第九章 心肌损伤的生化标志物
一、A1
1、急性心肌梗死时,血清酶升高达峰值的时间在一定程度上依赖于
A、蛋白质所带的电荷
B、细胞内钙的浓度
C、细胞的能量释放
D、酶的分子大小
E、细胞膜上磷脂的含量
2、目前被公认的诊断急性心肌梗死的确诊指标为
A、cTn
B、Mb
C、AST
D、CK
E、CK-MB
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3、下列组合可作为急性心肌梗死的酶学诊断指标的是
A、CK、LD、CK-MB、AMS、ALT
B、AMS、ALT、AST、LD、CK
C、LD、CK、ALT、HBD、CK-MB
D、CK、LD、CK-MB、AST、HBD
E、AST、ALT、GGT、ALP、CK
4、在心肌标志物中,半衰期最短的是
A、cTn
B、CRP
C、CK-MB
D、Mb
E、AST
5、一般作为观察溶栓效果的指标是
A、ALT
B、AST
C、HBD
D、LD
E、CK-MB
6、细算LD1/LD2的比值,对于提高下列疾病诊断的敏感性和特异性有帮助的是
A、肺癌
B、溶血性黄疸
C、心肌梗死
D、肾炎
E、肝炎
7、当发生AMI时,血液中CK达峰值的时间为
A、6~9小时
B、10~36小时
C、36~48小时
D、49~72小时
E、73~96小时
8、急性心肌梗死时,下列在血液中出现最早的是
A、AST
B、cTn
C、LD
D、Mb
E、CK-MB
9、急性心肌梗死发作后,血液中下列物质达峰值增高幅度最大的是
A、AST
B、CK-MB
C、LD
D、LD1/LD2
E、cTnT
10、肌钙蛋白由几个亚单位组成
A、2
B、3
C、4
D、5
E、6
11、心肌中主要含有的CK同工酶是
A、CK-BB
B、CK-MB
C、CK-MM
D、CK-BB和CK-MB
E、CK-MM和CK-MB
12、关于心脏标志物应用原则,下列哪项说法不正确
A、心脏肌钙蛋白(cTnT或cTnI)取代CK-MB成为检出心肌损伤的首选标准
B、临床检验中应同时检测cTnT和CK-MB质量,确保诊断无误
C、如果患者已有典型的可确诊急性心肌梗死的ECG变化,应立即进行治疗
D、对发病6小时后的就诊患者,不必测Mb,只需测定cTn
E、肌钙蛋白可比CK-MB出现早
13、骨骼肌损伤后CK-MB占CK的百分比为
A、约20%
B、6%以下
C、约50%
D、1%以下
E、不能确定
14、心肌肌钙蛋白的英文缩写是
A、CRP
B、AST
C、cTn
D、MLC
E、MB
15、下列试验哪项受溶血影响最大
A、ALT
B、LDH
C、AMY
D、ALP
E、GGT
16、AMI发生时,cTn在血中开始升高的时间是
A、2~4小时
B、4~6小时
C、6~18小时
D、8~12小时
E、12~16小时
17、用于心肌梗死诊断的同工酶是
A、CK-MM
B、CK-MB
C、CK-BB
D、CK-MiMi
E、巨CK
18、下列何者可用于微小心肌损伤的临床诊断
A、AST
B、CK
C、LD
D、HBD
E、cTn
19、下列哪些结果在急性心肌梗死时最典型
A、LD1>LD2
B、LD2>LD1
C、LD4>LD5
D、LD5>LD4
E、LD3>LD4
20、血清LD同工酶电泳时,如出现“反转LD1”,最可能见于何种疾病
A、阻塞性黄疸
B、心肌梗死
C、肺栓塞
D、肝炎
E、白血病