一、A1
1、
【正确答案】 D
【答案解析】 原子吸收分光光度法使用空气-乙炔焰,钙焰的光吸收特征是422.7nm,较火焰光度法灵敏度高,但不适宜常规检验。离子选择电极法测定钙离子已在临床应用。
【该题针对“钙、磷、镁代谢”知识点进行考核】
2、
【正确答案】 E
【答案解析】 镁主要存在于细胞内,是细胞内含量仅次于钾的阳离子。故溶血对血清镁测定有影响。
【该题针对“钙、磷、镁代谢”知识点进行考核】
3、
【正确答案】 D
【答案解析】 在肝和肾的作用下,维生素D3转变成1α,25-(OH)2-D3。1α,25-(OH)2-D3具有较强的生理活性,比维生素D3强10~15倍。其作用的主要靶器官是小肠、骨和肾。1α,25-(OH)2-D3有促进小肠对钙、磷吸收和运转的双重作用;能维持骨盐溶解和沉积的对立统一过程,有利于骨的更新和成长。促进肾小管对钙磷的重吸收。
【该题针对“钙、磷、镁代谢”知识点进行考核】
4、
【正确答案】 C
【答案解析】 镁离子和钙离子在生理功能上有相互拮抗的作用。
【该题针对“钙、磷、镁代谢”知识点进行考核】
5、
【正确答案】 E
【答案解析】 通常以测定血浆(清)中无机磷的含量来代表血磷含量。
【该题针对“钙、磷、镁代谢”知识点进行考核】
6、
【正确答案】 A
【答案解析】 属于必需的微量元素有铁、锌、铜、锰、铬、钼、钴、硒、镍、钒、锡、氟、碘、硅等,再加上非必需的微量元素共有数十种。有些元素,如铋、锑、镉、汞、铅等对人体有害。
【该题针对“微量元素”知识点进行考核】
7、
【正确答案】 B
【答案解析】 血pH可影响血清游离钙浓度,碱中毒pH升高时血清游离钙和碱性成分结合加强,虽然总钙不变但离子钙下降是碱中毒时产生手足抽搐的主要原因。如有酸中毒,pH下降,游离钙浓度可相对增加。
【该题针对“钙、磷、镁代谢”知识点进行考核】
8、
【正确答案】 C
【答案解析】 缺碘与地方性甲状腺肿有关。
【该题针对“微量元素”知识点进行考核】
9、
【正确答案】 B
【答案解析】 必需的微量元素有铁、锌、铜、锰、铬、钼、钴、硒、镍、钒、锡、氟、碘、硅等,非必需的微量元素共有数十种。有些元素,如铋、锑、镉、汞、铅等对人体有害。
【该题针对“微量元素”知识点进行考核】
10、
【正确答案】 A
【答案解析】 Wilson病时血清总铜明显降低。故A项错误。
【该题针对“微量元素”知识点进行考核】
11、
【正确答案】 D
【答案解析】 微量元素一般是指含量占人体总质量的0.01%,每人每日需要量在100mg以下的元素。
【该题针对“微量元素”知识点进行考核】
12、
【正确答案】 B
【答案解析】 肾是镁排泄的主要途径,经肾小球滤过的镁大量被肾小管回吸收,仅2%~5%由尿排出,每日排出约100mg。
【该题针对“钙、磷、镁代谢”知识点进行考核】
13、
【正确答案】 C
【答案解析】 由于铁缺乏,使血红蛋白合成障碍引起的贫血称为缺铁性贫血。血清铁降低常见于缺铁性贫血、急性或慢性感染、恶性肿瘤等。血清总铁结合力增高常见于缺铁性贫血、急性肝炎等。
【该题针对“微量元素”知识点进行考核】
14、
【正确答案】 A
【答案解析】 血清镁中游离镁约占55%,镁盐15%,与蛋白结合镁30%。
【该题针对“钙、磷、镁代谢”知识点进行考核】
15、
【正确答案】 A
【答案解析】 维生素D3促进小肠吸收钙、磷,促进肾小管重吸收钙、磷,促进溶骨及骨的钙化,总效果是升高血钙和血磷。
