2018年外科主治医师考试模拟试题（6）

1、早期血尿伴条状血块可出现肾绞痛【E】

A、肾癌

B、肾胚胎瘤

C、膀胱癌

D、肾囊肿

E、肾盂癌

2、内生软骨瘤的X线表现，是【D】

A、溶骨性骨破坏

B、葱皮样骨膜反应

C、日光放射状骨膜反应

D、膨胀性低密度区内夹杂钙化斑块

E、密度增高的肿瘤骨

3、男，62岁。间歇性无痛性肉眼血尿4个月，伴蚯蚓状血块，膀胱镜检查：膀胱内未见肿瘤，见右输尿管口喷血。B超可见右肾轻度积水，下列哪项检查最好【D】

A、CT

B、磁共振

C、肾盂镜检查

D、右肾盂输尿管逆行造影

E、右肾穿刺造影

4、肩关节脱位最多见的类型是【A】

A、前脱位

B、后脱位

C、下脱位

D、盂上脱位

E、中心型脱型

5、内生性软骨瘤的治疗方案应选择【A】

A、刮除植入松质骨

B、肿瘤段切除

C、必要时可行人工关节置换手术

D、截肢术

E、放疗、化疗、手术相结合

6、男，66岁。无痛性肉眼血尿伴条状血块2个月，B超可见左肾轻度积水，2次细胞学检查未见癌细胞。若检查发现左肾盂内似有充盈缺损，尿细胞学检查有可疑细胞，进一步选择什么方法检查【D】

A、CT

B、MRI

C、IVU

D、左肾逆行造影

E、左肾穿刺造影

7、有一外伤后4小时病人，头痛呕吐，哪项肯定血肿存在【E】

A、颞部外伤局部有头皮血肿

B、枕部受伤，有软组织肿胀

C、伤后立即出现神经功能障碍

D、意识障碍进行性加深

E、头颅CT检查结果

8、车祸造成右小腿中上段皮裂伤，短缩，成角畸形并有骨外露。来院后，首先应用哪项理学检查【E】

A、量诊

B、触诊

C、初诊

D、听诊

E、望诊

9、哪一面不是枕大孔疝的常见症状【C】

A、剧烈头痛，频繁呕吐

B、颈强

C、早期出现一侧瞳孔散大

D、意识障碍

E、呼吸骤停发生早

10、男性，37岁。左肾绞痛3天，经解痉药应用好转，排泄性尿路造影，双肾显示好左肾有轻度积水，左输尿管上段有结石1cm×0.8cm，非手术治疗两周，结石下移1cm，该患现最佳治疗应是【C】

A、继续非手术治疗

B、肾镜取石

C、体外震波碎石

D、输尿管镜取石

E、输尿管切开取石

11、关于断肢(指)再植，下列哪项是错误的【E】

A、断肢平面越近躯干，再植后全身反应越大

B、断肢平面越低，术后反应越轻

C、断肢时间越短，术后存活的机会越大

D、断肢保存良好者，术后存活的可能性大

E、断肢保存的温度越高，断肢成活的机会越大

12、有一名45岁女性患者，3小时前车祸头部受伤，伤后立即昏迷，做CT后入院，入院检查中度昏迷，右瞳散大，光反射消失，左上下肢肌张力增高，病理征(+)，左顶枕有直径4.0cm头皮下血肿，CT示右额颞部高密度新月影像。最重要治疗是【E】

A、冬眠物理降温

B、气管切开

C、脱水治疗

D、止血，预防感染治疗

E、血肿清除术

13、男，30岁。右髋部疼痛一年，伴低热、盗汗、纳差及体重减轻。查：右髋关节呈屈曲畸形，活动受限，Thomas征(+)ESR30mm/h.X线片示右髋关节间隙变窄，关节面有骨质破坏，右髋臼有2cm大小空洞，内有坏死骨片。最佳治疗方案是【D】

A、立即进行病灶清除

B、髋人字型石膏固定

C、患肢持续皮肤牵引

D、抗痨治疗2～4周后行病灶清除术

E、关节穿刺抽脓，注入抗结核药物

14、女性，25岁，左膝外上方逐渐隆起包块伴酸痛半年，X线平片提示左股骨下端外侧有一病灶，边缘膨胀，中央有肥皂泡样改变，无明显的骨膜反应。确立诊断，最有力的检查方法是【B】

A、外周血中碱性磷酸酶检测

B、局部穿刺活组织检查

C、CT检查

D、核素骨扫描

E、外周血白细胞计数和分类

15、女，22岁。尿频尿急2年，有米汤样尿和终末血尿。尿检;脓细胞(+++)，红细胞(+)。尿细菌培养阴性，IVU：左肾未显影，左肾区可见斑片状高密度阴影，右肾盂肾盏显示光滑，有轻度积水，诊断应为【A】

A、左肾结核

B、右肾结核

C、双肾结核

D、左输尿管结石肾积水

E、左肾癌

16、桡神经损伤多见于【B】

A、肱骨髁上伸直型骨折

B、肱骨干骨折

C、桡骨远端骨折

D、锁骨骨折

E、尺骨上1.3骨折

17、肾损伤早期手术指征，应除外【E】

A、开放性肾损伤

B、严重肾裂伤

C、肾血管损伤

D、合并其他脏器损伤

E、已诊肾损伤有休克

18、26岁，男性入院前2小时，被他人用斧砍伤致股骨下段骨折，来院查体足背动脉触不到，足苍白，发凉，血压测不到，正确的诊断是【C】

A、股骨下段开放性骨折

B、股骨下段骨折伴休克

C、股骨下段开放性骨折，股动脉损伤伴休克

D、股骨下段开放性损伤伴股动脉损伤

E、股骨下段开放性骨折伴休克

19、左肾结石1.2cm，肾积水轻度，尿检有红细胞，应采取哪种治疗方法【E】

A、肾盂切开取石

B、肾镜取石

C、药物排石治疗

D、肾盂肾窦切开取石

E、体外震波碎石

20、Dugas征阳性【A】

A、肩关节脱位

B、肘关节脱位

C、髋关节后上脱位

D、髋关节前下脱位

E、髋关节中心脱位