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2020年小儿外科主治医师考试模拟试题(八)

来源:考试网    2020-03-27   【

  一、A1/A2型题(由1个题干和5个选项组成,题干在前,选项在后。每道题只有1个正确选项,其余均为干扰选项。)

  1.发生低钙血症的原因中,不包括

  A.快速输入枸橼酸盐库存血

  B.休克复苏输入大量晶体液

  C.恶性肿瘤术后化疗

  D.甲状旁腺功能受损

  E.急性重症胰腺炎

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试题来源:

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  2.下列哪项不是全胃肠外营养补充不足的并发症

  A.高钾血症

  B.低磷血症

  C.皮疹、皮皱

  D.神经炎

  E.鳞状脱屑

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  二、A3/A4型题(题干为一个病例摘要,并据此提出2~6个相互独立的问题,以考查考生对所学知识和技能的简单应用能力。每个问题只有1个正确选项,其余为干扰选项。此题型的答题过程在机考时是不可逆的,即进入下一问题后不能返回修改已答题目。)

  1.男性,32岁。饮酒后突发右上腹剧痛5小时。查体:急性痛苦面容,被迫体位。全腹压痛及反跳痛,板状腹。临床诊断为消化性溃疡穿孔。在全麻下施行胃大部切除(毕Ⅱ式)、腹腔引流术。

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  2.女性,53岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐、寒战、高热20小时急诊入院。5年前曾因"肝胆管结石"行"胆囊切除、胆总管探查取石及T形管引流术"。查体:T39℃,P110次/分,BP95/60mmHg。皮肤巩膜黄染。剑突下压痛、反跳痛、腹肌紧张。实验室检查:WBC 20×10/L,N89%。B超检查提示:肝胆管多发结石。

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  三、B型题(以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个与问题关系最密切的答案,某个备选答案可能被选择一次,多次或不被选择。)

  1.下列哪项不属于凝血功能的检测指标

  A.PT

  B.凝血因子检测

  C.肌酐、尿素氮

  D.血栓弹力图

  E.APTT

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  2.男性,42岁。饱餐后上腹剧痛,伴恶心、呕吐6小时。呕吐物为胃内容物,呕吐后腹痛不见减轻,反而更剧烈,如刀割样,肌注阿托品症状无缓解。查体:P124次/分,BP80/50mmHg。痛苦容貌,腹胀,全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张明显,尤以上腹部为重,肠鸣音消失,肝浊音界存在。右下腹穿刺抽出淡红色血性液。实验室检查:WBC 12×10/L,N88%,血清淀粉酶4000U/L,血钙1.5mmol/L。经过3个小时的观察治疗,病情无好转。目前,首先要考虑的诊断是

  A.急性胃扩张

  B.胆囊穿孔,弥漫性腹膜炎

  C.溃疡病穿孔,弥漫性腹膜炎

  D.急性出血坏死性胰腺炎

  E.急性绞窄性肠梗阻

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