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2021年外科主治医师基础知识基础练习题:常见体表肿物

来源:中华考试网    2020-10-18   【

第十三单元 常见体表肿物

  一、A1

  1、Ⅳ级恶性黑色素瘤病理特点是

  A、侵及真皮网状层

  B、瘤细胞已侵及真皮乳头层

  C、已侵入皮下组织

  D、瘤细胞仅侵及表皮层内,即原位癌

  E、沿真皮乳头层和网状层间扩展,但尚未侵及真皮网状层

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  2、有关皮肤鳞状细胞癌的叙述哪项正确

  A、早期不易出现溃疡

  B、治疗以放、化疗为主,结合手术治疗

  C、常继发于慢性溃疡和慢性窦道开口

  D、不常伴有感染

  E、不会浸润到骨髓

  3、有关皮肤囊肿的叙述哪项不对

  A、皮样囊肿为囊性畸胎瘤

  B、皮脂囊肿为非真性肿瘤

  C、腱鞘囊肿术后不易复发

  D、表皮样囊肿就是表皮进入皮下而形成

  E、腱鞘囊肿和滑液囊肿也不是真性肿瘤

  4、下列情况下应考虑色素痣恶变,除了

  A、直径>5cm

  B、局部有发痒、疼痛的症状

  C、表面破溃。出血或形成溃疡

  D、病变四周出现小的卫星状痣

  E、边界模糊

  5、有关海绵状血管瘤的叙述哪项错误,

  A、一般由小静脉和脂肪组织构成

  B、主要生长在肌肉之间

  C、肿块软,界限不清

  D、手术前可通过血管造影确定手术范围

  E、可以通过局部注射硬化剂来治疗

  二、A3/A4

  1、女性,32岁,因发现左腹壁肿物2年入院。查左下腹壁肿物,约6cm×4cm大小,边界尚清,质硬,活动差。B超示腹壁腹直肌内低回声实性肿物。

  <1> 、患者诊断应考虑为

  A、脂肪瘤

  B、纤维瘤

  C、血管瘤

  D、皮肤癌

  E、表皮样囊肿

  <2> 、下一步治疗方法是

  A、暂观察,不予处理

  B、局部切除,根据病理结果决定是否二次手术

  C、局部广泛切除.切除后修补腹壁缺损

  D、先放射治疗,再手术切除

  E、先全身化

  ,再手术切除

  答案部分

  一、A1

  1【正确答案】 A

  【答案解析】 Ⅰ级表示黑素瘤仅局限于表皮;Ⅱ级黑素瘤已侵犯真皮的乳头层;Ⅲ级黑素瘤已经广泛累及乳头层;Ⅳ级黑素瘤侵犯真皮网状层;Ⅴ级表示黑素瘤侵犯了皮下脂肪。

  2

  【正确答案】 C

  【答案解析】

  皮肤鳞状细胞癌常继发于慢性溃疡和慢性窦道开口,早期容易出现溃疡,常伴有感染,严重者可以浸润到骨髓,治疗以手术为主,结合放疗。

  3、

  【正确答案】 C

  【答案解析】

  腱鞘囊肿术后易复发。

  4

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  5

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  海绵状血管瘤主要生长在皮下组织内,也可以在肌肉之间但非主要

  1、

  <1>、

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  硬纤维瘤多数发生于年轻女性,以腹壁多见,生长缓慢,呈浸润性生长而无包膜,与周围边界不清,切除后易复发,复发后往往容易变为恶性。

  <2>、

  【正确答案】 C

  【答案解析】

  纤维瘤宜早期手术切除,硬纤维瘤有浸润性,并易复发及恶变,故应早期广泛切除,切除后腹壁缺损,用可阔筋膜,人造材料等修补。

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