2021年外科主治医师自测模拟题（八）

　　1【单选题】较早出现淋巴和血行转移的肺癌是( )

　　A.腺癌

　　B.鳞癌

　　C.大细胞癌

　　D.小细胞癌

　　E.Pancoast瘤

　　参考答案：D

　　2【单选题】患者诊断自发性气胸，安置胸腔引流管的部位，应选择下列哪个部位

　　A.胸骨旁任何一肋向

　　B.第6肋间腋中线与腋后线之间

　　C.第7肋间腋中线与腋后线之间

　　D.第8肋间腋中线与腋后线之间

　　E.第2肋间锁骨中线

　　参考答案：E

　　3【单选题】下列肺癌外科治疗的手术方式中，不正确的是

　　A.周围型肺癌，行解剖型肺叶切除

　　B.早期肺癌，行一侧全肺切除术，全纵隔淋巴结清扫

　　C.中心性肺癌，行肺叶或一侧全肺切除术

　　D.位于一个肺叶的癌肿，侵及局部主支气管或中间支气管，行支气管袖状肺叶切除术

　　E.位于一个肺叶的癌肿，如相伴肺动脉局部受侵，行支气管袖状肺动脉袖状肺叶切除术

　　参考答案：B

　　4【单选题】患者男，63岁。右下肺癌侵及胸壁。胸部CT检查：肺门、纵隔无肿大淋巴结，未发现远处转移。该病例的TNM分期为

　　A.Ⅰa

　　B.Ⅰb

　　C.Ⅱb

　　D.Ⅲa

　　E.Ⅲb

　　参考答案：C

　　5【单选题】患者，男性，30岁。7天前不慎自4米高处坠落，当时左侧腹疼痛，未就诊。1小时前无明显因突发头晕、心慌、面色苍白就诊。查体：神志清醒、面色苍白，脉搏每分钟121次，血压72/53mmHg，上腹部压痛，反跳痛。B起提示腹腔积液，脾增大内回声不均;腹腔穿刺抽出不凝血。最可能的诊断是

　　A.肾破裂

　　B.肝被膜下血肿破裂

　　C.延迟性脾破裂

　　D.胃破裂

　　E.左膈破裂

　　参考答案：C

　　6【单选题】下列不属于原发性甲状旁腺功能亢进手术并发症的是

　　A.发生胰腺炎

　　B.甲状腺危象

　　C.低钙血症

　　D.手足抽搐

　　E.损伤喉返神经

　　参考答案：B

　　7【单选题】以下急性非结石性胆囊炎的临床特点，不正确的是

　　A.病因明确，容易诊断

　　B.临床表现与结石性胆囊炎相似

　　C.病程发展迅速，一般在24小时内即发展成坏疽性胆囊炎

　　D.B超或CT检查胆囊内无结石，胆囊膨胀，以胆囊壁增厚为可靠征象

　　E.一经确诊，应尽早手术治疗

　　参考答案：A

　　8【单选题】下列胆管癌的发生部位，正确的是

　　A.根据发生部位，分为上段、中段和下段胆管癌

　　B.上段胆管癌又称肝门部胆管癌，是指累及胆囊管开口以上至左右肝管汇合处的癌

　　C.中段胆管癌位于胆囊管开口以下至十二指肠上缘

　　D.下段胆管癌位于十二指肠上缘以下至十二指肠乳头

　　E.以上都是

　　参考答案：E

　　9【单选题】肛门部手术时，切断何种组织，即可引起大便失禁

　　A.外括约肌浅部

　　B.外括约肌深部

　　C.外括约肌皮下部

　　D.肛提肌

　　E.肛管直肠环

　　参考答案：E

　　10【单选题】患者男，51岁。解脓血便半年余。结肠镜检查发现距肛门10cm处直肠前壁有一直径2cm凸向肠腔的肿物，基底宽。活检病理报告为直肠息肉恶性变。宜采取的手术方式是

　　A.经肛门局部切除术

　　B.经腹会阴联合根治术

　　C.经腹直肠肿瘤切除术

　　D.骶后径路局部切除术

　　E.经腹肿瘤切除，乙状结肠造瘘术

　　参考答案：C