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2021临床检验技师《临床化学》预习题:肾功能及早期肾损伤的检查

来源:中华考试网    2020-10-16   【

肾功能及早期肾损伤的检查

  具有逆流倍增功能的是

  A.肾小球

  B.肾近曲小管

  C.肾远曲小管

  D.髓袢

  E.集合管

  『正确答案』D

  『答案解析』髓袢:主要吸收一部分水和氯化钠(溶质),具有“逆流倍增”的功能,在尿液的浓缩稀释功能中起重要作用。

试题来源:

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  肾脏远曲小管及集合管对水重吸收受何种激素支配

  A.抗利尿激素

  B.ACTH

  C.类固醇激素

  D.肾素

  E.前列腺素

  『正确答案』A

  『答案解析』远曲小管:对水的重吸收,受抗利尿激素和醛固酮调节排H+K+保Na+。

  葡萄糖的重吸收,主要发生在下述哪一部位

  A.集合管

  B.远曲小管

  C.髓袢升支粗段

  D.近曲小管

  E.髓袢降支

  『正确答案』D

  『答案解析』近曲小管:重吸收的主要部位,重吸收葡萄糖、蛋白质氨基酸及大部分离子(Na+、K+、Cl+、HCO3-等)。

  内生肌酐清除率测定是反映

  A.近端肾小管排泌功能

  B.远端肾小管排泌功能

  C.肾小球滤过功能测定

  D.肾脏浓缩稀释功能

  E.肾血流量

  『正确答案』C

  『答案解析』内生肌酐清除率测定是反映肾小球滤过功能测定。

  反映肾小管功能检测项目是

  A.尿素的检测

  B.肌酐的检测

  C.尿蛋白的检测

  D.尿酸的检测

  E.浓缩-稀释试验

  『正确答案』E

  『答案解析』反映肾小管功能检测项目是浓缩-稀释试验。

  能更好地反映肾脏浓缩稀释功能的指标是

  A.尿比重

  B.夜尿量

  C.尿渗量

  D.蛋白尿

  E.24小时尿量

  『正确答案』C

  『答案解析』反映肾脏浓缩稀释功能的指标是尿渗量。

  关于肾功能检测的叙述,下列哪项是正确的

  A.尿中出现大量蛋白尿,提示出现尿毒症严重

  B.PSP排泌试验是检测远端肾小管浓缩稀释功能

  C.尿中β2微球蛋白是诊断近曲肾小管受损的灵敏指标

  D.菊粉清除率试验是检测肾血流量

  E.禁水12小时后,尿渗量为1000mOsm/kg·H2O说明肾脏浓缩稀释功能减退

  『正确答案』C

  『答案解析』β2微球蛋白可以被肾小球滤过,被肾小管重吸收,尿中β2微球蛋白是诊断近曲肾小管受损的灵敏指标。

  肾小球滤过率(GFR)降低,首先引起

  A.高钾血症或代谢性酸中毒

  B.高钠血症、氮质血症

  C.尿比重偏高

  D.尿比重偏低

  E.血肌酐升高

  『正确答案』E

  『答案解析』肾小球滤过率(GFR)降低,首先引起血肌酐升高。

  下列叙述错误的是

  A.选择性蛋白尿是以白蛋白尿为主

  B.可以自由通过肾小球滤膜的蛋白质是β2微球蛋白

  C.检查远端肾小管功能的试验之一是尿渗量测定

  D.选择性蛋白尿是分子量>70KD的蛋白可通过肾小球滤过出现在尿中

  E.尿转铁蛋白是肾小球标记物之一

  『正确答案』D

  『答案解析』选择性蛋白尿是分子量<70KD的蛋白出现在尿中。

  某患者血肌酐为88.4μmol/L,尿肌酐浓度为4420μmol/L,24h尿量为1584ml,其内生肌酐清除率为

  A.35ml/min

  B.55ml/min

  C.50ml/min

  D.175ml/min

  E.3300ml/min

  『正确答案』B

  『答案解析』CCr=U×V/P(mL/min),其中V:每分钟尿量(ml/min)=全部尿量(ml)÷(24×60)min;U:尿肌酐,μmol/L;P:血肌酐,μmol/L。从公式可以算出,内生肌酐清除率为55ml/min。

  不与碱性苦味酸试剂反应的是

  A.乙酰乙酸

  B.丙酮

  C.丙酮酸

  D.氨基酸

  E.维生素C和葡萄糖

  『正确答案』D

  『答案解析』不与碱性苦味酸试剂反应的是氨基酸。

  患者男,50岁,有多年慢性肾炎病史,近日来少尿、恶心、呕吐而就诊。实验室检查:血肌酐345μmol/L。内生肌酐清除率为10ml/min。考虑该患者的诊断为

  A.早期肾功能衰竭

  B.晚期肾功能衰竭

  C.终末期肾功能衰竭

  D.肾功能正常

  E.肾功能不全氮质血症期

  『正确答案』C

  『答案解析』内生肌酐清除率为10ml/min提示终末期肾功能衰竭。

  B型题

  A.肾小管性蛋白尿

  B.肾小球性蛋白尿

  C.肝细胞性蛋白尿

  D.溢出性蛋白尿

  E.不明原因蛋白尿

  1.通透性增加所引起的蛋白尿称为

  『正确答案』B

  『答案解析』通透性增加所引起的蛋白尿称为肾小球性蛋白尿。

  2.肾小管上皮细胞受损所引起的蛋白尿称为

  『正确答案』A

  『答案解析』肾小管上皮细胞受损所引起的蛋白尿称为肾小管性蛋白尿。

  3.血浆中低分子蛋白质过多所引起的蛋白尿称为

  『正确答案』D

  『答案解析』血浆中低分子蛋白质过多所引起的蛋白尿称为溢出性蛋白尿。

  A.肾小球滤过功能检查

  B.肾小球滤膜屏障功能检查

  C.肾小管重吸收功能检查

  D.肾小管酸碱平衡调节功能检查

  E.肾小管水、电解质调节功能检查

  1.H+总排泄量测定

  『正确答案』D

  『答案解析』H+ 总排泄量测定属于肾小管酸碱平衡调节功能检查。

  2.尿β2微球蛋白

  『正确答案』C

  『答案解析』肾小管重吸收功能检查的是尿β2微球蛋白。

  3.血肌酐测定

  『正确答案』A

  『答案解析』血肌酐测定是肾小球滤过功能检查。

  4.尿蛋白选择指数

  『正确答案』B

  『答案解析』尿蛋白选择指数是肾小球滤膜屏障功能检查。

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