2021临床检验技师《临床化学》预习题：治疗药物浓度监测

治疗药物浓度监测

　　药物经生物转化后，总的效果是

　　A.药物活性的灭活

　　B.药物活性的升高

　　C.药物活性的改变

　　D.药物的极性升高，有利于排泄

　　E.药物的极性降低，有利于吸收

　　『正确答案』D

　　『答案解析』生物转化提高药物极性和水溶性 ，使大多数药物失去药理活性，有利于 药物的排出体外 。

　　药物在人体内的“消除”是指

　　A.生物转化和吸收

　　B.分布和排泄

　　C.生物转化和分布

　　D.生物转化和排泄

　　E.转运和排泄

　　『正确答案』D

　　『答案解析』在药物动力学中，生物转化与排泄两过程的综合效果叫消除。

　　若某药在体内各部位(如：肝、肾、脑、血液等)间有较高及相近的转运速率，可在体内迅速达到分布平衡，则该药属于

　　A.单室模型

　　B.二室模型

　　C.三室模型

　　D.四室模型

　　E.多室模型

　　『正确答案』A

　　『答案解析』单室模型： 药物进入全身循环后，迅速分布到机体各部位，在血浆、组织与体液之间处于动态平衡的“均一”体 ;将整个机体作为一个隔室处理的模型。

　　进行治疗药物监测的适应证包括下列情况，但除外

　　A.药物毒性大

　　B.治疗血药浓度范围和中毒水平尚未确定

　　C.安全范围狭窄，治疗指数低

　　D.动力学参数发生显著变化

　　E.合并用药时

　　『正确答案』B

　　『答案解析』明确治疗血药浓度范围和中毒水平的情况下进行治疗药物监测。

　　(A3/A4型题)

　　某男，65岁，患慢性充血性心衰和骨质疏松症，长期口服地高辛片剂和钙片，因眩晕，头痛伴心律失常入院，血清地高辛浓度1.8ng/ml。

　　1.检测血清地高辛浓度的标本取样时间最好在

　　A.服药8h以上

　　B.服药36h以上

　　C.连续用药10天以上达到峰值时

　　D.随机取样

　　E.停药36h以上

　　『正确答案』C

　　『答案解析』个体长期用药，已经产生中毒症状，怀疑药物中毒，要在用药后，峰值时取样。

　　2.该患者最可能诊断是

　　A.心衰发作

　　B.眩晕症

　　C.地高辛中毒

　　D.骨质增生症

　　E.颈椎病

　　『正确答案』C

　　『答案解析』个体长期用药，已经产生中毒症状，最可能诊断为地高辛中毒。

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