗凝物质增多的病因、发病机制、诊断要点及治疗方法。

　　成份输血的种类、临床的合理应用(包括适应证和禁忌证)，输血反应的诊断和治疗措施。

　　造血干细胞移植适应证及时机、术前准备、并发症及其防治。

　　4. 对血液病常用药物(特别是抗肿瘤药、细胞因子生物制剂、分子靶向药物)的作用、副作用、药理及药代动力学应有较深的了解，在临床实践中做到合理用药。

　　5. 掌握血液病实验室检验的原理及临床意义，如骨髓象、骨髓活检、细胞化学染色、免疫组化染色、流式细胞术、染色体分析、融合基因异常等。

　　附：本专业掌握的病种

　　1. 再生障碍性贫血 18. 原发性血小板增多症

　　2. 巨幼细胞贫血19. 原发性骨髓纤维化症

　　3. 缺铁性贫血20. 血色病

　　4. 慢性疾病性贫血 21. 过敏性紫癜

　　5. 遗传性球形细胞增多症22. 特发性血小板减少性紫癜

　　6.G-6PD缺乏症23.血栓性血小板减少性紫癜

　　7.丙酮酸激酶缺乏症24.血友病

　　8.海洋性贫血25.血管性血友病

　　9.阵发性睡眠性血红蛋白尿症26.DIC

　　10.自身免疫性溶血性贫血27.输血反应

　　11. 白细胞减少症和粒细胞缺乏症28. 造血干细胞移植

　　12. 白血病(急、慢性)29. 其他(应熟悉和了解的病种)

　　13. 骨髓增生异常综合征

　　14.淋巴瘤

　　15. 恶性组织细胞病

　　16. 浆细胞病

　　17. 真性红细胞增多症