2020年外科主治医师《相关及专业》试题及答案：头部疾患与体表恶性病变

头部疾患与体表恶性病变

　　一、A1

　　1、对于外伤致头皮损伤的早期治疗原则，下列错误的是

　　A、清创充分，止血彻底，外覆盖组织耐用

　　B、小面积的头皮缺损可直接缝合，缝合前做创缘下潜行剥离减张

　　C、中等面积的头皮缺损应用局部头皮瓣旋转技术关闭创面

　　D、大面积头皮缺损可应用背阔肌皮瓣游离移植进行修复

　　E、伴颅骨缺损的头皮损伤，应用肌皮瓣覆盖后一期行颅骨再造

　　2、以下皮肤鳞状细胞癌的治疗，正确的是

　　A、首选放疗

　　B、切除范围包括肿瘤周围2mm的正常组织

　　C、无局部淋巴结转移，一般不需做淋巴结清扫

　　D、切除后，一期进行器官的重建或外形的修复

　　E、首选化疗

　　3、下列皮肤基底细胞癌的治疗措施中，不正确的是

　　A、手术切除范围一般包括肿瘤周围5mm正常皮肤

　　B、术中应行冷冻切片病理检查，确认肿瘤性质和边缘、基底是否已切净

　　C、遗留创面可行游离皮肤移植或局部皮瓣修复术

　　D、切除瘤体后外形破坏过于严重，一期行器官再造及重建

　　E、术后辅以放射治疗

　　4、下列对皮肤基底细胞癌的概述中，不正确的是

　　A、恶性程度低

　　B、病程发展缓慢

　　C、早期发生局部淋巴结转移

　　D、可分为结节溃疡型、硬化型、色素型、浅表型

　　E、对化疗不敏感

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　皮内痣一般不发生恶变

　　2、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　基底细胞癌一般较少发生转移

　　3、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　在头皮软组织与颅骨均有缺损的情况下，应先修复头皮软组织缺损，二期再做颅骨缺损的修复，一期修复颅骨缺损不易成功。

　　4、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　全层头皮较厚，应将头皮修剪成薄断层皮片再缝回原位移植才便于其存活