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2019年初级药师基础知识考点:消化

来源:考试网    2018-12-05   【

消化

  一、胃内消化

  1.胃液的成分和作用

分泌细胞

产生物质

壁细胞

盐酸

内因子

主细胞

胃蛋白酶

黏液细胞

黏液

HC03-

  (1)胃酸的主要作用有

  ①提供酸性环境,激活胃蛋白酶原;

  ②杀死随食物入胃的细菌;

  ③使食物中的蛋白质变性,易于被消化;

  ④与钙和铁结合,形成可溶性盐,促进它们的吸收;

  ⑤进入小肠促进胰液、胆汁和小肠液的分泌。

  (2)内因子

  与食物中维生素B12结合,易于被回肠主动吸收。

  (3)胃蛋白酶

  胃蛋白酶原在pH<5.0的酸性环境中可转化为有活性的胃蛋白酶,其最适pH为2~3;

  胃蛋白酶水解食物中的蛋白质,生成

  、胨和少量多肽。

  (4)胃黏膜细胞分泌两种类型的黏液:

刺激物

产生成分

生物学作用

迷走神经兴奋和ACh

可溶性黏液

润滑胃内食糜

食物

黏液和HC03-

在胃黏膜表面构成黏液-碳酸氢盐屏障,保护胃黏膜免受食物摩擦、胃蛋白酶及胃酸的损伤。

  2.胃的容受性舒张和蠕动

  ①胃的容受性舒张系指吞咽食物时,食团刺激咽和食管等处感受器,通过迷走一迷走反射引起胃底和胃体平滑肌紧张性降低和舒张,其作用为容纳和暂时储存咽入的食物;

  ②胃的蠕动始于胃体的中部,有节律地向幽门方向推进。生理意义在于使食物与胃液充分混合,利于消化,并促进食糜排入十二指肠。

  二、小肠内消化

  1.胰液的成分和作用

  胰液成分包括水、无机物和多种消化酶。

  ①HCO3-:中和盐酸,保护肠黏膜,为小肠内消化酶提供最适pH环境;

  ②胰淀粉酶:分解淀粉、糖原;

  ③胰脂肪酶与辅脂酶一起水解中性脂肪为脂肪酸、甘油一酯和甘油;

  ④胰蛋白酶原

  2.胆汁的成分和作用

  不含消化酶,最主要的作用物质是胆盐

  (1)弱碱性的胆汁能中和部分胃酸;

  (2)胆盐在脂肪的消化和吸收中起重要作用:

  ①乳化脂肪,加速脂肪分解;

  ②促进脂肪及脂溶性维生素的消化、吸收;

  ③通过胆盐的肝肠循环,刺激胆汁分泌,发挥利胆作用。

  3.小肠的分节运动和蠕动

  (1)分节运动:以小肠环行肌为主的节律性收缩和舒张运动,主要作用是使食糜与消化液充分混合,以利于消化和吸收。  (2)蠕动发生在小肠的任何部位,其作用是将分节运动的食糜向前推进,到达新的肠段再进行分节运动。

  下列哪项不属于胃液作用

  A.杀菌

  B.激活胃蛋白酶原

  C.蛋白质变性

  D.对淀粉进行初步消化

  E.促进VB12的吸收

  『正确答案』D

  参与构成胃黏膜保护屏障的主要离子是

  A.Na+

  B.Ca2+

  C.H+

  D.HCO3-

  E.Cl-

  『正确答案』D

  胆汁中与脂肪消化关系密切的成分是

  A.胆固醇

  B.卵磷脂

  C.胆色素

  D.胆盐

  E.脂肪酸

  『正确答案』D

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