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2020临床医学检验技士《血液学检验》章节题:血栓性疾病及其实验诊断

来源:中华考试网    2019-08-12   【

血栓性疾病及其实验诊断

  一、A1

  1、DIC时,血小板计数一般范围是

  A、(100~300)×109/L

  B、(50~100)×109/L

  C、(100~300)×1012/L

  D、(100~300)×106/L

  E、(100~250)×109/L

  2、下面有关早期DIC诊断指标中,不适用于肝病的是

  A、血浆因子Ⅷ:CD低于50%

  B、ATⅢ含量和活性降低

  C、血浆Fg含量降低

  D、BPC进行性下降

  E、3P试验阳性

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  3、下列关于弥散性血管内凝血(DIC)的叙述,错误的是

  A、体内有血小板聚集,生成病理性凝血酶

  B、大量血小板和凝血因子被消耗

  C、多种因素导致血管内凝

  D、通过内激活途径发生继发性纤溶亢进

  E、纤溶系统被抑制

  4、下列选项中,不是早期DIC的实验诊断指标的是

  A、血浆因子Ⅷ:C高于50%

  B、BPC低于100×109/L

  C、血浆Fg含量低于1.5g/L

  D、PLG含量和活性降低

  E、3P试验阳性或FDP超过20μg/L

  5、弥散性血管内凝血不常发生于下列疾病,其中哪项正确

  A、败血症

  B、大面积烧伤

  C、肌肉血肿

  D、重症肝炎

  E、胎盘早剥

  答案部分

  一、A1

  1、

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  DIC时,血小板计数一般为(50~100)×109/L,处于代偿时,可大于100×109/L,但不会超过150×109/L。

  2、

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  主要指标:同时有以下3项以上异常:①BPC低于100×109/L,或进行性下降(肝病、白血病低于50×109/L),或有2项以上血浆血小板活化产物升高:β-TG、PF4、TXB2和GMP-140;②血浆Fg含量低于1.5g/L,或进行性降低,或超过4.0g/L(白血病、恶性肿瘤低于1.8g/L,肝病低于1.0g/L);③3P试验阳性或FDP超过20μg/L(肝病超过60μg/L),或D-二聚体升高或阳性;④血浆PT时间缩短或较正常对照延长3s以上,或呈动态变化(肝病超过5s以上);⑤PLG含量和活性降低;⑥ATⅢ含量和活性降低(肝病不适用);⑦血浆因子Ⅷ:C低于50%(肝病必备)。

  3、

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  弥散性血管内凝血(DIC)是由于多种病因所引起的病理生理过程的一个中间环节。其特点是体内有血小板聚集,病理性凝血酶生成,纤维蛋白在微血管中沉积,形成广泛性微血栓。在此过程中 ,消耗了大量血小板,使BPC减少和功能异常,消耗了大量凝血因子使凝血活性减低。同时,通过内激活途径发生了继发性纤溶亢进。因此E选项说法错误。

  4、

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  早期DIC的实验诊断主要指标,同时有以下3项以上异常:BPC低于100×109/L,或进行性下降;血浆Fg含量低于1.5g/L,或进行性降低;3P试验阳性或FDP超过20μg/L;血浆PT时间缩短或较正常对照延长3s以上,或呈动态变化;PLG含量和活性降低;ATⅢ含量和活性降低(肝病不适用);血浆因子Ⅷ∶C低于50%。

  5、

  【正确答案】 C

  【答案解析】

  弥散性血管内凝血常发生于严重感染(败血症、重症肝炎)、严重创伤(挤压伤、大面积烧伤、体外循环)、广泛性手术(扩大根治术)、恶性肿瘤(广泛转移、AML-M3)、产科意外(羊水栓塞、胎盘早剥)以及其他疾病等。

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