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2020泌尿外科主治医师《相关及专业知识》精选题:泌尿男生殖系其他疾病

来源:考试网    2019-11-01   【

泌尿男生殖系其他疾病

  一、A1

  1、关于鞘膜积液不正确的叙述是

  A、睾丸鞘膜积液无压痛,触不到睾丸和附睾

  B、睾丸鞘膜积液必定为透光实验(+)

  C、精索鞘膜积液位于睾丸上方,睾丸可扪及

  D、睾丸精索鞘膜积液阴囊呈梨形肿大,睾丸亦扪不清

  E、交通型鞘膜积液站立时阴囊肿大,平卧后肿块缩小或消失,睾丸可扪及

  2、精索静脉曲张治疗不正确的叙述是

  A、无症状或症状轻微阴囊托带或穿紧身内裤

  B、药物选用迈之灵

  C、症状严重者或伴有精子异常者需手术

  D、采用精索静脉高位结扎术

  E、无需手术

试题来源:

2020年主治医师考试题库

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  3、下列与精索静脉曲张患者有关的是

  A、Valsalva试验

  B、直腿抬高试验

  C、压头试验

  D、Kernig征

  E、Rovsing征

  4、精索静脉曲张不正确的叙述是

  A、青壮年,左侧为多

  B、原发性病因是由于左侧精索静脉呈直角进入左肾静脉,血液回流阻力较大

  C、继发于腹膜后肿瘤、肾肿瘤压迫精索内静脉或癌栓阻塞肾静脉,使血液回流受阻所致

  D、精索内蔓状静脉丛的异常增长、迂曲和管腔扩张所致

  E、不影响男性生育能力

  二、A2

  1、男,20岁,查体发现位于腹股沟或睾丸上方有一囊肿,透光试验阳性,囊肿与睾丸有明显分界

  A、睾丸鞘膜积液

  B、精索鞘膜积液

  C、交通性鞘膜积液

  D、睾丸肿瘤

  E、精液囊肿

  三、A3/A4

  1、男,21岁,发现右阴囊内鸡蛋大小肿块半年,不痛,平卧不消失。扪之囊性感,透光试验 (+)。

  <1> 、最可能诊断为

  A、精索鞘膜积液

  B、交通性鞘膜积液

  C、睾丸鞘膜积液

  D、睾丸肿瘤

  E、腹股沟斜疝

  <2> 、首选的治疗为

  A、理疗

  B、阴囊托起

  C、热敷

  D、穿弹力内裤

  E、手术治疗

  答案部分

  一、A1

  1、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 睾丸鞘膜积液无压痛,触不到睾丸和附睾,透光实验(+),如积液为脓性、血性或乳糜性,则透光实验(-)。

  【该题针对“鞘膜积液”知识点进行考核】

  2、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 治疗1.无症状或症状轻微——阴囊托带或穿紧身内裤——减轻症状2.药物:迈之灵3.症状严重者或伴有精子异常者——手术,即精索静脉高位结扎术。

  【该题针对“精索静脉曲张”知识点进行考核】

  3、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 Valsalva试验是令病人行强力闭呼动作,即深吸气后紧闭声门,再用力做呼气动作,呼气时对抗紧闭的会厌,通过增加胸内压来影响血液循环和自主神经功能状态,进而达到诊疗目的的一种临床生理试验。

  【该题针对“精索静脉曲张”知识点进行考核】

  4、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 因静脉扩张、淤血,局部温度升高——睾丸组织内CO2蓄积、儿茶酚胺、皮质醇、前列腺素的浓度增加——影响精子的产生和精液的质量——影响男性生育能力

  【该题针对“精索静脉曲张”知识点进行考核】

  二、A2

  1、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 透光试验阳性证明有积液存在,囊肿与睾丸有明显分界,可排除睾丸鞘膜积液和交通性鞘膜积液。

  【该题针对“鞘膜积液”知识点进行考核】

  三、A3/A4

  1、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 睾丸鞘膜积液诊断并不困难,一侧阴囊内逐渐增大的无痛性肿块,触之光滑,囊性,透光试验阳性,即可诊断。

  【该题针对“鞘膜积液”知识点进行考核】

  【正确答案】 E

  【答案解析】 鞘膜积液治疗原则是对体积较小,张力不高,且无症状的囊肿无须急于手术。尤其是1岁以内的婴幼儿,尚有自行消退的可能。但对本题中出现了临床症状者,体积较大,张力很高,因可影响睾丸血液循环,导致睾丸萎缩,故应及时手术治疗。

  【该题针对“鞘膜积液”知识点进行考核】

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