初级检验技师临床血液学检验考试试题：造血功能障碍性贫血

　　1.A、巨幼细胞贫血

　　B、小细胞正色素性贫血

　　C、小细胞低色素性贫血

　　D、红细胞酶缺陷性贫血

　　E、正细胞正色素性贫血

　　第1题再生障碍性贫血为

　　参考答案: E

　　题目解析:再生障碍性贫血呈正细胞正色素性贫血。

　　第2题长期营养不良可见

　　参考答案: A

　　题目解析:巨幼细胞贫血以营养性巨幼细胞贫血最常见，长期营养不良会导致叶酸和维生素B12缺乏，引起巨幼细胞性贫血。

　　第3题长期月经量过多可见

　　参考答案: C

　　题目解析:长期月经来量过多属于慢性失血，因此为小细胞低色素性贫血。

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　　2.再生障碍危象表现为

　　A、红细胞数、血红蛋白量骤降，出现血红蛋白血症

　　B、急性全血细胞减少，网织红细胞>5%，出现肾衰

　　C、急性全身症状，发热，休克，出现血红蛋白血尿症

　　D、出现大量低色素小红细胞

　　E、慢性溶血者突发全血细胞和网织红细胞减少

　　参考答案: E

　　题目解析:急性造血功能停滞，亦称再生障碍危象。血中红细胞及网织红细胞减少或全血细胞减少。再生障碍危象患者在原有疾病，如慢性溶血性贫血、感染等基础上发生，也可由药物引起。本病预后良好，多数患者在1～2周内自然恢复。

　　3.再生障碍性贫血与下列哪些关系不显著

　　A、饮食习惯因素

　　B、放射因素

　　C、生物因素

　　D、长期未治的贫血

　　E、化学因素

　　参考答案: A

　　题目解析:再生障碍性贫血是由多种因素引起的。①放射因素：如放射线及放射性物质。②化学因素：化学物质及抗癌药物、氯霉素、磺胺类药、保泰松、抗癫痫药。③生物因素：某些疾病造成如伤寒、传染性肝炎、病毒感染等。④其他因素：免疫因素，如范可尼贫血，阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)。

　　4.A、骨髓造血功能障碍性贫血

　　B、造血物质缺乏性贫血

　　C、溶血性贫血

　　D、失血性贫血

　　E、造血物质利用障碍性贫血

　　第1题再生障碍性贫血属于

　　参考答案: A

　　题目解析:再生障碍性贫血是由于各种原因所致骨髓造血组织减少，造血功能衰竭，红骨髓被脂肪替代，而引起外周血全血细胞减少的一组造血干细胞疾病。

　　第2题珠蛋白生成障碍性贫血属于

　　参考答案: C

　　题目解析:溶血性贫血的病因学分类包括膜缺陷、酶缺陷和血红蛋白病。血红蛋白病中又包括珠蛋白生成障碍性贫血、镰状细胞贫血和不稳定血红蛋白病。

　　5.再障时，各部位的骨髓象可显示

　　A、纤维化

　　B、增生明显活跃

　　C、增生极度活跃

　　D、增生重度减低

　　E、干抽

　　参考答案: D

　　题目解析:再障时，骨髓象呈增生重度减低。

　　6.原发性再生障碍性贫血血液检查不可能出现

　　A、大细胞性贫血

　　B、网织红细胞<2%

　　C、血小板减少

　　D、单核细胞绝 对值降低

　　E、全血细胞减少

　　参考答案: A

　　题目解析:再生障碍性贫血呈正色素正细胞性贫血。

　　7.骨髓涂片中网状细胞、浆细胞、组织嗜碱细胞、淋巴细胞等增多见于

　　A、骨髓增生异常综合征(MDS)

　　B、急性白血病

　　C、多发性骨髓瘤

　　D、淋巴瘤

　　E、再生障碍性贫血

　　参考答案: E

　　题目解析:再生障碍性贫血的血常规与骨髓象特点为：呈正细胞正色素性贫血，可有小细胞增多。骨髓涂片中网状细胞、浆细胞、组织嗜碱细胞、淋巴细胞等均有增多。

　　8.属于急、慢性再生障碍性贫血鉴别点的是

　　A、成熟红细胞

　　B、粒细胞比例

　　C、淋巴细胞比例

　　D、单核细胞比例

　　E、网织红细胞绝 对值

　　参考答案: E

　　题目解析:区别急性和慢性再生障碍性贫血包括发病病程、全血细胞、网织红细胞绝 对值、粒细胞绝 对值、血小板、骨髓象、非造血细胞及脂肪细胞等项目。

　　9.以下哪项不是急性和慢性再生障碍性贫血的区别条件

　　A、发展快慢不同

　　B、起病急缓不同

　　C、骨髓检查特点不同

　　D、预后不同

　　E、发病原因不同

　　参考答案: E

　　题目解析:再生障碍性贫血是一组因化学、物理、生物因素及不明原因所致造血功能衰竭的综合征。临床上根据病程及表现将再障分为急性和慢性再障两型。

　　10.下列哪种疾病不会出现肝、脾大

　　A、恶性淋巴瘤

　　B、巨幼细胞性贫血

　　C、再障

　　D、CML

　　E、急性白血病

　　参考答案: C

　　题目解析:急性白血病、恶性淋巴瘤、巨幼细胞性贫血及CML的少数病人会有肝大、脾大。而再障则无肝大、脾大表现。

　　11.以下哪项不符合再生障碍性贫血血象特点

　　A、血象红细胞、粒细胞和血小板均减少

　　B、网织红细胞绝 对值减低

　　C、淋巴细胞绝 对值增加

　　D、多为正常细胞性贫血

　　E、全血细胞减少

　　参考答案: C

　　题目解析:再生障碍性贫血各类白细胞均减少，中性粒细胞减少明显，淋巴细胞比例相对增高。