2020临床检验技士《临床化学》考点试题及答案：第九章

第九章　心肌损伤的标志物

　　一、A1

　　1、关于心脏标志物应用原则，下列哪项说法不正确

　　A、心脏肌钙蛋白(cTnT或cTnI)取代CK-MB成为检出心肌损伤的首选标准

　　B、临床检验中应同时检测cTnT和CK-MB质量，确保诊断无误

　　C、如果患者已有典型的可确诊急性心肌梗死的ECG变化，应立即进行治疗

　　D、对发病6小时后的就诊患者，不必测Mb，只需测定cTn

　　E、肌钙蛋白比CK-MB出现更早

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　　2、下列哪项组合可作为急性心肌梗死的酶学诊断指标

　　A、AMS，ALT，AST，LD，CK

　　B、CK，LD，CK-MB，AST，HBD

　　C、CK，LD，CK-MB，AMS，ALT

　　D、AST，ALT，GGT，ALP，CK

　　E、LD，CK，ALT，HBD，CK-MB

　　3、急性心肌梗死发作后CK-MB占CK的百分比为

　　A、约20%

　　B、6%以下

　　C、约50%

　　D、1%以下

　　E、不能确定

　　4、心肌肌钙蛋白的英文缩写是

　　A、CRP

　　B、AST

　　C、cTn

　　D、MLC

　　E、MB

　　5、AMI发生时，cTn在血中开始升高的时间是

　　A、2～4小时

　　B、3～6小时

　　C、6～18小时

　　D、8～12小时

　　E、12～16小时

　　6、用于心肌梗死诊断的同工酶是

　　A、CK-MM

　　B、CK-MB

　　C、CK-BB

　　D、CK-MiMi

　　E、巨CK

　　7、肌酸激酶在急性心肌梗死时几小时可见升高

　　A、1～1.5h

　　B、3～8h

　　C、10～12h

　　D、15～20h

　　E、24～36h

　　8、含CK-MB较多的器官是

　　A、胰

　　B、心肌

　　C、肝

　　D、脑

　　E、肾

　　9、心肌损伤时可见血清LD同工酶的变化为

　　A、LD1>LD2

　　B、LD2>LD1

　　C、LD3>LD2

　　D、LD4>LD3

　　E、LD5>LD4

　　10、下列试验哪项受溶血影响最大

　　A、ALT

　　B、LDH

　　C、AMY

　　D、ALP

　　E、GGT

　　11、下列何者可用于微小心肌损伤的临床诊断

　　A、AST

　　B、CK

　　C、LD

　　D、HBD

　　E、cTn

　　12、下列哪些结果在急性心肌梗死时最典型

　　A、LD1>LD2

　　B、LD2>LD1

　　C、LD4>LD5

　　D、LD5>LD4

　　E、LD3>LD4

　　13、肌酸激酶在典型心肌梗死时多长时间恢复正常

　　A、10～12h

　　B、15～20h

　　C、20～36h

　　D、30～40h

　　E、48～72h

　　14、血清LD同工酶电泳时，如出现“反转LD1”，最可能见于何种疾病

　　A、阻塞性黄疸

　　B、心肌梗死

　　C、肺栓塞

　　D、肝炎

　　E、白血病

　　15、CK-MB亚型在急性心肌梗死后出现在血清中的时间为

　　A、1小时

　　B、2小时

　　C、4～6小时

　　D、8～12小时

　　E、10～16小时

　　16、有关肌钙蛋白的评价，下列哪项说法不正确

　　A、cTn敏感度高于CK

　　B、cTn检测特异性高于CK

　　C、cTn可用于判断再灌注是否成功

　　D、cTn用于诊断近期发生再梗死效果最好

　　E、cTn可用于心肌梗死的诊断

　　17、多用于急性心肌梗死诊断的酶是

　　A、ALT和AST

　　B、ALP和CK

　　C、AST和AMY

　　D、CK和CK-MB

　　E、γ-GT和ALT

　　18、LD5同工酶的四聚体组成为

　　A、H4

　　B、M4

　　C、H3M

　　D、H2M2

　　E、HM3

　　19、计算LD1/LD2的比值，对于提高下列哪种疾病诊断的敏感性和特异性有帮助

　　A、肝炎

　　B、肾炎

　　C、溶血性黄疸

　　D、心肌梗死

　　E、肺癌

　　20、肌钙蛋白由几个亚单位(亚基)组成

　　A、2

　　B、3

　　C、4

　　D、5

　　E、6

　　21、CK作为心脏标志物，下列哪项不正确

　　A、其浓度和急性心肌梗死面积有一定相关，可大致判断梗死范围

　　B、快速、经济、有效，是当今应用最广泛的心肌损伤标志物

　　C、诊断特异性强，对心肌微小损伤敏感

　　D、能用于诊断心肌再梗死

　　E、能用于判断再灌注

　　22、下述心肌损伤标志物中，分子量最小的是

　　A、CK-MB

　　B、Mb

　　C、cTnT

　　D、cTnI

　　E、CK

　　23、IFCC建议缩短测定周期(TAT)检验心脏生化标志物应控制在

　　A、1小时

　　B、2小时

　　C、3小时

　　D、6小时

　　E、12小时

　　24、CK-MB于急性心肌梗死发作后多长时间恢复正常水平

　　A、3～8小时

　　B、9～30小时

　　C、30～48小时

　　D、30～72小时

　　E、48～72小时

　　25、进行治疗药物监测的适应证包括下列情况，但除外

　　A、药物毒性大

　　B、治疗血药浓度范围和中毒水平尚未确定

　　C、安全范围狭窄，治疗指数低

　　D、动力学参数发生显著变化

　　E、合并用药时

　　26、以下哪项不属于同型半胱氨酸

　　A、同型胱氨酸

　　B、同型半胱氨酸-半胱氨酸

　　C、同型胱氨酸-蛋白质

　　D、S-腺苷同型半胱氨酸

　　E、同型半胱氨酸-半胱氨酸-蛋白质

　　27、一级消除动力学药物单剂静脉注射时，消除速率常数k与半衰期(t1/2)的关系是

　　A、k=0.693/t1/2

　　B、k=t1/2/0.693

　　C、k=0.5/t1/2

　　D、k=t1/2/0.5

　　E、k=0.693 t1/2