医学高级职称考试《病理学》副高章节习题：胰腺疾病

　　[单选题]患者女，5岁，因“腹痛、腹泻，伴恶心、呕吐”来诊。MRI检查：胰体部占位，直径4 cm。切面见肿块灰白色，实性，局部见坏死。

　　最可能的病理诊断是

　　A导管腺癌

　　B胰母细胞瘤

　　C实性假乳头状肿瘤

　　D低分化内分泌癌

　　E黏液性癌

　　参考答案：B

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　　[单选题]关于导管腺癌，叙述正确的是

　　A常见SMAD4基因突变

　　B间质成分少

　　C预后较好

　　D肿瘤质地软，切面呈囊实性

　　E多见于胰尾部，少见于胰头部

　　参考答案：A

　　[单选题]关于导管内乳头状黏液性肿瘤，叙述错误的是

　　A浸润性IPMT预后优于导管腺癌

　　B至少为交界性肿瘤

　　C肿瘤组织由分支乳头构成

　　D肿瘤可呈多房性改变

　　E胰腺分支导管多见

　　参考答案：E

　　[单选题]关于黏液性囊性肿瘤，叙述错误的是

　　A年轻女性多见

　　B可见卵巢样间质

　　C切面呈多房性

　　D为良性肿瘤

　　E交界性黏液性囊腺瘤表现为腺上皮低级别异型增生

　　参考答案：D

　　[单选题]关于沟槽性胰腺炎，叙述错误的是

　　A属于慢性胰腺炎的特殊类型

　　B临床血清IgG4水平升高

　　C容易误诊为胰头癌

　　D可引起十二指肠壁假性囊肿

　　E可出现黄疸

　　参考答案：B

　　[多选题]胰腺导管腺癌的特征性病变包括

　　A肿瘤质地硬

　　B常侵犯神经

　　C癌组织可含不等量的黏液

　　D间质较少

　　E可见破骨样巨细胞

　　参考答案：ABCE

　　[多选题]关于小肠胰腺异位，叙述正确的是

　　A多位于肠黏膜下

　　B可见于空肠Meckel憩室

　　C胰腺腺泡和导管为主要成分

　　D胰腺导管和平滑肌构成主要成分

　　E可发生急慢性胰腺炎及胰岛细胞瘤

　　参考答案：ABCE

　　[多选题]符合慢性胰腺炎特点的是

　　A高危因素为胆道疾病和酗酒

　　B胰腺小叶萎缩，间质纤维组织增生

　　C胰腺组织内可见大片坏死和出血

　　D导管上皮可出现异型增生

　　E可形成局限性包块

　　参考答案：ABDE

　　[多选题]关于胰腺神经内分泌肿瘤(NETs)，叙述正确的是

　　A均具有恶性潜能

　　B根据免疫组织化学染色结果可判断功能性内分泌肿瘤分泌激素的细胞类型

　　C低分化神经内分泌癌分为大细胞性和小细胞性两类

　　D出现导管腺癌成分即可诊断混合性导管-神经内分泌癌

　　E神经内分泌标志物2个以上阳性方可诊断

　　参考答案：ABCE