2020临床检验技士《临床化学》考点试题及答案：脂代谢及高脂血症的检查_第3页

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　脂蛋白脂肪酶(LPL)的功能是水解脂蛋白的核心成分TG，包括CM和VLDL，CM是转运外源性的TG，VLDL是转运内源性TG的主要形式。

　　【该题针对“血脂的检查内容”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　胆固醇可以转化为胆汁酸.、类固醇激素以及7-脱氢胆固醇，而7-脱氢胆固醇是合成维生素D3的原料。

　　【该题针对“血脂的检查内容”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　【该题针对“血脂的检查内容”知识点进行考核】

　　【答疑编号100533535,点击提问】

　　4、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　胆汁酸的形成是肝清除胆固醇的主要方式，随胆汁排泄。

　　【该题针对“血脂的检查内容”知识点进行考核】

　　5、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　胰高血糖素、肾上腺素、甲状腺素、性激素均有促进脂肪分解的作用。胰岛素是调节脂肪合成的主要激素，它能诱导乙醚CoA羧化酶，脂肪酸合成酶等的合成，从而促进脂酸的合成。

　　【该题针对“血脂的检查内容”知识点进行考核】

　　6、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　不同的载脂蛋白其激活的相关质代谢酶类不同。

　　【该题针对“血脂的检查内容”知识点进行考核】

　　7、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　化学法和酶法测血清TG都是通过测定三酰甘油水解出的甘油来实现，血清中游离甘油的量最干扰测定结果。

　　【该题针对“血脂的检查内容”知识点进行考核】

　　8、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　【该题针对“脂蛋白”知识点进行考核】

　　9、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　脂蛋白中心为非极性物质，表面为极性分子，使其成为可溶性，便于运输。

　　【该题针对“脂蛋白”知识点进行考核】

　　10、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　乳糜微粒来源于食物脂肪，颗粒最大，含外源性三酰甘油近90%，因而其密度最低。

　　【该题针对“脂蛋白”知识点进行考核】

　　11、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　应用胆固醇酯酶、胆固醇氧化酶和过氧化物的酶法测定血清胆固醇，快速准确，标本用量小，可完全在自动生化分析仪上操做，适合于大批量标本的检查。

　　【该题针对“酯酶与脂质转运蛋白”知识点进行考核】

　　12、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　ⅡA型高脂蛋白血症的特征为LDL增加，血清载脂蛋白Apo B100升高，电泳时，出现深β带，由于LDL受体缺陷或活性降低，胆固醇的含量明显增加，或者LDL异化障碍，三酰甘油含量正常。

　　【该题针对“脂蛋白”知识点进行考核】

　　13、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　载脂蛋白B有Apo B48和apo B100两种，前者主要存于乳糜微粒中，后者存在LDL中，Apo B是LDL含量最大的蛋白，90%以上的Apo B是在LDL中，其余的在VLDL中。

　　【该题针对“载脂蛋白”知识点进行考核】

　　14、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　胆固醇升高可见于各种高脂蛋白血症、梗阻性黄疸、肾病综合征、甲状腺功能低下、慢性肾功能衰竭、糖尿病等。

　　【该题针对“血脂的检查内容”知识点进行考核】

　　15、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　高脂蛋白血症是指血浆中CM、VLDL、LDL、HDL等脂蛋白有一类或几类浓度过高的现象。

　　【该题针对“脂蛋白代谢”知识点进行考核】

　　16、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　CM来源于食物脂肪，颗粒最大，含外源性三酰甘油近90%，因而其密度最低。

　　【该题针对“脂蛋白”知识点进行考核】

　　17、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　LDL是血浆中含量最多的一种脂蛋白，其胆固醇含量在一半以上。血浆中胆固醇约70%是在LDL内。由于LDL颗粒小，即使血浆中LDL浓度很高，血浆也不会浑浊，LDL中载脂蛋白几乎全部为ApoB100。

　　【该题针对“血脂的检查内容”知识点进行考核】

　　18、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　超速离心法是根据脂蛋白密度的大小，在离心后所分层次而定，根据其命名的主要脂蛋白有乳糜微粒(CM)、极低密度脂蛋白(VLDL)、中间密度脂蛋白(IDL)、低密度脂蛋白(LDL)和高密度脂蛋白(HDL)。脂蛋白颗粒的密度从CM到HDL是由小变大，而分子的大小则是由大变小。

　　【该题针对“脂蛋白”知识点进行考核】

　　19、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　HDL中的胆固醇含量比较稳定，目前多测定HDL-C作为HDL定量依据。

　　【该题针对“脂蛋白”知识点进行考核】

　　20、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　一般根据血浆(血清)外观、血总胆固醇、三酰甘油以及血清脂蛋白含量将高脂蛋白血症分型。

　　【该题针对“脂蛋白”知识点进行考核】

　　21、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　用超速离心法测定的各种脂蛋白的密度为：乳糜微粒<0.95kg/L;VLDL0.95～1.006kg/L;IDL1.006～1.019kg/L;LDL1.019～1.063kg/L;HDL1.063～1.21kg/L。

　　【该题针对“脂蛋白”知识点进行考核】

　　22、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　HDL从周围组织得到胆固醇并在卵磷脂胆固醇酰基转移酶(LCAT)作用下与脂肪酸结合转变成胆固醇酯后直接将其运送到肝脏，再进一步代谢，起到清除周围组织胆固醇的作用，并进而预防动脉粥样硬化的形成，此过程称胆固醇“逆向转运”途径。

　　【该题针对“酯酶与脂质转运蛋白”知识点进行考核】

　　23、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　超速离心法则是根据脂蛋白密度的大小，在离心后所分层次而定，根据其命名的主要脂蛋白有乳糜微粒(CM)、极低密度脂蛋白(VLDL)、中间密度脂蛋白(IDL)、低密度脂蛋白(LDL)、和高密度脂蛋白(HDL)，密度从CM到HDL是由小变大的。

　　【该题针对“脂蛋白”知识点进行考核】

　　24、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　ApoA和ApoB都有抗原性，因此可利用抗原抗体的免疫学原理方法来测定。曾用过放射免疫扩散，放射免疫等方法，现已改用免疫透射比浊法，可直接在自动生化分析仪上操作。

　　【该题针对“载脂蛋白”知识点进行考核】

　　25、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　我国血脂异常防治建议提出，国人成年人的合适TG水平≤1.69mmol/L(150mg/dl);>1.69mmol/L为TG升高。

　　【该题针对“血脂的检查内容”知识点进行考核】

　　二、A2

　　1、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　Ⅴ型高脂蛋白血症特征：血浆在试管内放置4℃过夜后奶油上层，下层浑浊，胆固醇及三酰甘油均升高，增加的脂蛋白为CM、VLDL。

　　【该题针对“脂蛋白代谢”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　成年男性HDL-C 正常参考范围1.16～1.42mmol/L，目前我国血脂异常防治建议HDL-C≤0.91mmol/L为低下。HDL-C低的个体患冠心病的危险性增加。

　　【该题针对“载脂蛋白”知识点进行考核】

　　三、A3/A4

　　1、

　　<1>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　乳糜微粒(CM)主要功能为运输外源性TG。

　　<2>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　Ⅰ型高脂蛋白血症特征：血浆在试管内放置4℃过夜后奶油上层，下层透明，增加的脂蛋白为CM。

　　<3>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　Ⅰ型高脂蛋白血症特征：血浆在试管内放置4℃过夜后奶油上层，下层透明。