初级检验技师临床检验基础考试试题：输血与输血反应

　　1.血容量正常贫血病人应首选输注

　　A、浓缩红细胞

　　B、洗涤红细胞

　　C、少白细胞的红细胞

　　D、冰冻红细胞

　　E、全血

　　参考答案: A

　　题目解析:任何原因的慢性贫血均可输注浓缩红细胞，因对血容量影响较少而不会引起心功能不全或肺水肿。

　　2.输血适应症主要有

　　A、严重贫血

　　B、低蛋白血症

　　C、凝血障碍

　　D、出血

　　E、以上都对

　　参考答案: E

　　题目解析:输血适应症主要有：出血、严重贫血、低蛋白血症、严重感染、凝血障碍。

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　　3.对于迟缓性溶血性输血反应，下列不正确的描述是

　　A、在血管外溶血

　　B、多数在输血后1～2天发作

　　C、由巨噬细胞造成红细胞破坏

　　D、患者不一定会出现血红蛋白尿

　　E、可由IgG抗体引起

　　参考答案: B

　　题目解析:迟缓性溶血性输血反应大多由IgG抗体引起。红细胞抗体包裹在红细胞上，变成致敏红细胞，由巨噬细胞吞噬和清除，这种红细胞的破坏主要在血管外，血浆胆红素升高，而血红蛋白不太高，患者出现黄疸，但不一定会出现血红蛋白尿，多数患者在输血后5天发作。

　　4.在人血清中含量最多的IgG亚类是

　　A、IgG1

　　B、IgG2

　　C、IgG3

　　D、IgG4

　　E、IgG1、gG2

　　参考答案: A

　　题目解析:人类的IgG、IgA和IgM免疫球蛋白有不同的亚类。根据重链二硫键数目和位置的不同，IgG分为IgG1、IgG2、IgG3、IgG4四个亚类，在血液中它们之间的浓度比依次是66：23：7：4，IgG1含量最多。

　　5.男性，23岁，AB血型，RhD阴性，L1椎体陈旧性骨折，术前10天检查：Hb 136g/L，PLT 160×109/L，HCT 0.39L/L，现手术考虑输血600ml，最 佳输血方式是

　　A、自身输血

　　B、向全国各地求助备血

　　C、放弃手术

　　D、输O型Rh阴性洗涤红细胞

　　E、推迟手术备EA型Rh阴性血

　　参考答案: A

　　题目解析:自身输血的优点有：①有利于稀有血型输血。②避免输血反应血型抗原等引起的同种免疫或免疫作用而引起的变态反应。③避免输血传染疾病等。④自身输血者反复放血，可刺激红细胞再生。⑤为无条件供血的地区提供血源。

　　6.成分输血的优点不包括

　　A、经济

　　B、合理用血液成分

　　C、反应少

　　D、方便快捷

　　E、疗效高

　　参考答案: D

　　题目解析:成分输血的优点包括：疗效高、反应少、合理用血液成分、经济。

　　7.女，40岁，因输血而发生严重过敏，应首选输注

　　A、洗涤红细胞

　　B、浓缩红细胞

　　C、全血

　　D、红细胞加血浆

　　E、少白细胞的红细胞

　　参考答案: A

　　题目解析:洗涤红细胞最常用于因输血而发生严重过敏的病人。

　　8.关于成分输血特点的叙述，错误的是

　　A、提高疗效

　　B、减少感染传染疾病的危险

　　C、经济

　　D、对血容量正常的人，特别是老人或儿童，易引起循环超负荷

　　E、减少输全血引起各种不良的抗原抗体的免疫反应

　　参考答案: D

　　题目解析:全血输注缺点有：全血中所含血小板与白细胞引起的抗体，可在再输血时引起反应;对血容量正常的人，特别是老人或儿童，易引起循环超负荷。目前，全血输注已逐渐减少，而代之以成分输血。