【该题针对“钙、磷、镁代谢”知识点进行考核】
16、
【正确答案】 B
【答案解析】 总钙测定的决定性方法是同位素稀释质谱法;参考方法是原子吸收分光光度法。
17、
【正确答案】 B
【答案解析】 甲状旁腺激素是维持血钙正常水平最重要的调节因素,有升高血钙、降低血磷和酸化血液等作用。骨是最大的钙储存库。甲状旁腺激素总的作用是促进溶骨,提高血钙;促进磷的排出,钙的重吸收,进而降低血磷,升高血钙。
【该题针对“钙、磷、镁代谢”知识点进行考核】
18、
【正确答案】 E
【答案解析】 扩散性离子钙,为具有生理活性的部分。
【该题针对“钙、磷、镁代谢”知识点进行考核】
19、
【正确答案】 D
【答案解析】 扩散性离子钙为具有生理活性的部分。
【该题针对“钙、磷、镁代谢”知识点进行考核】
20、
【正确答案】 B
【答案解析】 血磷和血钙之间有一定的浓度关系,正常人钙、磷浓度的乘积在35~40(mg/dl)之间。疾病时可升高或降低。
【该题针对“钙、磷、镁代谢”知识点进行考核】
二、A3/A4
1、
【正确答案】 C
【答案解析】 正常人血钙参考值为2.25~2.75mmol/L。
【该题针对“钙、磷、镁代谢”知识点进行考核】
【正确答案】 B
【答案解析】 严重肝病可使血浆蛋白降低,使非扩散性钙降低。
【该题针对“钙、磷、镁代谢”知识点进行考核】
【正确答案】 D
【答案解析】 血清总钙测定方法主要有原子吸收分光光度法、染料结合法、偶氮砷Ⅲ法即是常用方法之一。
【该题针对“钙、磷、镁代谢”知识点进行考核】
三、B
1、
【正确答案】 C
【答案解析】 硒是谷胱甘肽过氧化物酶的必需组成成分。
【该题针对“微量元素”知识点进行考核】
【正确答案】 E
【答案解析】 铁是体内含量最丰富的微量元素。主要功能是作为血红蛋白的主要成分。
【该题针对“微量元素”知识点进行考核】
【正确答案】 B
【答案解析】 锌可以作为多种酶的功能成分或激活剂。
【该题针对“微量元素”知识点进行考核】
2、
【正确答案】 D
【答案解析】 降钙素由甲状旁腺细胞合成、分泌,其主要功能是降低血钙和血磷。
【该题针对“钙、磷、镁代谢”知识点进行考核】
【正确答案】 C
【答案解析】 甲状旁腺激素是维持血钙正常水平最重要的调节因素,有升高血钙、降低血磷和酸化血液等作用。
【该题针对“钙、磷、镁代谢”知识点进行考核】
【正确答案】 E
【答案解析】 醛固酮作用于肾小管重吸收钠并排出钾和氢。
【该题针对“钙、磷、镁代谢”知识点进行考核】
3、
【正确答案】 B
【答案解析】 慢性肾功能不全时肾小球滤过率下降,肾排磷量减少,血磷上升,血钙降低。
【该题针对“钙、磷、镁代谢”知识点进行考核】
【正确答案】 C
【答案解析】 活性维生素D有促进小肠对钙、磷吸收和运转的双重作用;能维持骨盐溶解和沉积的对立统一过程,有利于骨的更新和成长。促进肾小管对钙磷的重吸收。
【该题针对“钙、磷、镁代谢”知识点进行考核】
【正确答案】 D
【答案解析】 降钙素由甲状旁腺细胞合成、分泌,其主要功能是降低血钙和血磷。
【该题针对“钙、磷、镁代谢”知识点进行考核】
【正确答案】 A
【答案解析】 甲状旁腺激素是维持血钙正常水平最重要的调节因素,有升高血钙、降低血磷和酸化血液等作用。
【该题针对“钙、磷、镁代谢”知识点进行考核】
【正确答案】 A
【答案解析】 肾小管病变如Fanconi综合征,肾小管重吸收功能障碍,尿磷排泄量增加,血磷下降。