初级检验技师临床化学考试试题：脂蛋白代谢及高脂蛋白血症

　　1.脂肪消化的主要部位是

　　A、胃

　　B、小肠

　　C、食管

　　D、结肠

　　E、直肠

　　参考答案: B

　　题目解析:脂肪消化的主要部位是小肠。

　　2.以下叙述正确的是

　　A、甲亢患者甘油三酯常升高

　　B、血中CM的半寿期为2～4h

　　C、目前常用检测甘油三酯的方法为化学法

　　D、甘油三酯不是冠心病的独立危险因素

　　E、甘油三酯水平的个体内和个体间变异都比胆固醇大

　　参考答案: E

　　题目解析:TG受生活条件和饮食方式、年龄、性别等影响，个体内和个体间变异都比胆固醇大。

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　　3.胆固醇含量最少的脂蛋白是

　　A、HDL

　　B、IDL

　　C、VLDL

　　D、LDL

　　E、CM

　　参考答案: E

　　题目解析:CM中以甘油三酯为主，胆固醇占10%。

　　4.以下有关胆固醇功能叙述错误的是

　　A、是所有细胞膜的重要成分

　　B、是所有亚细胞器膜的重要成分

　　C、并非所有类固醇激素的前体

　　D、是胆汁酸的唯一前体

　　E、是肾上腺皮质激素的前体

　　参考答案: C

　　题目解析:胆固醇是合成胆汁酸和类固醇激素的前体。

　　5.下列均为Ⅳ型高脂蛋白血症血清脂类表现，但除外的是

　　A、血浆TG升高

　　B、脂蛋白电泳时前β脂蛋白带深染

　　C、血浆总胆固醇和LDL-C明显增高

　　D、血浆多呈混浊状

　　E、血浆VLDL水平增加

　　参考答案: C

　　题目解析:Ⅳ型高脂蛋白血症血清脂类的特征为血浆VLDL水平增加，血浆TC由无到有，血浆TG升高，血浆载脂蛋白CⅡ、CⅢ均上升，血清外观浑浊，脂蛋白电泳时前β脂蛋白带深染，VLDL的合成亢进，处理速率变慢。

　　6.下面关于HDL的说法错误的是

　　A、有诱发动脉硬化的作用

　　B、密度为1.063～1.210

　　C、蛋白质含量在脂蛋白中最高

　　D、输送外周组织的胆固醇进入肝脏后排泄

　　E、有抗动脉硬化的作用

　　参考答案: A

　　题目解析:HDL从周围组织得到胆固醇并在卵磷脂胆固醇酰基转移酶(LCAT)作用下转变成胆固醇酯后，直接将其运送到肝，再进一步代谢，起到清除周围组织胆固醇的作用，并进而预防动脉粥样硬化的形成，此过程称胆固醇“逆向转运”途径。

　　7.血浆置于4℃冷藏10h，可见上层为奶油样，下层浑浊的标本是

　　A、Ⅱa型

　　B、Ⅱb型

　　C、Ⅴ型

　　D、Ⅳ型

　　E、Ⅲ型

　　参考答案: C

　　题目解析:可见上层为奶油样，下层浑浊的是Ⅴ型高脂血症。

　　8.Ⅰ型高脂蛋白血症不表现为

　　A、奶油样表层，下层透明

　　B、电泳时出现深β

　　C、CM明显增高

　　D、可能是由于LPL活性减低所致

　　E、血清ApoB-48升高

　　参考答案: B

　　题目解析:电泳时出现原点深染。

　　9.血清电泳图谱上出现宽β的高脂血症为

　　A、Ⅰ型

　　B、Ⅱa型

　　C、Ⅱb型

　　D、Ⅴ型

　　E、Ⅲ型

　　参考答案: E

　　题目解析:Ⅲ型高脂蛋白血症电泳时出现宽β带。

　　10.合成胆固醇的限速酶是

　　A、HMGCoA合成酶

　　B、HMG合成酶与裂解酶

　　C、HMGCoA还原酶

　　D、HMG还原酶

　　E、HMG合成酶与还原酶

　　参考答案: C

　　题目解析:HMGCoA是合成胆固醇的重要中间产物，HMGCoA还原酶作用于HMGCoA由NADPH+H+，还原生成甲羟戊酸，甲羟戊酸经生成鲨烯最终生成胆固醇，HMGCoA还原酶是合成胆固醇的限速酶。

　　11.以下叙述错误的是

　　A、VLDL受体在肝内大量存在

　　B、不同组织的LDL受体活性差别很大

　　C、VLDL受体与VLDL具有较高的亲和性

　　D、LDL受体在肝内大量存在

　　E、VLDL受体在脂肪细胞中多见

　　参考答案: A

　　题目解析:由肝合成的VLDL是在空腹时血液中携带甘油三酯的主要脂蛋白，在脂解过程中，大多数的VLDL、甘油三酯和磷脂很快被移走，VLDL变成IDL，进而成为LDL或者被直接分解代谢掉。

　　12.内源性胆固醇的运输主要有

　　A、LDL

　　B、HDL

　　C、VLDL

　　D、CM

　　E、VLDL+LDL

　　参考答案: A

　　题目解析:内源性胆固醇的运输形式主要是LDL。