2019浙江卫生高级职称考试：内分泌专业-正高级大纲

(内分泌专业——正高级)

　　一、 专业知识

　　(一) 本专业知识

　　1. 熟练掌握内分泌专业的基础理论与基本知识，掌握内分泌系统解剖学、内分泌分子生物学、生物化学、生理及病理学、病理生理学、免疫学、临床药理学等基本理论。

　　2. 掌握激素分类及功能、激素作用机制，内分泌系统调节特别是反馈调节，掌握并正确应用各种内分泌功能试验，掌握激素测定原理及内分泌专业有关的实验室检查的基础理论、基本知识。

　　(二) 相关专业知识

　　1、 掌握内科其他专业(包括心血管、呼吸、消化、肾脏、风湿免疫、血液、感染及肿瘤等)的相关知识。

　　2、 掌握神经外科、神经内科、泌尿外科、血管外科、眼科、妇科生殖内分泌、儿内科等有关部分的临床知识。

　　3、 熟悉与本专业密切相关学科的理论，如分子生物学、生物化学、分子遗传学、放射影像学等。

　　二、 学科新进展

　　1. 熟悉本专业国内外现状及发展趋势，不断吸取新理论、新知识、新技术，如糖尿病的遗传病因学、诊断分型及治疗理念和模式的新进展;甲状腺功能亢进症诊断治疗新进展;内分泌性高血压诊治新进展;垂体瘤(肢端肥大症、催乳素瘤)的诊断治疗新进展;内分泌代谢性疾病相关循证医学大型临床试验研究等。

　　2. 对相关学科近年来的进展有一定的了解。

　　三、 专业实践能力

　　1、 熟练掌握内分泌代谢病专业各种常见病多发病的病因、发病机制、诊断(包括功能、定位及病因诊断)、鉴别诊断与治疗。掌握本专业的一些少见病和涉及其他学科的一些相关疾病，能对其进行诊断、鉴别诊断和治疗。

　　2、 熟练掌握本专业常见的危、急、重疾病的诊断和处理，如糖尿病酮症酸中毒、高渗性非酮症性糖尿病昏迷、垂体卒中、垂体危象、甲状腺危象、粘液性水肿昏迷、肾上腺危象、嗜铬细胞瘤危象、高钙血症危象、低钙抽搐等的诊断和治疗。

　　3、 熟练掌握内分泌少见病的诊断、鉴别诊断与处理包括垂体性矮小症、空泡蝶鞍综合征、产后甲状腺炎、甲状旁腺功能亢进症、甲状旁腺功能减退症、性早熟、多发性内分泌腺瘤病和Bartter综合征等;对内分泌罕见病种亦有一定的了解包括下丘脑综合征、抗利尿激素分泌失调综合征、先天性肾上腺皮质增生症、性别分化异常及营养缺乏病等

　　4、 熟练掌握糖尿病的诊断、分型;糖尿病微血管、大血管并发症的诊断;急性并发症的抢救措施。深入了解糖尿病病因及发病机制、自然病程及延缓β细胞功能衰竭及并发症的发生及进展的治疗措施。

　　5、 熟练掌握内分泌科常用药物的作用、副作用，并了解药理及药代动力学，在临床实践中做到合理用药。

　　6、 熟练掌握各种内分泌功能试验，能将其正确、熟练应用于内分泌疾病的诊断。

　　7、 掌握内分泌疾病的实验技术，如血糖、血酮监测技术，胰岛素泵及动态血糖仪的使用;肾上腺、垂体等腺体影像学特点;糖尿病视网膜病变的镜像特点;核素在甲状腺及肾上腺等疾病诊断中的应用;评价胰岛素抵抗及胰岛β细胞功能的各种指标等等。

　　四、 附本专业病种

　　(常见病)

　　1、 尿崩症

　　2、 腺垂体功能减退症

　　3、 巨人症和肢端肥大症

　　4、 垂体瘤

　　5、 单纯性甲状腺肿

　　6、 甲状腺功能亢进症

　　7、 甲状腺功能减退症

　　8、 亚急性甲状腺炎

　　9、 慢性淋巴细胞性甲状腺炎

　　10、 甲状腺结节及肿瘤

　　11、 Cushing综合征

　　12、 原发性醛固酮增多症

　　13、 肾上腺皮质功能减退症

　　14、 嗜铬细胞瘤

　　15、 胰岛素瘤

　　16、 糖尿病

　　17、 低血糖症

　　18、 肥胖症

　　19、 血脂异常症

　　20、 高尿酸血症及痛风

　　21、 骨质疏松症

　　22、 水、电解质代谢和酸碱平衡失常

　　(少见病)

　　23、 垂体性矮小症

　　24、 空泡蝶鞍综合征

　　25、 产后甲状腺炎

　　26、 甲状旁腺功能亢进症

　　27、 甲状旁腺功能减退症

　　28、 性早熟

　　29、 多发性内分泌腺瘤病

　　30、 Bartter综合征

　　(罕见病)

　　31、 下丘脑综合征

　　32、 抗利尿激素分泌失调综合征

　　33、 先天性肾上腺皮质增生症

　　34、 性别分化异常

　　35、 营养缺乏病

　　36、 其他

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