2022年初级药士考试《生理学》章节考点习题：尿的生成和排出

　　1、大量饮清水后，尿量增多主要由于

　　A.ADH减少

　　B.ADH增加

　　C.血浆胶体渗透压下降

　　D.醛固酮分泌减少

　　E.循环血量增加，血压升高

　　[答案]A

　　[解析]水利尿：大量饮水后，体液被稀释，血浆晶体渗透压降低，引起抗利尿激素(ADH)释放减少或停止，肾小管和集合管对水的重吸收减少，尿量增加，尿液稀释，这种现象称为水利尿。

　　2、调节远曲小管和集合管对水的重吸收的主要激素是

　　A.血管紧张素

　　B.去甲肾上腺素

　　C.抗利尿激素

　　D.醛固酮

　　E.多巴胺

　　[答案]C

　　[解析]抗利尿激素(ADH)也称血管升压素，是由下丘脑视上核和室旁核的神经元合成，并运输到垂体后叶释放人血。ADH通过调节远曲小管和集合管上皮细胞膜上的水通道而调节管腔膜对水的通透性，对尿量产生明显影响。

　　3、肾小球滤过作用，错误的是

　　A.肾小球毛细血管血压是促进滤过的力量

　　B.血浆胶体渗透压是阻止滤过的力量

　　C.肾小囊内压升高时滤过减少

　　D.血压在一定范围内波动时肾小球滤过率维持恒定

　　E.正常情况下肾小球毛细血管的全段都有滤过功能

　　[答案]E

　　[解析]不是肾小球毛细血管全段都有滤过作用，只有从入球小动脉到滤过平衡这一段才有滤过作用。

　　4、关于水利尿时，说法正确的是

　　A.尿量增加，尿渗透压降低

　　B.尿量正常，尿渗透压升高

　　C.尿量增加，尿渗透压升高

　　D.尿量正常，尿渗透压降低

　　E.尿量增加，尿渗透压正常

　　[答案]A

　　[解析]水利尿：大量饮清水后，体液被稀释，血浆晶体渗透压降低，下丘脑视上核和室旁核神经元合成释放血管升压素(抗利尿激素，ADH)减少或停止，肾小管和集合管对水的重吸收减少，尿量增多，尿液稀释，称水利尿。

　　5、肾小管哪个部位对Na+的重吸收最多

　　A. 集合管

　　B. 远球小管

　　C. 近球小管

　　D. 髓袢降支细段

　　E. 髓袢升支粗段

　　[答案]C

　　[解析]近球小管对Na+、水与葡萄糖的重吸收：正常情况下近端小管重吸收肾小球超滤液中65%～70%的Na+和水，及全部葡萄糖。

　　6、肾糖阈的正常值约为

　　A.80～100mg/100ml(原尿)

　　B.80～200mg/100ml

　　C.160～180mg/100ml (血液)

　　D.160～180mg/100ml (原尿)

　　E.120～160mg/100ml(血液)

　　[答案]C

　　[解析]血液中葡萄糖浓度超过160～180mg/100ml(10～12mmol/L)后，有一部分肾小管细胞对葡萄糖的吸收已达极限，尿中开始出现葡萄糖，此时的血糖浓度称为肾糖阈。

　　7、抗利尿激素生成的部位是

　　A.肾近球细胞

　　B.下丘脑视上核、室旁核

　　C.腺垂体

　　D.神经垂体

　　E.髓袢

　　[答案]B

　　[解析]水利尿：大量饮清水后，体液被稀释，血浆晶体渗透压降低，下丘脑视上核和室旁核神经元合成释放血管升压素(抗利尿激素，ADH)减少或停止，肾小管和集合管对水的重吸收减少，尿量增多，尿液稀释，称水利尿。

　　8、排尿反射的初级中枢

　　A.位于脑干

　　B.位于下丘脑

　　C.位于延髓

　　D.位于骶髓

　　E.位于大脑皮质

　　[答案]D