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2020年外科主治医师章节考点模拟试题:水、电解质代谢和酸碱平衡失调

来源:中华考试网    2020-04-20   【

  选择题

  1.代谢性碱中毒伴有的电解质紊乱是

  A.低钾血症

  B.高钾血症

  C.镁缺乏

  D.高钙血症

  E.高钠血症

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试题来源:

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  2.维持机体体液平衡的主要器官是

  A.肺

  B.缓冲系统

  C.肾

  D.皮肤

  E.肝

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  3.低钾性碱中毒常出现于

  A.尿毒症

  B.胃肠减压

  C.术后少尿

  D.挤压创伤

  E.输血过量

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  4.低钾血症的病人,补钾后病情仍无改善时,应首先考虑缺乏

  A.镁

  B.磷

  C.钠

  D.氯

  E.钙

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  5.低钾血症错误的临床表现是

  A.肌无力为最早的临床表现

  B.均有典型的心电图改变

  C.常与镁缺乏同时存在

  D.严重时可发生多尿

  E.发生碱中毒时尿呈酸性

  答案:B

  6.男性,45岁,腹胀呕吐已半年,多于午后发作,吐出隔夜食物,吐量较大,吐后舒服,由于长期呕吐除脱水外还会造成

  A.低氯、高钾性碱中毒

  B.低氯、低钾性碱中毒

  C.低氯、高钾性酸中毒

  D.低氯、低钾性酸中毒

  E.低钾性酸中毒

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  7.低渗性脱水主要指

  A.血钾低

  B.血钙低

  C.血镁低

  D.血钠低

  E.血磷低

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  8.代谢性碱中毒时不应补给氯化钾的情况是

  A.尿量钾含量减少

  B.尿量低于30ml/h

  C.尿量超过60ml/h

  D.尿呈酸性

  E.尿呈碱性

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  9.禁食成年病人每天正确的水与电解质补充量为

  A.水2000~2500ml,钠10g,氯化钾5g

  B.水2000~2500ml,钠5g,氯化钾4g

  C.水3000~3500ml,钠5g,氯化钾3g

  D.水1500~2000ml,钠3g,氯化钾2g

  E.水1500~2000ml,钠4g,氯化钾2g

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  11.女,45岁,幽门梗阻行持续胃肠减压半月余,每日补10%葡萄糖2500ml,5%葡萄糖盐水

  1000ml,10%氯化钾30ml。2天前开始出现全腹膨胀,无压痛及反跳痛,肠鸣音消失,每日尿量1500ml左右,最可能的原因是

  A.低钾血症

  B.低钠血症

  C.高钾血症

  D.高钠血症

  E.低钙血症

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  12.女性,20岁,因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐15天入院,测得血钾值为3mmol/L,动脉血pH 7.5,首选补液种类应为

  A.乳酸、氯化钾溶液

  B.氯化钾溶液

  C.等渗盐水

  D.葡萄糖盐水

  E.葡萄糖盐水、氯化钾溶液

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  13.治疗等渗性脱水理想的液体是

  A. 5%碳酸氢钠

  B.等渗盐水

  C.平衡盐溶液

  D. 5%葡萄糖

  E.小分子右旋糖酐

  答案:C

  14.幽门梗阻病人呕吐10天,血压90/75mmHg,血钾3.1mmol/L,pH 7.5,应诊断为

  A.呼吸性酸中毒

  B.呼吸性碱中毒

  C.代谢性酸中毒

  D.代谢性碱中毒

  E.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒

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  15.结肠破裂修补术后5天,病人血钠136.0mmol/L,血钾6.8mmol/L,血pH值7.3,近24小时尿量520ml,应诊断为

  A.低渗性脱水

  B.高渗性脱水

  C.低钾血症

  D.高钾血症

  E.低钾合并等渗性脱水

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  16.细胞外液中主要的阳离子是

  A. K+

  B. Na+

  C. Ca+

  D. Mg2+

  E. Fe2+

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  17.低钾血症少见于

  A.长期进食不足

  B.持续胃肠减压

  C.碱中毒

  D.急性肾衰竭

  E.大量输入葡萄糖和胰岛素

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  (18~20题共用备选答案)

  A.呼吸性酸中毒

  B.代谢性酸中毒

  C.呼吸性碱中毒

  D.代谢性碱中毒

  E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

  18.幽门梗阻病人可发生

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  19.重度肺气肿病人可发生

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  20.外科临床上最常见的酸碱失衡是

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