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2021年外科主治医师自测模拟题(二)

来源:考试网    2021-01-12   【

  1【单选题】不属于腹部闭合性损伤手术指征的是

  A.有失血性休克

  B.有急性腹膜炎体征

  C.腹部有明显移动性浊音

  D.腹腔穿刺有凝固血液

  E.X线片膈下有游离气体

  参考答案:D

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  2【单选题】全胃肠外营养的适应证中不包括

  A.严重感染与脓毒血症

  B.大面积烧伤

  C.肾衰竭

  D.胆囊造口术后

  E.恶性肿瘤化疗期间严重呕吐

  参考答案:D

  3【单选题】近年来开展的经颈静脉肝内门体分流术治疗肝硬化门脉高压症,其最大副作用是易诱发

  A.肝肾综合征

  B.肝肺综合征

  C.肝性脑病

  D.感染

  E.电解质和酸碱平衡紊乱

  参考答案:C

  4【单选题】男,50岁,感头晕,出冷汗,随后呕血约500ml,暗红色,并解黑便两次。查体:神清,脸色稍苍白,血压110/80mmHg,脉搏100次,分。为明确出血原因,首选的诊断检查方法是

  A.肝功能检查

  B.纤维胃镜检查

  C.上消化道钡餐

  D.肠系膜血管造影

  E.99mTC标记红细胞的腹部γ-闪烁扫描

  参考答案:B

  5【单选题】腰麻起效时首先丧失的感觉为

  A.触觉

  B.运动能力

  C.温觉

  D.震动

  E.自主神经活动

  参考答案:E

  参考解析:

  【共享题干题】患者,男性,30岁。左侧腹部撞击伤后2周。体检:全腹压痛,左上腹可以触及一包块,边缘不清、触痛明确。经非手术治疗后症状缓解。1小时前突然再次出现腹部持续性疼痛并向左肩部放射。体检:血压75/52mmHg,脉搏每分钟110次,腹平坦,左上腹压痛,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。

  1【单选题】目前首先考虑的诊断是

  A.结肠脾曲破裂

  B.腹膜后血肿破裂

  C.迟发性脾破裂

  D.膈破裂

  E.肠系膜血肿破裂

  参考答案:C

  2【单选题】首选的辅助检查是

  A.腹部X线检查

  B.上消化道钡剂造影

  C.腹部B超

  D.胃镜

  E.诊断性腹腔穿刺

  参考答案:E

  3【单选题】急诊行剖腹探查手术,若术中发现为脾破裂,此时最适宜的手术方式是

  A.单纯缝合修补术

  B.脾段切除术

  C.脾切除术

  D.可吸收聚乙醇酸网兜聚拢脾裂口

  E.单纯脾动脉结扎

  参考答案:C

  4【单选题】脾损伤最常见的病理类型是

  A.脾包膜裂伤

  B.脾包膜下血肿

  C.脾中央型破裂

  D.脾实质和包膜同时破裂

  E.脾静脉断裂

  参考答案:D

  5【单选题】暴发性感染是脾切除术后的严重并发症,其最主要的病原是

  A.金黄色葡萄球菌

  B.表面葡萄球菌

  C.大肠埃希菌

  D.肺炎球菌

  E.粪球菌

  参考答案:D

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