医学初级职称《病理学技术(师)》章节试题：第二章

　　1、血液流变学中，血液

　　A.属于牛顿流体

　　B.属于非牛顿流体

　　C.血液黏度的变化与其切变率无关

　　D.低切变率下，全血黏度低

　　E.高切变率下，全血黏度高

　　[答案]B

　　[解析]作为一个整体，全血是一种非牛顿流体，这种流体的表观黏度随切变率的改变而改变，血液的非牛顿特性在低切变率下表现得最为显著，在相同红细胞比容的条件下，低切变速率下，全血黏度高，在高切变速率下，全血黏度低。当液体的表观黏度不随切变率的变化而变化时，这种液体称为牛顿流体，比如血浆和水。

　　2、胞质中开始出现嗜碱性颗粒的阶段是

　　A.原始粒细胞

　　B.早幼粒细胞

　　C.中幼粒细胞

　　D.晚幼粒细胞

　　E.杆状核粒细胞

　　[答案]C

　　[解析]粒细胞系统中，中幼粒细胞阶段胞质中开始出现中性、嗜酸性或嗜碱性颗粒。

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　　3、在各项酯酶染色(除AS-D萘酚酯酶染色外)中，阳性反应能够被氟化钠抑制的细胞是

　　A.粒细胞

　　B.淋巴细胞

　　C.红细胞

　　D.浆细胞

　　E.单核细胞

　　[答案]E

　　[解析]α醋酸萘酚酯酶染色、醋酸AS-D萘酚酯酶染色和碱性α丁酸萘酚酯酶染色的共同特点是单核细胞系统可呈阳性反应，反应可被氟化钠抑制，其他系统可呈阳性反应，反应不被氟化钠抑制。

　　4、属于原发性骨髓纤维化特点的是

　　A.碱性磷酸酶染色阴性

　　B.过碘酸-雪夫反应减弱

　　C.白细胞计数常大于50*109/L

　　D.Ph染色体阴性

　　E.胸骨压痛较多见

　　[答案]D

　　[解析]骨髓纤维化需与慢性粒细胞白血病相鉴别。骨髓纤维化Ph染色体阴性，慢性粒细胞白血病Ph染色体90%以上阳性。选项A、B、C、E均为慢性粒细胞白血病的特点。

　　5、下列疾病中存在骨髓细胞核质发育不平衡的是

　　A.缺铁性贫血

　　B.免疫性溶血性贫血

　　C.失血性贫血

　　D.再生障碍性贫血

　　E.阵发性睡眠性血红蛋白尿症

　　[答案]A

　　[解析]缺铁性贫血为增生性贫血骨髓象，骨髓有核细胞增生活跃或明显活跃，主要以红系增生为主，增生的红系细胞以中、晚幼红细胞为主，体积较正常为小，胞质少而着色偏蓝，边缘不整，呈锯齿状或破布状，显示胞质发育落后，血红蛋白合成不足。胞核小而致密、深染，甚至在核的局部呈浓缩块状，表现为“核老质幼”的核质发育不平衡改变。选项中其他贫血均无此改变。

　　6、以下情况中进行糖原染色时幼红细胞呈阳性反应的是

　　A.巨幼红细胞性贫血

　　B.溶血性贫血

　　C.再生障碍性贫血

　　D.缺铁性贫血

　　E.白血病

　　[答案]D

　　[解析]缺铁性贫血进行糖原染色时幼红细胞可呈阳性反应。

　　7、出生后在正常情况下，产生红细胞的场所是

　　A.胸腺

　　B.肝脏

　　C.脾脏

　　D.淋巴结

　　E.骨髓

　　[答案]E

　　[解析]出生后(2个月后)在正常情况下，骨髓是唯一产生红细胞、粒细胞和血小板的场所。但在某些病理情况下，如骨髓纤维化、骨髓增殖性疾病及某些恶性贫血时，肝、脾、淋巴结等组织可重新恢复其造血功能，称为髓外造血。髓外造血部位也可累及胸腺、肾上腺、腹腔的脂肪和胃肠道等。

　　8、缺铁性贫血的病因是

　　A.感染

　　B.酗酒

　　C.铅中毒

　　D.营养不良

　　E.长期输血

　　[答案]D

　　[解析]缺铁性贫血的病因有摄入减少(如营养不良)、吸收障碍(如胃炎)、失血。

　　9、以下地中海贫血的贫血程度轻的是

　　A.HbH病

　　B.HbBarts病

　　C.β珠蛋白生成障碍性贫血纯合子型

　　D.β珠蛋白生成障碍性贫血杂合子型

　　E.混合型地中海贫血

　　[答案]D

　　[解析]β珠蛋白生成障碍性贫血轻型是珠蛋白生成障碍性贫血的杂合子型，贫血程度轻。

　　10、以下试验能确定镰状细胞贫血的是

　　A.热变性试验

　　B.镰状细胞溶解度试验

　　C.HbF酸洗脱法试验

　　D.肽链分析

　　E.Coombs试验

　　[答案]B

　　[解析]镰状细胞贫血时，镰状细胞溶解度试验阳性。