2019临床初级检验技师临床化学精选题：心肌损伤的生化标志物

心肌损伤的生化标志物

　　一、A1

　　1、一般作为观察溶栓效果的指标是

　　A、ALT

　　B、AST

　　C、HBD

　　D、LD

　　E、CK-MB

　　2、下列对肌钙蛋白评价错误的是

　　A、能区带CK-MB成为检出心肌损伤的首选指标

　　B、用于诊断近期发生的再梗死效果最好

　　C、敏感性高于CK

　　D、特异性高于CK

　　E、可判断再灌注是否成功

　　3、急性心肌梗死时，血清酶升高达峰值的时间在一定程度上依赖于

　　A、蛋白质所带的电荷

　　B、细胞内钙的浓度

　　C、细胞的能量释放

　　D、酶的分子大小

　　E、细胞膜上磷脂的含量

　　4、目前被公认的诊断急性心肌梗死的确诊指标为

　　A、cTn

　　B、Mb

　　C、AST

　　D、CK

　　E、CK-MB

　　5、下列组合可作为急性心肌梗死的酶学诊断指标的是

　　A、CK、LD、CK-MB、AMS、ALT

　　B、AMS、ALT、AST、LD、CK

　　C、LD、CK、ALT、HBD、CK-MB

　　D、CK、LD、CK-MB、AST、HBD

　　E、AST、ALT、GGT、ALP、CK

　　6、在心肌标志物中，半衰期最短的是

　　A、cTn

　　B、CRP

　　C、Ck-MB

　　D、Mb

　　E、AST

　　7、细算LD1/LD2的比值，对于提高下列疾病诊断的敏感性和特异性有帮助的是

　　A、肺癌

　　B、溶血性黄疸

　　C、心肌梗死

　　D、肾炎

　　E、肝炎

　　8、当发生AMI时，血液中CK达峰值的时间为

　　A、6～9小时

　　B、10～36小时

　　C、36～48小时

　　D、49～72小时

　　E、73～96小时

　　9、急性心肌梗死时，下列在血液中出现最早的是

　　A、AST

　　B、cTn

　　C、LD

　　D、Mb

　　E、CK-MB

　　10、急性心肌梗死发作后，血液中下列酶达峰值增高幅度最大的是

　　A、AST

　　B、CK-MB

　　C、LD

　　D、LD1/LD2

　　E、cTnT

　　11、肌酸激酶(CK)在下列哪个组织器官中含量最高

　　A、骨骼肌

　　B、脑组织

　　C、心肌

　　D、红细胞

　　E、肝

　　12、下列标志物中为AMI早期标志物的是

　　A、AST

　　B、LD

　　C、肌红蛋白

　　D、CK-Mb

　　E、肌钙蛋白

　　13、Duchenne肌营养不良发病前哪种酶升高最明显

　　A、CK

　　B、ALP

　　C、ACP

　　D、ALT

　　E、AST

　　14、CK-BB除在脑组织中和平滑肌中存在外还在哪种组织中存在

　　A、心肌

　　B、骨骼肌

　　C、肾脏

　　D、肝脏

　　E、人胚胎中

　　15、下列关于心脏标志物应用原则的说法不正确的是

　　A、不再将LD、AST、HBDH用于心肌损伤的诊断，急性冠脉综合征患者不考虑继续便用CK-Mb活性测定法

　　B、临床检验中应同时检测cTn和CK-Mb质量，提髙诊断的准确性

　　C、心肌肌钙蛋白(cTn)取代CK-Mb成为检测心肌损伤的首选指标

　　D、对发病6小时后就诊的患者，不必测Mb，只需测定cTn

　　E、如果患者已有典型的、可确诊急性心肌梗死的ECG改变，应立即进行治疗

　　16、急性心肌梗死时，最先恢复正常的酶是

　　A、ALT

　　B、LD

　　C、CK-Mb

　　D、AST

　　E、ALP

　　17、骨骼肌中的乳酸脱氢酶以下列哪一种为主

　　A、LD1

　　B、LD5

　　C、LD3

　　D、LD4

　　E、LD2

　　18、下列有关肌钙蛋白的叙述不正确的是

　　A、cTn敏感度高于CK

　　B、cTn可用于判断病情轻重及再灌注成功与否

　　C、cTn用于诊断近期发生梗死的效果最好

　　D、cTn用于诊断近期发生再梗死的效果最好

　　E、窗口期较CK长，有利于诊断迟发的急性心肌梗死和不稳定型心绞痛

　　19、患者男性，45岁。突发胸痛2小时后到医院就诊，对于排除急性心肌梗死最有帮助的是

　　A、CK

　　B、CK-MB

　　C、CTn

　　D、MB

　　E、LDH

　　20、患者女性，65岁。冠心病心绞痛史8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛6小时入院。入院时血压150/90mmHg，经心电图检查，诊断急性前壁心肌梗死。此时最具特征性的实验室改变是

　　A、血清LDH水平增高

　　B、血清AST水平增高

　　C、血清ALT水平增高

　　D、血清CK-MB水平增高

　　E、血清肌红蛋白减少