第三章 骨髓细胞学检查的临床意义
一、A1
1、染色血涂片中,嗜多色性红细胞增多见于
A、溶血性贫血
B、巨幼红细胞贫血
C、再生障碍性贫血
D、先天性贫血
E、多发性骨髓瘤
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2、以下哪一项不符合早幼粒细胞的形态特征
A、胞浆中不含颗粒
B、胞浆中有紫红色非特异性的天青胺蓝颗粒
C、核仁可见或消失
D、胞核位于中央或偏位
E、胞质量较多,呈淡蓝、蓝或深蓝色
3、不符合原红的特点的是
A、胞体大,可见突起
B、染色质粗颗粒状
C、核仁暗蓝色,界限模糊
D、胞质呈均匀淡蓝色
E、胞核圆形、居中或稍偏于一旁
4、在粒细胞成熟过程中,最先含有特异性颗粒的是
A、中幼粒细胞
B、晚幼粒细胞
C、早幼粒细胞
D、杆状核粒细胞
E、原始粒细胞
5、巨核细胞胞体较大,核分叶,无核仁,浆内充满紫红色颗粒,周边无血小板形成,符合下列哪种巨核细胞的特点
A、幼稚型
B、颗粒型
C、产血小板型
D、裸核型
E、原始巨核细胞
6、正常骨髓粒细胞与有核红细胞比例大约是
A、1:1
B、1:2
C、1:4
D、2:1
E、2~4:1
7、原粒与原红鉴别,不符合原粒特征的是
A、胞体圆形或类椭圆形
B、胞浆染深蓝色,常有突起及核周淡染区
C、核染色质呈细致颗粒状
D、核仁界限清楚
E、过氧化物酶染色阴性,但后期有时也可呈阳性反应
8、下列哪项不属于骨髓检查的范围
A、有无特殊细胞
B、有无寄生虫
C、有无转移癌细胞
D、血小板功能
E、红细胞形态
9、下列符合早幼粒细胞形态特征的是
A、胞核圆或椭圆形
B、核仁常清晰可见
C、核染色质较粗糙
D、胞质量多,淡蓝色,偶有少量深染紫红色天青胺蓝颗粒
E、以上都是
10、胞体大并有伪足,染色质呈纤细网状,一个大而清晰的核仁,核形略有扭曲,胞浆毛玻璃样灰蓝,未见颗粒,符合何种细胞的形态特征
A、原始红细胞
B、原始粒细胞
C、原始单核细胞
D、原始淋巴细胞
E、原始巨核细胞
11、健康成人骨髓象中早幼红细胞不应超过
A、2%
B、5%
C、7%
D、10%
E、20%
12、核圆形或椭圆形,染色质呈块状,核仁消失,胞质嗜多色性,符合以下哪种细胞的特点
A、早幼红细胞
B、中幼红细胞
C、晚幼红细胞
D、网织红细胞
E、成熟红细胞
13、区别中性中幼、中性晚幼和中性杆状核粒细胞时,最重要的标志是
A、胞体直径的大小
B、染色质粗细情况
C、胞浆中颗粒的多少
D、胞核的凹陷程度
E、胞核的形状
14、下列何种情况不需行骨髓检查
A、不明原因发热,有恶病质
B、不明原因的肝、脾、淋巴结肿大
C、血涂片中有幼稚细胞或可疑细胞
D、血细胞原因不明减少或增多时
E、血友病
15、婴幼儿骨穿宜选用的部位是
A、髂后上棘
B、髂前上棘
C、胫骨外侧
D、胸骨
E、腓骨
16、关于骨髓穿刺的临床应用,下列哪项是错误的
A、确诊淋巴瘤
B、确诊白血病
C、诊断多发性骨髓瘤
D、诊断尼曼-匹克病
E、辅助诊断各类贫血
17、骨髓检查的禁忌证是
A、单纯性紫癜
B、继发性血小板减少性紫癜
C、原发性血小板减少性紫癜
D、血友病
E、白血病伴皮肤黏膜出血
18、诊断白血病的最重要手段是
A、血涂片检查
B、骨髓涂片检查
C、染色体检查
D、脑脊液检查
E、骨髓细胞培养
19、下述不符合正常骨髓象特征的是
A、原粒+早幼粒占6%
B、红系占有核细胞的20%
C、原淋+幼淋占10%
D、全片巨核细胞数为20个
E、可见极少量的网状细胞、内皮细胞、组织嗜碱细胞等骨髓成分
20、油镜观察骨髓象,一般要求连续观察并分类计数多少个有核细胞
A、50个或100个
B、800个
C、1000个
D、>1000个
E、200~500个
21、下列哪项不属正常骨髓象特征
A、有核细胞增生活跃
B、见到少量的网状细胞和肥大细胞等骨髓成分
C、全片(1.5cm×3.0cm)有30个巨核细胞
D、粒红比值为10:1
E、幼红细胞占有核细胞的20%,以中、晚幼红细胞为主
22、抗酒石酸酸性磷酸酶染色阳性的是()。
A、慢性淋巴细胞白血病
B、淋巴肉瘤
C、多毛细胞白血病
D、尼曼-匹克病
E、B淋巴细胞
23、骨髓检验对下列哪项不能作出肯定诊断的疾病
A、白血病
B、巨幼细胞性贫血
C、缺铁性贫血
D、多发性骨髓瘤
E、骨髓纤维化