初级检验技师临床化学考试试题：钙、磷、镁代谢

1.影响血中游离钙浓度的主要因素是

A、体温

B、血磷浓度

C、血浆球蛋白浓度

D、血液PH

E、血红蛋白浓度

参考答案: D

题目解析:血pH可影响血清游离钙浓度，碱中毒pH升高时血清游离钙和碱性成分结合加强，虽然总钙不变但离子钙下降是碱中毒时产生手足抽搐的主要原因。如有酸中毒，pH下降，游离钙浓度可相对增加。

2.以下哪一项不是引起高磷血症的常见原因

A、肾排泌磷酸盐的能力下降

B、磷酸盐摄入过多

C、磷向细胞外转移

D、维生素D中毒

E、维生素D缺乏

参考答案: E

题目解析:维生素D缺乏时肠道对磷的吸收障碍，血磷浓度降低。

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3.生理活性钙是指

A、蛋白结合钙

B、枸橼酸钙

C、碳酸钙

D、离子钙

E、总钙

参考答案: D

题目解析:血钙几乎全部存在于血浆中，可分为扩散钙和非扩散钙两大类。非扩散钙是指与蛋白质(主要是白蛋白)结合的钙，约占血浆总钙的40%。60%为可扩散钙。扩散性离子钙，为具有生理活性的部分。

4.不属于骨质疏松危险因素的是

A、性激素改变

B、慢性疾病

C、剧烈运动

D、吸烟

E、酗酒

参考答案: C

题目解析:ABDE选项都可能影响骨质中钙代谢。

5.离子钙测定的临床已应用的方法是

A、火焰光度法

B、离子选择电极法

C、邻甲酚酞络合酮法

D、原子吸收分光光度法

E、EDTA络合滴定法

参考答案: B

题目解析:离子选择电极法测定钙离子已在临床应用。

6.关于镁代谢叙述错误的是

A、吸收部位主要在回肠

B、肾脏是体内镁的主要排泄器官

C、溶血对血清镁测定影响不大

D、肌肉是维持镁平衡的主要组织

E、大量丢失消化液是造成缺镁的主要原因

参考答案: C

题目解析:镁主要存在于细胞内，是细胞内含量仅次于钾的阳离子。故溶血对血清镁测定有影响。

7.保持血钙、血磷浓度相对稳定的三种物质

A、PTH、HCG、维生素D

B、性激素、PTH、HCG

C、PTH、降钙素、维生素D

D、性激素、PTH、维生素D

E、降钙素、维生素D、性激素

参考答案: C

题目解析:三种物质通过相互作用和对靶器官作用调节钙磷代谢，保持钙磷稳定。

8.镁测定的临床常用方法是

A、甲基麝香草酚蓝比色法

B、原子吸收分光光度法

C、火焰光度法

D、达旦黄比色法

E、EDTA络合滴定法

参考答案: A

题目解析:此法是国家卫计委临床检验中心推荐的常规方法。

9.实验室测定血清总钙的参考方法是

A、离子选择电极法

B、火焰光度法

C、高效液相色谱法

D、分光光度法

E、原子吸收分光光度法

参考答案: E

题目解析:实验室测定血清总钙的参考方法是原子吸收分光光度法。

10.关于体内Ca2+的生理功能，下列哪一项是错误的

A、Ca2+是许多酶(ATP酶、脂肪酶)的激活剂

B、血浆Ca2+作为血浆凝血因子参与凝血过程

C、骨骼肌中的Ca2+可触发肌肉兴奋-收缩偶联

D、Ca2+可作为第二信使，发挥重要作用

E、血浆Ca2+可增加毛细血管和细胞膜通透性，降低神经、肌肉的兴奋性

参考答案: E

题目解析:血浆钙可降低毛细血管和细胞膜的通透性，降低神经、肌肉的兴奋性。因此E选项的说法错误。

11.对体内钙、磷水平影响最大的激素是

A、甲状旁腺激素

B、雄激素

C、肾上腺素

D、胰岛素

E、雌激素

参考答案: A

题目解析:甲状旁腺激素是维持血钙正常水平最重要的调节因素，有升高血钙、降低血磷和酸化血液等作用。