2020年外科主治医师考试相关专业知识考点强化试题：上肢骨、关节损伤

上肢骨、关节损伤

　　一、A1

　　1、屈曲型肱骨髁上骨折断端，典型的移位方向是

　　A、近折断向后上移位，远折断向前下移位

　　B、近折断向后下移位，远折断向前移位

　　C、近折断向后下移位，远折断向尺侧移位

　　D、近折断向前下移位，远折断桡侧移位

　　E、近折断向前下移位，远折断后上移位

　　2、肱骨外科颈骨折是发生在肱骨解剖颈下

　　A、3～4 cm

　　B、4～5cm

　　C、5～6 cm

　　D、1～2 cm

　　E、2～3 cm

　　3、下列选项中，不符合肩关节脱位临床表现的是

　　A、Dugas征阳性

　　B、Thomas征阳性

　　C、方肩畸形

　　D、关节盂空虚

　　E、肩部外伤史

　　4、前臂双骨折的治疗措施，不包括

　　A、若一骨干为横行骨折，另一骨干为斜行骨折，手法复位时应先复位横行骨折

　　B、可采用手法复位外固定治疗

　　C、X线证实骨折愈合前，禁止前臂旋转活动

　　D、应警惕骨筋膜室综合症的发生

　　E、尺桡骨均可横行骨折，且骨折发生在中段，应先复位桡骨

　　5、Colles骨折手法复位后应固定于

　　A、背屈桡偏位

　　B、极度旋后位

　　C、掌屈尺偏位

　　D、背屈尺偏位

　　E、掌屈桡偏位

　　6、典型的Smith骨折远端的移位情况是

　　A、向尺侧及背侧移位

　　B、向桡侧及背侧移位

　　C、向掌侧移位伴下尺桡关节脱位

　　D、向背侧移位伴下尺桡关节脱位

　　E、只向背侧移位

　　7、锁骨骨折可发生的合并损伤的是

　　A、交感神经损伤

　　B、颈2、3神经根损伤

　　C、臂丛神经炎

　　D、膈神经损伤

　　E、副神经损伤

　　8、肘关节骨折脱位，最可能并发的晚期并发症是

　　A、缺血性肌挛缩

　　B、动静脉损伤

　　C、周围神经损伤

　　D、缺血性骨坏死

　　E、损伤性骨化

　　二、A2

　　1、伸直型肱骨髁上骨折的段端，最常见的移位方向是

　　A、远折端向上移位

　　B、近折端向后移位

　　C、近折端向尺侧移位

　　D、近折端向桡侧移位

　　E、远折端向前移位

　　2、患者男，20岁。临床诊断为前臂尺、桡骨双骨折，经手法复位失败。此时，宜采取的治疗方法是

　　A、石膏管形固定，3周后在手术治疗

　　B、小夹板固定，3周后在手术治疗

　　C、待骨折愈合后，再行矫形手术

　　D、手术切开复位内固定

　　E、持续骨牵引治疗

　　3、患儿男，3岁。右手被大人突然牵拉后，哭述右臂痛，活动受限。查体：右手拒绝取物，肘略屈，前臂略旋前。最可能的诊断是

　　A、前臂骺软骨损伤

　　B、腕关节脱位

　　C、肱骨骺损伤

　　D、桡骨小头半脱位

　　E、肘关节脱位

　　三、A3/A4

　　1、患儿男，4岁。被母亲牵拉右手上台阶时，突然哭闹，拒绝使用右上肢检查时

　　<1> 、最可能发现的阳性体征是

　　A、肘后三角关系异常

　　B、肘关节肿胀

　　C、肘内翻

　　D、桡骨小头压痛

　　E、Dugas征(+)

　　<2> 、诊断首先考虑是

　　A、右肘关节脱位

　　B、右上肢软组织损伤

　　C、肱骨髁上骨折

　　D、右肩关节脱位

　　E、右桡骨小头半脱位

　　四、B

　　1、A.肱骨髁上伸直型骨折

　　B.肱骨干骨折

　　C.尺骨上1/3骨折

　　D.肱骨髁上骨折晚期

　　E.桡骨远端骨折

　　<1> 、桡骨小头半脱位常并发于

　　A B C D E

　　<2> 、前臂缺血性肌痉挛多见于

　　A B C D E

　　<3> 、桡神经损伤

　　A B C D E

　　<4> 、肘内翻畸形多见于

　　A B C D E