2020主管检验技师《微生物与寄生虫》知识点：其他病毒

其他病毒

　　急性胃肠炎病毒：轮状病毒。

　　狂犬病病毒

　　人乳头瘤病毒

　　细小病毒B19

　　朊粒

　　轮状病毒——生物学性状

　　形态结构：

　　球形，双链RNA，双层衣壳，放射状排列。

　　培养特性：

　　常用原代猴肾细胞和传代猴肾细胞。

　　抵抗力：

　　抵抗力强，耐酸碱，耐乙醚。56℃30min可灭活。可被消毒剂灭活。

　　轮状病毒——微生物检验

　　标本直接电镜和免疫电镜检查。

　　血清学检测：常用ELISA法、胶乳凝集试验。

　　分子生物学检测：病毒RNA聚丙烯酰胺凝胶电泳分析(用于病毒分型);检测核酸。

　　轮状病毒——临床意义

　　轮状病毒是引起婴幼儿急性腹泻的主要病因。

　　A组感染引起婴幼儿急性胃肠炎，感染以温带地区的秋冬季为主。B组引起成人腹泻，无明显季节性。

　　狂犬病毒——生物学性状

　　形态结构：外形似子弹状，单负股RNA。是一种嗜神经性病毒。

　　培养特性：该病毒可感染的动物范围较广。在易感动物或人的中枢神经细胞中增殖时，在胞质内形成嗜酸性包涵体，称内基小体，在诊断上很有价值。

　　狂犬病毒——微生物检验

　　隔离观察动物：7～10d。

　　印片、切片检查：海马回部组织作切片或涂片，用HE染色查内基小体或用直接荧光抗体法检测病毒抗原，或用ELISA法查抗原。

　　细胞培养：接种敏感细胞培养后，用直接荧光抗体法检测病毒抗原。

　　血清学诊断：常用中和试验、补体结合试验、血凝抑制试验、ELISA试验等方法。

　　分子生物学：RT-PCR检测标本中狂犬病毒RNA。

　　狂犬病毒——临床意义

　　人类狂犬病大多数是由病犬咬伤所致，有时也可因猫、狼以及其他带菌动物咬伤所致。

　　狂犬病病毒可引起人类狂犬病。人发病时的典型表现是神经兴奋性增高，吞咽或饮水时喉头肌痉挛，甚至闻水声或其他轻微刺激包括光线均可引起全身痉挛发作，又称恐水病。发病3～5d后患者转入麻痹期，最后因昏迷、呼吸循环衰竭而死亡。死亡率几乎达100%。

　　人乳头瘤病毒——生物学性状

　　形态结构：球形，无包膜;由病毒衣壳和双链环状DNA组成。

　　培养特性：具有宿主和组织特异性，只能感染人的皮肤、黏膜的上皮细胞，在易感细胞核内增殖形成核内嗜酸性包涵体。目前HPV组织培养尚未成功。

　　人乳头瘤病毒——微生物检验

　　病理学检查或用免疫组化技术等方法检查病变组织中的HPV抗原。

　　目前常用的分子生物学诊断方法有：核酸分析、原位杂交、DNA印迹、PCR。

　　人乳头瘤病毒——临床意义

　　性接触感染，引起尖锐湿疣。婴幼儿可在分娩过程中感染，或与母亲密切接触而感染。

　　病毒感染仅局限于局部皮肤和黏膜中，引起该部位多种疣，不产生病毒血症。

　　HPV-16、18、31、33等型别可引起宫颈内瘤样变，组织学变化可由宫颈上皮的不典型增生至原位癌，严重者可发展为浸润癌。

　　细小病毒B19

　　属于细小病毒科的细小病毒属。是目前已知唯一对人类致病的细小病毒。

　　朊粒

　　朊病毒就是蛋白质病毒，是只有蛋白质而没有核酸的病毒。

　　与常规病毒一样，有可滤过性、传染性、致病性、对宿主范围的特异性。

　　它比已知的最小的常规病毒还小得多(30～50nm)。电镜下观察不到病毒粒子的结构。

　　朊病毒对人类最大的威胁是可以导致人类和家畜患中枢神经系统退化性病变，最终不治而亡。(疯牛病)

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