检验主管技师考试易考点试题：理学检查

　　1、粪便外观呈白陶土色，主要见于

　　A.阻塞性黄疸

　　B.胃癌

　　C.服用铁剂

　　D.肠道寄生虫感染

　　E.消化道溃疡

　　[答案]A

　　[解析]胆道梗阻时，进入肠道的胆汁减少或缺如，粪胆素的生成也减少甚至缺如，使粪便呈灰白色。多见于梗阻性黄疸等。钡餐造影后也可使粪便呈现灰白色，但有明显的节段性。

　　2、细菌约占粪便干重的

　　A.1/2

　　B.1/4

　　C.2/3

　　D.1/5

　　E.1/3

　　[答案]E

　　[解析]细菌约占粪便干重的1/3。成人粪便中主要的菌群是大肠埃希菌、肠球菌和厌氧菌，约占80%。另外，还有少量的产气杆菌、变形杆菌、芽胞菌及酵母菌等。

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　　3、上消化道出血量至少多少才能使大便呈黑色

　　A.100ml

　　B.150ml

　　C.200ml

　　D.500ml

　　E.50～80ml

　　[答案]E

　　[解析]上消化道出血时粪便呈黑色或褐色、质软且富有光泽，故称柏油样便。上消化道出血量超过50ml时，可见到柏油样便。服用铁剂、活性炭之后也可排出黑色便，但无光泽，隐血试验为阴性。

　　4、阿米巴痢疾时粪便呈

　　A.柏油样便

　　B.鲜血便

　　C.胨状便

　　D.米泔样便

　　E.红色果酱样

　　[答案]E

　　[解析]阿米巴痢疾以血为主，血中带脓，呈暗红色稀果酱样。

　　5、粪便中最小的寄生虫卵是

　　A.蛔虫卵

　　B.鞭虫卵

　　C.肺吸虫卵

　　D.华支睾吸虫卵

　　E.钩虫卵

　　[答案]D

　　[解析]粪便涂片中可见到蛔虫卵、鞭虫卵、钩虫卵、蛲虫卵、血吸虫卵、肺吸虫卵、肝吸虫卵、姜片虫卵等。最小的寄生虫卵是华支睾吸虫卵。

　　6、关于黏液便的叙述，正确的是

　　A.黏液混匀在粪便之中，常见于大肠病变

　　B.黏液不与粪便混匀且较集中，可见于小肠病变

　　C.黏液黏附于粪便表面，常见于直肠炎

　　D.透明胶胨样黏液见于阿米巴痢疾

　　E.生理情况下，粪便中不会有黏液存在

　　[答案]C

　　[解析]黏液便：正常粪便中含有少量黏液，但因与粪便均匀混合而不易被发现。黏液增多提示肠道受刺激或有炎症，常见于各种肠炎、细菌性痢疾及阿米巴痢疾、急性血吸虫病等。小肠炎症时，增多的黏液均匀混合于粪便之中，而来自大肠病变的黏液则一般均匀粘附于粪便且较集中;粘液粘附与粪便表面，常见于直肠炎。

　　7、上消化道出血患者，持续2～3天仍见黑便排出，估计出血量已达

　　A.35ml

　　B.40ml

　　C.50ml

　　D.60ml

　　E.30ml

　　[答案]C

　　[解析]柏油样便：上消化道出血时粪便呈黑色或褐色、质软且富有光泽，故称柏油样便。上消化道出血量超过50ml时，可见到柏油样便。服用铁剂、活性炭之后也可排出黑色便，但无光泽，隐血试验为阴性。

　　8、检查蛲虫病首选方法是

　　A.粪便饱和盐水浮聚法

　　B.肛门拭子法

　　C.粪便直接找成虫法

　　D.粪便自然沉淀法

　　E.粪便直接涂片法

　　[答案]B

　　[解析]检查蛲虫时首选方法是肛门拭子法，需要用透明薄膜拭子或棉拭子于清晨排便前拭取肛门四周，并立即镜检。

　　9、不属于正常粪便成分的是

　　A.消化道分泌物

　　B.寄生虫及其虫卵包囊

　　C.大肠杆菌

　　D.肠球菌

　　E.食物残渣

　　[答案]B

　　[解析]正常粪便中水分约占3/4，固体成分约占1/4，后者包括食物残渣、消化道分泌物、肠道脱落的上皮细胞、无机盐及大量的细菌等。而检验的目的就是为了了解消化道以及肝脏、胆道、胰腺等器官有无炎症、出血、溃疡、肿瘤及寄生虫感染等。

　　10、细菌性痢疾和阿米巴痢疾最主要的鉴别点是

　　A.粪便气味

　　B.粪便量

　　C.粪便中找到病原体

　　D.患者里急后重的程度

　　E.粪便外

　　[答案]C

　　[解析]取阿米巴痢疾病人的新鲜粪便的脓血黏液部分进行粪便镜检可见到滋养体，并可找到包囊。而细菌性痢疾无此病原体。