初级检验技师临床血液学检验考试试题：急性白血病分型

　　1.急性淋巴细胞白血病与急非淋白血病分类根据

　　A、白血病细胞的形态

　　B、白血病细胞的数量

　　C、白血病细胞的分化程度

　　D、血红蛋白的数量和血小板的数量

　　E、外周血中淋巴细胞的数量

　　参考答案: A

　　题目解析:将急性白血病分为急性淋巴细胞白血病(L1、L2、L3)和急性非淋巴(髓)细胞白血病(M0～M7)两大类及其亚型的分类方法即为白血病的FAB形态学分类。

　　2.白血病细胞内无Auer小体的急性白血病类型是

　　A、M5

　　B、M1

　　C、M2a

　　D、M4

　　E、ALL

　　参考答案: E

　　题目解析:急淋白血病细胞中无Auer小体。M1和M2a均在白血病细胞内可见Auer小体，M4型的部分细胞中可见到Auer小体，M5型的白血病细胞中有时可见到1～2条细而长的Auer小体。

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　　3.下列哪项不符合急性粒-单细胞性白血病(M4)

　　A、M4是粒系和单核系细胞同时恶性变的急性白血病

　　B、M4原单、幼单和单核细胞>20%(所有的有核细胞)

　　C、M4可分为4个亚型，即M4a、M4b、M4c及M4Eo

　　D、M4白血病细胞分别具有粒系、单核系细胞的反应特点

　　E、M4Eo可表现出inv(16;16)(P13.1;q22)染色体异常

　　参考答案: B

　　题目解析:粒-单核细胞白血病，按粒、单核细胞的比例、形态不同可分以下4个亚型：①M4a以原始及早幼粒细胞增生为主，原、幼单及单核>20%(非红系细胞);②M4b以原、幼单核细胞增生为主，原粒+早幼粒细胞>20%(NEC);③M4c具有粒系又具有单核系特征的原始细胞>30%(ANC);④M4Eo除上述特征外，有颗粒粗大且圆、着色较深的嗜酸性粒细胞，占5%～30%(此类细胞常伴有粗大而多的嗜酸颗粒)。

　　4.在FAB分型中，M1骨髓中原始粒细胞的百分数(NEC)是

　　A、≥90%

　　B、≥50%

　　C、≥60%

　　D、≥80%

　　E、≥40%

　　参考答案: A

　　题目解析:M1原始粒细胞≥90%。

　　5.急性白血病MIC分型中的C指的是

　　A、形态学

　　B、病理学

　　C、免疫学

　　D、组织化学

　　E、细胞遗传学

　　参考答案: E

　　题目解析:MIC是形态学(Morphology，M)、免疫学(Immunology，I)和细胞遗传学(Cytogenetic，C)。

　　6.我国AML分型标准中，M3的标准为

　　A、骨髓中颗粒增多的早幼粒细胞>20%(非红系细胞)

　　B、骨髓中颗粒增多的早幼粒细胞>30%(非红系细胞)

　　C、骨髓中颗粒增多的早幼粒细胞>20%(所有有核细胞)

　　D、骨髓中颗粒增多的早幼粒细胞>30%(所有有核细胞)

　　E、骨髓中颗粒增多的早幼粒细胞10%～20%(非红系细胞)

　　参考答案: D

　　题目解析:我国AML分型标准中，M3型白血病属急性早幼粒细胞白血病，骨髓中以颗粒增多的异常早幼粒细胞增生为主，>30%(ANC)，其胞核大小不一，胞质中有大小不等的颗粒，可见束状的Auer小体，也可逸出胞体之外。

　　7.在FAB分型中，诊断急性白血病骨髓原始细胞加幼稚细胞的百分数是

　　A、>10%

　　B、>15%

　　C、>40%

　　D、>30%

　　E、>50%

　　参考答案: D

　　题目解析:在FAB分型中，诊断急性白血病骨髓原始细胞加幼稚细胞≥30%。

　　8.慢性白血病原始细胞一般不超过

　　A、15%

　　B、10%

　　C、20%

　　D、25%

　　E、30%

　　参考答案: B

　　题目解析:慢性白血病原始细胞一般不超过10%。

　　9.出现bcr-abl融合基因的疾病有

　　A、MDS

　　B、急性粒细胞白血病

　　C、急性淋巴细胞白血病

　　D、慢性粒细胞白血病

　　E、急性红白血病

　　参考答案: D

　　题目解析:Ph染色体阳性及分子标志BCR/ABL融合基因是慢性粒细胞白血病的特征性标志。

　　10.B淋巴细胞膜蛋白为

　　A、磷脂酶D

　　B、T细胞受体(TCR)

　　C、慢反应物质(SRS-A)

　　D、CD56、CD16a、CD57等

　　E、膜表面免疫球蛋白(SmIg)

　　参考答案: E

　　题目解析:成熟B细胞特征性的标记是细胞膜表面免疫球蛋白(SmIg)及小鼠红细胞受体。

　　11.最适宜用来识别B细胞的白细胞分化抗原(CD)是

　　A、CD33

　　B、CD19

　　C、CD7

　　D、CD41

　　E、CD34

　　参考答案: B

　　题目解析:B细胞的分化抗原包括CD10、CD19、CD20、CD21和CD22等。其中CD19的反应谱系广，是鉴别全B系的敏感而又特异的标记。