1、妊娠晚期羊水量约为
A.500ml
B.1500ml
C.1000ml
D.2000ml
E.2500ml
[答案]C
[解析]正常妊娠16周时约为250ml,妊娠晚期约1000ml(800~1200m1),足月妊娠羊水量约为800ml。
2、测定羊水中的哪个物质有助于胎儿肝成熟度的判断
A.蛋白质
B.胆红素
C.脂肪
D.葡萄糖
E.激素
[答案]B
[解析]胎肝成熟度检查①正常胎儿羊水胆红素应<1.71μmol/L。②1.71~4.61μmol/L为临界值,胎儿可能有不正常情况。③>4.61μmol/L胎儿安全受到威胁。④>8.03μmol/L多有胎儿窘迫。⑤母胎血型不合溶血羊水中胆红素达16.2μmol/L时,应采取终止妊娠措施,否则胎儿多难存活。分光光度计测定法判断:A450:①<0.02,提示胎儿肝成熟。②0.02~0.04,为胎儿肝成熟可疑。③>0.04,为胎儿肝未成熟。
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3、A.X染色质检查B.甲苯胺蓝定性试验C.甲胎蛋白(AFP)测定D.ALP测定E.γ-GT测定
[问题1]、怀疑胎儿为黏多糖沉积病,首选试验是
[答案]B
[解析]怀疑胎儿为黏多糖沉积病,首选甲苯胺蓝定性试验,其次糖醛酸半定量试验。
[问题2]、怀疑胎儿为神经管缺陷,首选试验是
[答案]C
[解析]怀疑胎儿为神经管缺陷,首选甲胎蛋白(AFP)测定。其次可选羊水总胆碱酯酶测定或羊水中真性胆碱酯酶测定。
4、患者,女性,32岁,妊娠30周,做羊膜腔穿刺。实验室羊水检查:未查出磷脂酸甘油(PG);肌酐≤131.7umol/L;胆红素的A450>0.04;脂肪细胞<10%;唾液腺淀粉酶活性>120U/L(somogyi法),则提示胎儿
A.肺成熟
B.肝成熟
C.肾成熟
D.唾液腺成熟
E. 皮肤成熟
[答案]D
[解析]妊娠30周时,胎儿羊水中检不出PG;肌酐<176.8μmol/L;唾液腺淀粉酶活性快 速增高。检出PG,能肯定胎儿肺已成熟;肌酐>176.8μmol/L,可肯定胎儿肾成熟;胆红素A450<0.02提示胎儿肝成熟;脂肪细胞>20%,提示胎儿皮肤成熟;羊水中唾液腺淀粉酶活性>120U/L,则胎儿唾液腺成熟。
5、测定羊水中的哪种物质有助于胎儿肾成熟度的判断
A.蛋白质
B.葡萄糖
C.胆红素
D.脂肪
E.激素
[答案]B
[解析]测定羊水中的葡萄糖有助于胎儿肾成熟度的判断:①临产时葡萄糖含量可减低至0.40mmol/L以下。②羊水葡萄糖<0.56mmol/L,提示胎儿肾发育成熟。③>0.80mmol/L为不成熟。
6、羊水检查时,计算脂肪细胞百分率应计数多少个细胞
A.20~50
B.50~100
C.200~500
D.100~200
E.500~800
[答案]C
[解析]
7、判断胎儿成熟度及疑有母婴血型不合在妊娠晚期抽取羊水量为
A.<10ml
B.20~30ml
C.10~20ml
D.30~40ml
E.>50ml
[答案]C
[解析]判断胎儿成熟度及疑有母婴血型不合在妊娠晚期抽取羊水10~20ml送检。
8、胎儿先天性缺陷常用筛查指标是母体血清AFP、HCG和游离E3含量,标本取样最 佳时间是
A.妊娠10~15周
B.妊娠16~20周
C.妊娠11~16周
D.妊娠18~20周
E.妊娠20~22周
[答案]B
[解析]诊断胎儿是否患有遗传性疾病或进行胎儿性别的基因诊断,常用筛查指标是母体血清AFP、HCG和游离E3含量。其标本的采集时间一般选择妊娠15~20周经羊膜穿刺,取羊水20~30ml送检。
9、用于胰腺纤维囊性变的羊水检查试验是
A.AFP测定
B.总胆碱酯酶测定
C.CK测定
D.ALP测定
E.IJP测定
[答案]D
[解析]胰腺纤维囊性变是先天性遗传疾病产前羊水检查项目之一,检查项目包括γ-谷氨酰转移酶测定和碱性磷酸酶(ALP)测定。
10、A.羊水中淀粉酶活性的测定B.羊水中胆红素的A450测定C.羊水中脂肪细胞百分率检查D.羊水葡萄糖测定E.羊水吸光度试验
[问题1]、胎儿皮脂腺成熟度的检查方法是
[答案]C
[解析]胎儿皮脂腺成熟度检查的方法为:脂肪细胞经1g/L尼罗蓝溶液染色后为无核橘黄色细胞,而其他细胞则染成蓝色。计数200~500个细胞,计算出染橘黄色细胞百分率。
[问题2]、胎儿涎腺成熟度的检查方法是
[答案]A
[解析]胎儿涎腺成熟度检查的方法是羊水中淀粉酶活性的测定。羊水淀粉酶>300U/L,为胎儿涎腺成熟的指标;200~300U/L为临界值;<200U/L为胎儿涎腺不成熟。