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2020主管检验技师考试《临床化学》随堂习题库:心肌损伤的生化标志物

来源:中华考试网    2019-09-08   【

心肌损伤的生化标志物

  一、A1

  1、目前认为下列哪一项是诊断心衰最敏感的标志物

  A、心钠肽(ANP)

  B、D-二聚体

  C、脑钠肽(BNP)

  D、P-选择素

  E、心肌肌钙蛋白(cTn)

  2、下列关于钠尿肽(BNP)的说法哪项不正确

  A、BNP是由心、脑分泌的一种含32个氨基酸的多肽激素

  B、BNP稳定性好

  C、BNP有很高的阴性预测价值,BNP正常可排除心衰的存在

  D、在呼吸困难病人,BNP是一个将来发生CHF的较强的预示因子

  E、BNP在机体中起排钠、利尿、扩张血管的生理作用

  3、同型半胱氨酸水平升高是AS性心血管疾病的危险因素,这里所指的同型半胱氨酸包括一类化合物,但不包括

  A、同型胱氨酸

  B、同型半胱氨酸-半胱氨酸

  C、同型胱氨酸-蛋白质

  D、S-腺苷同型半胱氨酸

  E、同型半胱氨酸-半胱氨酸-蛋白质

  4、急性肝炎时,LD同工酶的特点是

  A、LD1↑

  B、LD2↑

  C、LD3↑

  D、LD4↑

  E、LD5↑

  5、不是肌红蛋白在诊断急性心肌梗死中的特点的是

  A、在AMI发作12小时内诊断敏感性很高,是至今最早的AMI标志物

  B、在胸痛发作2~12小时内,肌红蛋白可排除AMI诊断

  C、在血中出现早期诊断特异性高

  D、可用于判断再梗死

  E、可用于判断再灌注

  6、心肌缺血症状发作后,血中出现高峰浓度最晚的指标是

  A、CK

  B、CK-MB

  C、LD

  D、cTnT

  E、cTnI

  7、用于ACS诊断最特异的生化标志是

  A、CK

  B、Mb

  C、AST

  D、CK-MB

  E、cTn

  8、关于心脏标志物应用原则,下列哪项说法不正确

  A、心脏肌钙蛋白(cTnT或cTnI)取代CK-MB成为检出心肌损伤的首选标准

  B、临床检验中应同时检测cTnT和CM-MB质量,确保诊断无误

  C、如果患者已有典型的可确诊急性心肌梗死的ECG变化,应立即进行治疗

  D、对发病6小时后的就诊患者,不必测Mb,只需测定cTn

  E、肌钙蛋白比CK-MB出现更早

  9、目前国内外一致认为可作为急性心肌梗死确诊标志物的是

  A、肌钙蛋白

  B、肌红蛋白

  C、CK-MB亚型

  D、LD

  E、ALT

  10、对于非Q波心肌梗死的诊断,下列各项检查何者最有意义

  A、CK

  B、Mb

  C、CK-MB

  D、cTn

  E、AST

  11、CK作为心脏标志物,下列哪项不正确

  A、快速、经济、有效,是当今应用最广泛的心肌损伤标志物

  B、其浓度和急性心肌梗死面积有一定相关,可大致判断梗死范围

  C、诊断特异性强,对心肌微小损伤敏感

  D、能用于诊断心肌再梗死

  E、能用于判断再灌注

  12、急性冠脉综合征(ACS)不包括下列哪种疾病

  A、不稳定心绞痛

  B、非ST段抬高的心肌梗死

  C、常见的sT段抬高的心肌梗死

  D、无Q波急性心肌梗死

  E、心力衰竭

  13、无病理性Q波的心内膜下心肌梗死,哪项检查诊断价值更大

  A、心电图

  B、心尖搏动图

  C、超声心动图

  D、血清心肌酶学检查和心肌肌钙蛋白测定

  E、心导管检查

  14、目前诊断急性心肌梗死最好的确定标志物是

  A、肌酸激酶

  B、心肌肌钙蛋白(cTnT,cTnI)

  C、肌红蛋白

  D、乳酸脱氢酶

  E、门冬氨酸氨基转移酶

  15、下列哪项指标通常被作为心肌损伤确诊标志物

  A、CK

  B、CK-MB

  C、LD1

  D、cTn

  E、AST

  16、AMI发生后,血中出现最早的心肌损伤标志物是

  A、Mb

  B、CK-MB

  C、cTn

  D、CK

  E、AST

  17、.对胸痛而ECG和肌酸激酶-MB均正常的患者,检测下列哪一项指标可以帮助判断有无微小心肌损伤

  A、肌红蛋白

  B、肌酸激酶

  C、心脏特异性肌钙蛋白(cTnT,cTnI)

  D、乳酸脱氢酶同工酶

  E、天门冬氨酸氨基转移酶

  18、不是肌钙蛋白在心肌损伤中的特点的是

  A、cTn敏感性高于CK,不仅能检测AMI,还能检测微小损伤

  B、cTn特异性低于CK

  C、cTn窗口期较长,有利于诊断迟到的.AMI和不稳定型心绞痛

  D、可用于判断病情轻重及再灌注成功与否

  E、cTn在ACS症状发作后2h即可出现

  19、多用于急性心肌梗死诊断的酶是

  A、ALT和AST

  B、ALP和CK

  C、AST和AMY

  D、CK和CK-MB

  E、γ-GT和ALT

  20、下列不用于急性心肌梗死诊断的生化项目是

  A、肌红蛋白

  B、肌酸激酶MB同工酶

  C、肌动蛋白

  D、心肌肌钙蛋白T

  E、心肌肌钙蛋白I

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