2020骨外科主治医师《相关及专业知识》章节随堂习题：上肢骨、关节损伤

　　【实战演习·自己做题】

　　【解析】

　　1.出现方肩畸形的疾病是

　　A.锁骨骨折

　　B.肩关节脱位

　　C.肱骨外科颈骨折

　　D.肩关节周围炎

　　E.肩袖撕裂伤

　　『参考答案』B

　　2.可以作为肩关节前脱位确诊依据的是

　　A.肿胀

　　B.疼痛

　　C.功能障碍

　　D.关节弹性固定伴空虚

　　E.反常活动

　　『参考答案』D

试题来源: 2020年主治医师考试题库 【历年真题+章节题库+模拟考生+考前模拟试题】 卫生资格课程培训：2020版[普通外科学][专业代码：317]实验班 ]：量身定制专属学习计划、定期评测、学习效果诊断评估、调整学习建议、督学辅导、真正提高取证效率。 在线题库，网校课程辅导资料获取，考试交流可以加入卫生资格考试交流群：741262248 有专门老师为你解答。

　　3.一男孩，从单杠上跌下右肘着地，不敢活动，体检中发现下述哪一体征即确定肘关节脱位

　　A.疼痛

　　B.肿胀

　　C.肘后三角改变

　　D.压痛

　　E.瘀斑

　　『参考答案』C

　　4.最易并发桡神经损伤的骨折是

　　A.肱骨外科颈骨折

　　B.肱骨干中、下1/3骨折

　　C.肱骨髁上骨折

　　D.肱骨髁间骨折

　　E.桡骨近侧1/3骨折

　　『参考答案』B

　　5.男，15岁，跑动中摔倒，手掌着地，感肘部剧痛，不能屈伸，尚可旋转，检查：肘部肿胀畸形，弹性固定于半伸位。最可能诊断是

　　A.肘部软组织扭伤

　　B.肘关节后脱位

　　C.肱骨髁上骨折

　　D.上尺桡关节脱位

　　E.桡骨小头脱位

　　『参考答案』B

　　6.男性患儿，5岁，因右肩部摔伤2小时就诊，哭闹，查体不配合，肩部无畸形，患儿不愿活动上肢，哪项诊断可能性最大

　　A.肱骨髁上骨折

　　B.肱骨干骨折

　　C.臂丛神经损伤

　　D.桡骨小头半脱位

　　E.锁骨骨折

　　『参考答案』E

　　7.桡骨小头半脱位常见发生年龄及常用处理方法是

　　A.5～10岁小儿，手法复位，三角巾悬吊

　　B.6～8岁小儿，手法复位，石膏外固定

　　C.10岁儿童，切开复位内固定

　　D.5岁以下幼儿，手法复位，复位后不固定

　　E.成年人，切开复位内固定

　　『参考答案』D

　　8.35岁女性，步行中后仰跌倒，右手掌撑地伤后1小时，右肩痛，不敢活动。检查：右肩方肩畸形，Dugas征(+)。临床诊断首先考虑

　　A.右肩周软组织损伤

　　B.右肩关节前脱位

　　C.肱骨外科颈骨折

　　D.肱骨解剖颈骨折

　　E.肩锁关节脱位

　　『参考答案』B

　　9.肱骨髁上骨折好发于

　　A.老年女性

　　B.老年男性

　　C.中年女性

　　D.中年男性

　　E.小儿

　　『参考答案』E

　　10.伸直型肱骨髁上骨折最易导致

　　A.肱动脉损伤

　　B.腘动脉损伤

　　C.尺神经损伤

　　D.桡神经损伤

　　E.肱骨头缺血性坏死

　　『参考答案』A

　　11.前臂缺血性肌挛缩，多见于

　　A.肱骨髁上骨折

　　B.桡骨骨折

　　C.尺骨骨折

　　D.尺、桡骨骨折

　　E.Colles骨折

　　『参考答案』A

　　12.肱骨髁上骨折最严重的并发症为

　　A.正中神经损伤

　　B.肘内翻

　　C.前臂缺血性挛缩

　　D.骨化性肌炎

　　E.肘关节僵硬

　　『参考答案』C

　　13.男孩，9岁，左肱骨髁上骨折已行手法复位，石膏托外固定。患肢肿胀较明显，为了早期观察是否有骨筋膜室综合征，要特别注意以下哪项

　　A.桡动脉搏动是否消失

　　B.手及前臂皮肤温度及颜色

　　C.患肢肿胀程度

　　D.有无感觉障碍

　　E.患肢有无静息痛，手指被动伸直有无障碍，伸指时是否加剧疼痛

　　『参考答案』E

　　14.男性，12岁，6小时前跑步时摔倒，右肘部着地，右肘肿胀压痛，半屈位畸形，前臂明显肿胀，手部皮肤苍白、发凉、麻木，桡动脉搏动微弱，测前臂组织压力60mmHg，X线检查结果为肱骨髁上骨折，应给予的紧急处理为

　　A.手法复位

　　B.患肢石膏固定

　　C.口服利尿剂

　　D.夹板固定

　　E.尽快手术

　　『参考答案』E

　　15.伸直型肱骨髁上骨折的断端移位方向是

　　A.远侧向前移位

　　B.近侧向后移位

　　C.远侧向后移位

　　D.近侧向桡侧移位

　　E.远侧向尺侧移位

　　『参考答案』C

　　16.上臂部受伤后出现腕下垂，此时最可能是

　　A.锁骨骨折

　　B.肩关节脱位

　　C.肱骨干骨折

　　D.肱骨髁上骨折

　　E.肱骨颈骨折

　　『参考答案』C

　　17.女性，26岁，3小时前摔伤左前臂，检查发现前臂肿胀，瘀斑，剧痛，并有短缩成角畸形，诊断首先考虑

　　A.前臂软组织挫伤

　　B.尺神经损伤

　　C.尺桡骨双骨折

　　D.桡骨骨折

　　E.尺骨骨折

　　『参考答案』C 短缩畸形，前臂双骨折。

　　18.Smith骨折远端移位畸形是

　　A.向尺侧及背侧移位

　　B.向桡侧及背侧移位

　　C.向尺侧及掌侧移位

　　D.向桡侧及掌侧移位

　　E.只向掌侧移位

　　『参考答案』D

　　Colles骨折——伸直型桡骨下端骨折小结(TANG)

　　19.Colles骨折远端的典型移位是

　　A.向桡侧及背侧移位

　　B.向尺侧及掌侧移位

　　C.向尺侧及背侧移位

　　D.向桡侧及掌侧移位

　　E.以上均不是

　　『参考答案』A

　　20.桡骨远端骨折后出现银叉样畸形是因为

　　A.远侧骨折端向掌侧移位

　　B.远侧骨折端向背侧移位

　　C.远侧骨折端向尺侧移位

　　D.远侧骨折端向桡侧移位

　　E.以上均不正确

　　『参考答案』B