初级检验技师临床检验基础考试试题：白细胞检查

　　1.关于中性粒细胞反应性增多的叙述，错误的是

　　A、动员骨髓储备池中的粒细胞释放

　　B、动员边缘池粒细胞进入循环池

　　C、增多的粒细胞主要是原始或幼稚粒细胞

　　D、急性溶血所致的中性粒细胞增高属反应性增多

　　E、机体对各种病因的应激反应

　　参考答案: C

　　题目解析:中性粒细胞反应性增多是机体的应激反应，动员骨髓储备池中的粒细胞释放或边缘池粒细胞进入血循环，增多白细胞大多为分叶核粒细胞或杆状核粒细胞。因此C选项的说法错误。

　　2.引起中性粒细胞数量增加的疾病是

　　A、疟疾

　　B、心肌梗死

　　C、过敏性休克

　　D、副伤寒

　　E、伤寒

　　参考答案: B

　　题目解析:中性粒细胞反应性增多常见于急性感染或炎症(流行性出血热、流行性乙型脑炎和狂犬病等)、广泛组织损伤或坏死(大面积烧伤、冻伤、血管栓塞如心肌梗死和肺梗死等)、急性溶血、急性失血、急性中毒、恶性肿瘤、其他原因(如类风湿关节炎、痛风、应用皮质激素、肾上腺素、氯化锂等)。

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　　3.退行性核左移提示

　　A、骨髓造血功能减低

　　B、骨髓造血功能旺盛

　　C、预后良好

　　D、感染程度较轻

　　E、机体的反应性 强

　　参考答案: A

　　题目解析:外周血中杆状核粒细胞增多或(和)出现晚幼粒、中幼粒、早幼粒等细胞时称为核左移。再生性核左移常见于急性感染、急性中毒、急性溶血、急性失血等。而退行性核左移见于再障、粒细胞减低症、严重感染等。

　　4.A、再生障碍性贫血

　　B、剧烈运动

　　C、伤寒

　　D、流行性感冒

　　E、严寒或暴热

　　第1题引起暂时性白细胞数量增高的是( )。

　　参考答案: E

　　题目解析:严寒或暴热可使白细胞数高达15×109/L或更高

　　第2题引起白细胞数量显著增高的是( )。

　　参考答案: B

　　5.正常人血涂片中中性粒细胞核分叶最为多见的是

　　A、三叶

　　B、四叶

　　C、五叶

　　D、六叶

　　E、二叶

　　参考答案: A

　　题目解析:正常时，外周血中性粒细胞以3叶核居多，杆状核与分叶核之比为1：13。

　　6.引起淋巴细胞数量增多的疾病是

　　A、结核、百日咳、应用肾上腺皮质激素

　　B、肾移植术后、结核、接触射线

　　C、接触射线、应用肾上腺皮质激素、结核

　　D、百日咳、严重化脓性感染、淋巴细胞性白血病

　　E、百日咳、肾移植术后、结核

　　参考答案: E

　　题目解析:淋巴细胞病理性增多常见于急性传染病(如风疹、流行性腮腺炎、传染性单核细胞增多症、百日咳等)、某些慢性感染(如结核病等)、肾移植术后、白血病、再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症。

　　7.下列选项中不属于中性粒细胞毒性变化的是

　　A、空泡变性

　　B、中毒颗粒

　　C、卡波环

　　D、核固缩

　　E、中性粒细胞大小不均

　　参考答案: C

　　题目解析:中性粒细胞毒性变化有中性粒细胞大小不均、空泡、Dohle小体、退行性变等。卡波环是红细胞内出现异常结构，在嗜多色性、碱性点彩红细胞胞质中出现紫红色细线圈状结构，呈环形、8字形，为核膜残余物、纺锤体残余物、脂蛋白变性物。因此C选项说法错误。

　　8.不会引起嗜碱性粒细胞数量增多的疾病是

　　A、溃疡性结肠炎

　　B、真性红细胞增多症

　　C、急性淋巴结炎

　　D、嗜碱性粒细胞性白血病

　　E、荨麻疹

　　参考答案: C

　　题目解析:嗜碱性粒细胞增多常见于：①过敏性或炎症性疾病，如荨麻疹、溃疡性结肠炎;②骨髓增生性疾病，如真性红细胞增多症、慢性粒细胞性白血病;③嗜碱性粒细胞白血病。

　　9.关于核左移定义的叙述，错误的是

　　A、退行性左移，其白细胞总数不增高或减低

　　B、指外周血涂片中中性杆状核粒细胞计数<5%

　　C、指外周血涂片中中性杆状核粒细胞增多，可出现幼稚细胞

　　D、根据病情严重程度，分为轻度左移、中度左移和重度左移

　　E、再生性左移，其白细胞总数增高

　　参考答案: B

　　题目解析:外周血中杆状核粒细胞增多或(和)出现晚幼粒、中幼粒、早幼粒等细胞时称为核左移。再生性左移是指核左移伴有白细胞总数增高者。退行性左移指核左移而白细胞总数不增高、甚至减低者。根据病情严重程度，分为轻度左移、中度左移和重度左移。①轻度左移：仅杆状核粒细胞增多>5%，表示感染程度较轻。②中度左移：杆状核粒细胞>10%并有少数晚幼粒细胞和中毒性改变，表示有严重感染。③重度左移：白细胞总数及中性粒细胞百分数明显增高，杆状核粒细胞>25%，并出现幼稚的粒细胞。

　　10.引起淋巴细胞数量减低的疾病是

　　A、急性化脓性扁桃体炎、接触放射线

　　B、急性大叶性肺炎、结核

　　C、急性大叶性肺炎、传染性单核细胞增多症

　　D、风疹、传染性单核细胞增多症

　　E、急性化脓性扁桃体炎、白血病性淋巴肉瘤

　　参考答案: A

　　题目解析:淋巴细胞数量减低常见于接触放射线、应用肾上腺皮质激素、严重化脓性感染。

　　11.与遗传性疾病有关的粒细胞异常形态改变是

　　A、Alder-Reilly畸形

　　B、Dohle小体

　　C、棒状小体

　　D、Mott细胞

　　E、棘形细胞

　　参考答案: A

　　题目解析:Alder-Reilly畸形的细胞质内含有巨大、深染的嗜天青颗粒，染深紫色。见于脂肪软骨营养不良、遗传性黏多糖代谢障碍。Pelger-Huet畸形，Chediak-Higashi畸形也与遗传性疾病有关。

　　12.关于中性粒细胞中毒颗粒的描述，不正确的是

　　A、染色呈黑色或紫黑色

　　B、可遍布于细胞核上

　　C、大小不等

　　D、分布不均匀

　　E、比正常中性颗粒粗大

　　参考答案: B

　　题目解析:中性粒细胞中毒颗粒比正常中性颗粒粗大，大小不等，分布不均匀，染色较深，呈黑色或紫黑色。