2020浙江卫生高级职称考试大纲：肾内科—正高级

（ 肾内科 专业—— 正高级）

　　一、专业知识

　　(一)本专业知识

　　1.掌握肾内科的基础理论，并了解泌尿系统解剖学、肾脏生理及病理学、病理生理学、临床生化、临床免疫学、医学统计学等学科基本知识。

　　2.掌握血液净化学与肾脏相关的影像诊断学及细胞超微结构学等专业技术知识。

　　(二)相关专业知识

　　1.掌握内科(包括心血管、呼吸、消化、免疫、血液、感染性疾病等)、临床药理学的相关知识。

　　2.掌握肾脏病学与泌尿外科有关部分的临床知识。

　　3.熟悉儿科肾脏病与肾内科有关的内容。

　　4.了解与本专业密切相关学科的理论，如细胞及分子生物学、遗传学等。

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　　二、专业实践能力

　　1.掌握肾内科的常见病、多发病的病因、发病机制、诊断、鉴别诊断及治疗方法。熟悉本专业的少见病和涉及其他学科的肾脏疾病，能基本对其进行诊断、鉴别诊断和治疗。

　　2.熟练处理急危重症患者的病情变化，如重症急性肾炎、急慢性肾衰竭、肾病综合征、狼疮性肾炎、血栓性微血管病、恶性高血压肾损害等，了解肾移植的适应症和术后的观察等。

　　3.熟悉疑难病例的诊断与鉴别诊断。

　　4.掌握急、慢性肾功能衰竭的诊断、鉴别诊断和治疗，能及时处理急慢性肾功能衰竭时出现的合并症。深入了解慢性肾衰发生、发展的基础理论，并熟练将其运用到临床，以减缓慢性肾衰的进展。

　　5.能熟练掌握经皮肾活检的适应症及禁忌症，并及时处理因肾活检出现的各种并发症，结合临床对常见肾脏病的病理片能进行诊断和鉴别诊断。

　　6.对肾脏内科常用药物的作用、副作用、药理及药代动力学应有较深的了解，在临床实践中做到合理用药。

　　7. 掌握血液净化技术的适应症、禁忌症及并发症的处理，了解相关操作的原理及程序。

　　8.熟悉与肾脏病诊断有关的实验室检查项目的临床意义。

　　三、学科新进展

　　1.熟悉本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术，熟悉慢性肾脏疾病的概念、定义及防治。

　　2.了解相关学科的新进展。

　　附本专业病种

　　1. 急性肾衰竭

　　2. 慢性肾衰竭

　　3. 急性肾小球肾炎

　　4. 急进性肾小球肾炎

　　5. 肾病综合征

　　6. 慢性肾小球肾炎

　　7. 隐匿性肾小球肾炎

　　8. IgA肾病

　　9. 高血压性肾损害

　　10. 系统性红斑狼疮性肾炎

　　11. 过敏性紫癜肾炎

　　12. 其他风湿病肾损害

　　13. 乙型肝炎病毒相关肾炎

　　14. 丙型肝炎病毒相关肾病

　　15. 冷球蛋白血症肾损害

　　16. 糖尿病肾病

　　17. 多发骨髓瘤肾损害

　　18. 妊娠与肾脏疾患

　　19. 恶性肿瘤的肾损害

　　20. 肾淀粉样变性病

　　21. 小血管炎肾损害

　　22. 胆固醇栓塞

　　23. 肾皮质坏死

　　24. Alport综合征

　　25. Fabry病

　　26. 急、慢性肾小管间质肾病

　　27. 肾小管性酸中毒

　　28. 范尼可综合征

　　29. 梗阻性肾病

　　30. 血栓性微血管病

　　31. 肾动脉狭窄性高血压

　　32. 肾静脉血栓

　　33. 尿路感染

　　34. 囊肿性肾脏病

　　35. 高尿酸血症肾病

　　36. 药物、毒物肾损害

　　37. 同种异体肾移植

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