第三单元 外科休克
一、A1
1、下述决定休克病人补液量较可靠的依据是
A、血压
B、中心静脉压
C、脉率
D、神经状态
E、尿量
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2、皮质激素用于感染性休克的作用
A、促进糖异生
B、阻断受体兴奋作用
C、增强心肌收缩力
D、以上都不是
E、以上都是
二、A2
1、患者,34岁,锅炉工人,1天前因大面积烧伤伴休克急诊入院;试验室检查:Plt 75×10 9 /L,血涂片破碎红细胞5%,Fg1.4g/L,此时应考虑并发
A、MODS
B、DIC
C、SIRS
D、ARF
E、AHF
2、女性,55岁,3小时内呕血800ml。查体:血压80/54mmHg,脉搏128/min,呼吸32/min,目前的处理原则是
A、给予强心药
B、止血、抗休克治疗
C、胃镜检查
D、血管造影检查
E、应用升压药
3、女性,47岁,门脉高压症引起食管、胃底静脉曲张、破裂、出血、休克。经三腔管压迫后并发吸人性肺炎,已输血,应用抗生素。后病人出现鼻出血、瘀斑,查血小板50×109/L,纤维蛋白原l g/L,凝血酶原时间较正常延长4秒,副凝固试验阳性。应考虑病人的情况是
A、肝功能严重障碍
B、弥散性血管内凝血
C、严重感染、毒血症
D、血小板减少性紫癜
E、大量输血后体内凝血因子被稀释
三、B
1、A.感染性休克
B.神经源性休克
C.心源性休克
D.损伤性休克
E.失血性休克
<1> 、男性,72岁,患绞窄性肠梗阻,体温骤升至40℃,寒战,血压12.1/10.1 kPa(95/76mmHg)。
A B C D E
<2> 、男性,40岁,患十二指肠溃疡,呕血l200ml,血压12.0/10.0 kPa(90/76 mmHg),脉搏126/min。
A B C D E
<3> 、女性,36岁,因二尖瓣狭窄手术,麻醉诱导前突发呼吸困难,发绀,咳嗽,颈静脉充盈,血压l2.6/10.6 kPa(95/80 mmHg),脉搏160/min。
A B C D E