2021主管检验技师考试《临床检验基础》预习题：尿液化学检查

尿液化学检查

　　下列说法中不正确的是

　　A.陈旧尿标本CO2挥发或细菌生长pH可能增高

　　B.陈旧尿标本细菌和酵母菌作用，pH可能减低

　　C.进食含蛋白质高的食物过多，尿pH增高

　　D.进食含碱性食物过多，尿pH增高

　　E.当机体每次进餐后，尿液的pH呈一过性增高

　　『正确答案』C

　　『答案解析』进食含蛋白质高的食物过多，尿pH减低。

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　　蛋白尿是指24小时尿液内蛋白质排出量超过

　　A.50mg

　　B.100mg

　　C.150mg

　　D.200mg

　　E.250mg

　　『正确答案』C

　　『答案解析』蛋白尿是指24小时尿液内蛋白质排出量超过150mg。

　　尿蛋白试带法对哪种蛋白质最敏感

　　A.β2-微球蛋白

　　B.IgG

　　C.IgE

　　D.清蛋白

　　E.黏蛋白

　　『正确答案』D

　　『答案解析』尿蛋白试带法对清蛋白最敏感。

　　尿加热乙酸法进行尿蛋白定性为+++，结果判断正确的是

　　A.不显浑浊，尿液外观仍清晰透明

　　B.明显白色浑浊，但无颗粒出现

　　C.稀薄乳样浑浊，出现颗粒

　　D.乳浊样，有絮片状沉淀

　　E.絮状浑浊，有大凝块下沉

　　『正确答案』D

　　『答案解析』根据反应的混浊程度，作出尿蛋白的定性判断：阳性(+++，乳浊样，有絮片状沉淀)。

　　肾前性蛋白尿的常见疾病，不包括

　　A.多发性骨髓瘤

　　B.巨球蛋白血症

　　C.浆细胞白血病

　　D.生殖系炎症

　　E.进行性肌肉萎缩

　　『正确答案』D

　　『答案解析』肾前性蛋白尿见于多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症、浆细胞白血病、阵发性睡眠性血红蛋白尿、挤压伤综合征、电灼伤、多发性肌炎，进行性肌肉萎缩、急性单核细胞白血病尿溶菌酶增高，胰腺炎严重时尿淀粉酶增高等。

　　尿葡萄糖试带法产生假阴性反应常见的干扰物是

　　A.氧化物

　　B.氨水

　　C.维生素C

　　D.青霉素

　　E.链霉素

　　『正确答案』C

　　『答案解析』尿葡萄糖试带法产生假阴性反应常见的干扰物是维生素C。

　　下列何种试验可特异性地检出尿中的葡萄糖

　　A.Benedict法

　　B.Rubner法

　　C.Bial法

　　D.Seliwanoff法

　　E.葡萄糖氧化酶法

　　『正确答案』E

　　『答案解析』葡萄糖氧化酶法可特异性地检出尿中的葡萄糖。

　　目前常用尿酮体的筛检方法是

　　A.试带法

　　B.Rothera法

　　C.Gerhardt法

　　D.片剂法

　　E.滴定法

　　『正确答案』A

　　『答案解析』试带法基于传统的湿化学亚硝基铁氰化钠法，是目前临床最常用的尿酮体筛检方法。

　　确证尿胆红素的检测方法是

　　A.Smith法

　　B.Harrison法

　　C.Rothera法

　　D.干化学试带法

　　E.泡沫试验

　　『正确答案』B

　　『答案解析』Harrison法敏感度较高，可作为化学试带筛检后的确证试验。

　　患阻塞性黄疸时，尿中胆红素会

　　A.阴性

　　B.正常

　　C.增加

　　D.减少

　　E.不定

　　『正确答案』C

　　『答案解析』患阻塞性黄疸时，尿中胆红素会增加。

　　胆红素溶黄阴，肝阻黄疸为阳性。

　　尿三胆是指

　　A.尿胆原、尿胆素、粪胆素

　　B.粪胆原、胆绿素、胆红素

　　C.胆红素、尿胆原、尿胆素

　　D.粪胆素、尿胆素、粪胆原

　　E.胆红素、胆绿素、尿胆原

　　『正确答案』C

　　『答案解析』尿胆红素、尿胆原及尿胆素俗称尿三胆。

　　尿本周蛋白灵敏度高的筛查方法是

　　A.试纸法

　　B.加热凝固法

　　C.对甲苯磺酸法

　　D.醋酸法

　　E.磺柳酸法

　　『正确答案』C

　　『答案解析』对-甲苯磺酸法操作简便，灵敏度高但特异性差。

　　关于尿液肌红蛋白的叙述，错误的是

　　A.主要用于鉴别肌肉是否发生损伤

　　B.镜检无红细胞，但隐血试验阳性

　　C.硫酸铵法的特异性和灵敏度高

　　D.单克隆抗体免疫法是最敏感、特异的方法

　　E.肌红蛋白具有过氧化物酶样活性，能用尿隐血试验方法检出

　　『正确答案』C

　　『答案解析』80%饱和硫酸铵法：在80%饱和硫酸铵浓度下，Mb溶解，而Hb和其他蛋白沉淀。故在尿液中加入试剂分离Mb，再进行隐血试验，若阳性，则为Mb尿。本法操作较烦琐，灵敏度较差。

　　近端肾小管功能检测的指标有

　　A.微量清蛋白

　　B.视黄醇结合蛋白

　　C.β2-微球蛋白

　　D.凝溶蛋白

　　E.γ球蛋白

　　『正确答案』C

　　『答案解析』尿β2-M检测主要用于评估肾脏早期损伤时肾小球和近端肾小管功能。

　　妊娠尿中绒毛膜促性腺激素浓度达到高峰的时间是

　　A.1周

　　B.2周

　　C.4周

　　D.5周

　　E.10周

　　『正确答案』E

　　『答案解析』在妊娠早期hCG分泌量增高极快，大约1.7～2.0d即可增高1倍，至妊娠8～10周时血清浓度达到高峰，持续1～2周后迅速减低，妊娠晚期血清hCG浓度仅为峰值的10%，持续至分娩。

　　B型题

　　A.尿卟啉

　　B.尿本周蛋白

　　C.尿胆红素

　　D.尿胆原

　　E.尿肌红蛋白

　　1.Ehrlich试验用于测定

　　『正确答案』D

　　『答案解析』Ehrlich试验用于测定尿胆原。

　　2.Harrison用于测定

　　『正确答案』C

　　『答案解析』Harrison用于测定尿胆红素。

　　3.饱和硫酸铵法用于测定

　　『正确答案』E

　　『答案解析』饱和硫酸铵法用于测定尿肌红蛋白。

　　A.肌红蛋白尿

　　B.血红蛋白尿

　　C.胆红素尿

　　D.蛋白尿

　　E.血尿

　　1.尿液外观呈深红色、不透明的酱油色、深褐色等，镜检无红细胞，但隐血试验阳性，肌酸激酶显著增高

　　『正确答案』A

　　『答案解析』尿Mb检查阳性，称肌红蛋白尿，其外观呈深红色、不透明的酱油色、深褐色等，镜检无红细胞，但隐血试验阳性。

　　2.尿液外观呈浓茶色、红葡萄酒色或酱油色，镜检红细胞偶见，隐血试验阳性

　　『正确答案』B

　　『答案解析』血红蛋白尿外观呈浓茶色、红葡萄酒色或酱油色，隐血试验阳性。