2022年初级药士考试《药物化学》章节考点习题：心血管系统药物

　　1、具有二氢吡啶结构的钙通道拮抗剂是

　　A.盐酸地尔硫(艹卓)

　　B.尼群地平

　　C.盐酸普萘洛尔

　　D.硝酸异山梨醇酯

　　E.盐酸哌唑嗪

　　[答案]B

　　[解析]本题用意在于熟记一些心血管疾病药物的结构和药理作用。盐酸地尔硫(艹卓)和尼群地平是具有不同结构的钙通道拮抗剂，前者具有硫氮杂结构，后者具有二氢吡啶结构。普萘洛尔是较早的具有氨基醇结构的β受体阻滞剂，硝酸异山梨醇酯是硝酸酯类扩张血管药，用于抗心绞痛，而盐酸哌唑嗪系具有苯并嘧啶结构的降压药。

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　　2、甲基多巴起到降压作用的原因是在体内转化为

　　A.肾上腺素

　　B.左旋多巴胺

　　C.去甲肾上腺素

　　D.异丙肾上腺素

　　E.甲基去甲肾上腺素

　　[答案]E

　　[解析]甲基多巴是左旋多巴的类似物，在脑内转化为甲基去甲肾上腺素和甲基肾上腺素，兴奋中枢α2受体，同样使去甲肾上腺素释放减少，使血管扩张而降压。

　　3、下列降压药物中以酶为作用靶点的是

　　A.维拉帕米

　　B.卡托普利

　　C.硝苯地平

　　D.可乐定

　　E.氯沙坦

　　[答案]B

　　[解析]硝苯地平和维拉帕米作用于钙离子通道，可乐定和氯沙坦都作用在受体上，只有卡托普利作用于血管紧张素转化酶。

　　4、第一个投放市场的HMG-CoA还原酶抑制剂是

　　A.异山梨酯

　　B.洛伐他汀

　　C.吉非贝齐

　　D.硝苯地平

　　E.尼群地平

　　[答案]B

　　[解析]1987年，洛伐他汀是第一个投放市场的HMG-CoA还原酶抑制剂，是当年投放市场最有效的品种，对原发性高胆固醇血症具显著疗效，能明显降低冠心病发病率和死亡率。

　　5、关于甲基多巴叙述正确的是

　　A.专一性α1受体拮抗剂，用于充血性心力衰竭

　　B.兴奋中枢α2受体，有扩血管作用

　　C.主要用于嗜铬细胞瘤的诊断治疗

　　D.抑制心脏上β1受体，用于治疗心律失常

　　E.作用于交感神经末梢，抗高血压

　　[答案]B

　　[解析]甲基多巴在脑内转化为甲基去甲肾上腺素和甲基肾上腺素，兴奋中枢突触后膜α受体，同样使去甲肾上腺素释放减少，而使血管扩张，起到降压作用。

　　6、属于延长动作电位时程的抗心律失常药物是

　　A.奎尼丁

　　B.氟卡尼

　　C.普罗帕酮

　　D.胺碘酮

　　E.维拉帕米

　　[答案]D

　　[解析]抗心律失常的药物按作用机制分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ类，其中Ⅲ类是钾通道阻滞剂，也成为延长动作电位时程药物，代表药物有胺碘酮。

　　7、属于非卤代的苯氧戊酸衍生物的降血脂药物是

　　A.非诺贝特

　　B.辛伐他汀

　　C.吉非罗齐

　　D.氟伐他汀

　　E.氯贝丁酯

　　[答案]C

　　[解析]

　　8、不具有抗心绞痛作用的药物是

　　A.硝苯地平

　　B.氯贝丁酯

　　C.氟桂利嗪

　　D.尼卡地平

　　E.硝酸甘油

　　[答案]B

　　[解析]氯贝丁酯是调血脂的药物;没有抗心绞痛作用。

　　9、调血脂药物洛伐他汀属于

　　A.HMG-CoA还原酶抑制剂

　　B.苯氧乙酸及类似物

　　C.苯氧戊酸类

　　D.烟酸类

　　E.贝特类

　　[答案]A

　　[解析]洛伐他汀是第一个投放市场的HMG-CoA还原酶抑制剂，能够显著降低低密度脂蛋白胆固醇水平，提高高密度脂蛋白胆固醇水平，使胆固醇形式由有害到无害，是目前治疗高胆固醇血症中疗效较好的药物。

　　10、对光极不稳定，生产、储存及使用过程中应避光的药物是

　　A.氯贝丁酯

　　B.硝苯地平

　　C.硝酸异山梨酯

　　D.辛伐他汀

　　E.吉非罗齐

　　[答案]B

　　[解析]硝苯地平在遇光时会发生分子内部的光催化歧化反应，生成硝基吡啶衍生物和亚硝酸苯吡啶衍生物，对人体有害，故应注意避光。