当前位置：卫生资格考试 >> 临床检验技师 >> 生化检验 >> 2021临床检验技师《化学检验》知识点：标本的处理

2021临床检验技师考试《化学检验》知识点：标本的处理

来源：考试网 2020-12-07 【大中小】

标本的处理

　　(一)抗凝剂

　　应用物理或化学的方法，除去或抑制血液中的某些凝血因子，阻止血液凝固，称为抗凝。

　　能够阻止血液凝固的化学试剂称为抗凝剂。

　　常用抗凝剂

名称	机制	特点
草酸钾	与血中钙离子生成草酸钙沉淀，阻止血液凝固	1.可改变血液pH，不能用于酸碱平衡观察； 2.不能用于钾、钙测定； 3.对乳酸脱氢酶，酸性磷酸酶，碱性磷酸酶及淀粉酶均有抑制作用
氟化钠	能结合钙而抗凝	1.氟离子可防止糖酵解； 2.对许多酶有抑制作用，不适合酶的测定； 3.酶法测定胆固醇和尿素也有干扰
肝素	对抗凝血活酶和凝血酶的形成和活性，阻止血小板的聚集	1.抗凝力强不易溶血； 2.常用于血气分析和多种生化常规项目的测定； 3.最常用的一种抗凝剂

　　(二)防腐剂

　　尿液容易生长细菌，如不能及时检验或需留取大量标本时(如24h尿)，应置冰箱保存或加入防腐剂。

　　防腐剂应在收集的第一次尿液中加入。

　　防腐剂有多种，应根据检验项目选择适当的防腐剂。

　　常用防腐剂

种类	机制	适宜范围	注意事项
甲苯（或二甲苯）	尿液表面形成薄膜，防止细菌繁殖	尿液生化检测，如总氮、尿素、肌酸、肌酐、尿酸、氯化物、钾、钠测定	不能消除已存在的细菌，防腐能力不太强
盐酸	使尿液保持高度酸性，阻止细菌繁殖，防止一些化学物质因尿液碱化造成分解	常用于测定尿17-羟皮质类固醇、17-酮类固醇、肾上腺素、去甲肾上腺素、儿茶酚胺、钙等	可产生尿酸盐沉淀，不适于尿酸测定
麝香草酚	抑制尿内细菌生长	常用于尿液浓缩结核菌检查和尿沉渣记数，也适用于一般化学检查	可引起蛋白假阳性，不适合尿蛋白测定

　　(三)标本的分离和保存

　　1.血液标本

　　应及时分离血清(血浆)，最迟不超过2h。

　　血标本分离前可置于室温或37℃水浴箱内，不能直接放入4℃冰箱，以免发生溶血。

　　离心要求一般4000rpm，5min。

　　总之，在分离血浆或血清时，一要及时，二要严防溶血。

　　2.尿液、脑脊液和胸腹水等标本

　　常需离心后取上清液进行生化分析，离心要求一般4000rpm，5min。

　　3.标本不能及时检验或需保留以备复查时，一般应存放于4～6℃冰箱。

　　盛放标本的容器要加塞，以免水分挥发而致标本浓缩。

　　个别标本需存放-20℃冷柜或更低温度。冰冻标本在室温下解冻后应混匀，一次测定，反复冻融将影响结果。

　　备考题库:医学初级职称考试题库【章节训练+错题收集+考前模拟】，获取考试题库、辅导资料、考试动态，请咨询统一服务热线：4000-525-585　联系通道　

纠错评论责编：zlq915

报考指南