2020年外科主治医师考试相关专业知识考点强化试题：腰腿痛和颈肩痛

　　腰腿痛和颈肩痛

　　一、A1

　　1、肩周炎是自限性疾病，一般恢复时间需要

　　A、2年左右

　　B、5年左右

　　C、一个月左右

　　D、3个月左右

　　E、1年左右

　　2、腰腿痛与下列韧带关系最为密切的是

　　A、黄韧带和棘间韧带

　　B、黄韧带和前纵韧带

　　C、棘间韧带

　　D、黄韧带和后纵韧带

　　E、棘上韧带和棘间韧带

　　3、腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症的临床症状主要的不同点为

　　A、双下肢无力情况

　　B、大小便是否障碍

　　C、腰痛及下肢放射痛的程度

　　D、有否间歇性跛行

　　E、鞍区感觉改变情况

　　二、A2

　　1、患者女，65岁，近半年反复出现头痛头晕，今晨在突然转头时感眩晕耳鸣，恶心呕吐，摔倒在地上，2分钟后缓解。既往曾有2次类似发作病史。X线检查：颈5～6椎体后缘骨折增生，椎间孔明显缩小。最可能的诊断是

　　A、椎动脉颈椎病

　　B、癫痫发作

　　C、神经根型颈椎病

　　D、脊髓型颈椎病

　　E、交感神经性颈椎病

　　2、男性，32岁。搬家时腰扭伤，腰剧痛并向右下肢放射，不能平卧，咳嗽时加剧，疼痛窜至足背，伴麻木，伸拇肌力减弱，无力下垂，大小便正常，最可能的诊断是

　　A、腰椎间盘突出症

　　B、腰椎小关节滑膜嵌顿

　　C、腰椎横突骨折

　　D、臀中肌综合征

　　E、急性腰扭伤

　　三、A3/A4

　　1、一位扭伤后腰及左腿痛2个月的病人，未经任何治疗。在当地医院CT检查显示L4～5 间盘突出(偏左 )。

　　<1> 、其定位体征应是

　　A、腰向患侧凸弯

　　B、左跨伸肌力减弱

　　C、左跟腱反射消失

　　D、腰骶棘突左侧压痛

　　E、左直腿抬高试验(+)

　　<2> 、最佳治疗方法是

　　A、通过间盘镜摘除突出髓核

　　B、立即手术行髓核切除

　　C、坐骨神经封闭

　　D、局部涂骨质宁擦剂(外用药)

　　E、暂行牵引，按摩和理疗等

　　<3> 、除哪项外都是手术适应证

　　A、多次反复发作者

　　B、中央型间盘突出，影响大小便者

　　C、CT确诊后

　　D、神经根刺激症状明显，疼痛严重者

　　E、经系统性非手术治疗半年以上不缓解者

　　四、B

　　1、A.肱骨外上髁炎

　　B.肩关节脱位

　　C.肩周炎

　　D.颈椎病

　　E.胸廓出口综合征

　　<1> 、女性，50岁。右肩部疼痛，活动受限1个月，无外伤史。体格检查发现右肱二头肌腱、三角肌及冈下肌处压痛明显，右肩关节外层及后伸受限，X线片未见异常

　　A B C D E

　　<2> 、男性，55岁。乘公共汽车时右手扶在比头高的扶杆上，突然刹车时右肩部扭转后疼痛，活动障碍，出现肩部空虚及畸形

　　A B C D E