2020年外科主治医师考试章节题库试题：小儿普通外科

小儿普通外科

　　一、A1

　　1、下列不符合小儿急性肠套叠空气灌肠复位禁忌症的是

　　A、不能进行钡灌肠，水压灌肠者

　　B、病程超过48小时以上，全身情况显著不良者

　　C、腹膜炎疑有肠坏死

　　D、套叠头部已到脾区，肿物硬且张力大者

　　E、小肠型肠套叠或多次复发怀疑有器质性病变者

　　2、下列疾病不需要与小儿肠套叠进行鉴别的是

　　A、细菌性痢疾

　　B、急性阑尾炎

　　C、过敏性紫癜

　　D、蛔虫肠梗阻

　　E、直肠脱垂

　　3、小儿急性肠套叠是婴幼儿最常见的急腹症，下列临床特点，错误的是

　　A、1岁以内婴幼儿最常见，4~10个月因添加辅食是发病高峰期

　　B、绝大多数是原发性肠套叠

　　C、对诊断最有意义的是肠型

　　D、最多见的类型是回盲型和回结型

　　E、阵发性哭闹、呕吐、便血及腊肠型肿块

　　4、下列甲状舌管囊肿的手术原则，不正确的是

　　A、发生感染时，控制2~3周再行切除

　　B、分离瘘管达盲孔

　　C、切除舌骨体

　　D、全部切除囊壁

　　E、要完整切除瘘管、囊肿壁及囊肿上极的瘘管

　　5、甲状腺舌瘘管向上延伸到

　　A、舌盲孔

　　B、扁桃体窝

　　C、舟状窝

　　D、外耳道

　　E、气管软骨

　　6、包块位于颈前区中线、舌骨下方，可随吞咽或伸、缩舌而上下移动的是

　　A、甲状腺舌骨囊肿

　　B、舌下腺囊肿

　　C、腮源性囊肿

　　D、皮脂腺囊肿

　　E、腮腺混合瘤

　　7、鳃裂囊肿和瘘管治疗多在

　　A、2岁之后

　　B、3岁之后

　　C、4岁之后

　　D、5岁之后

　　E、6岁之后

　　8、鳃裂囊肿和瘘管不需与下列哪些疾病鉴别

　　A、急性淋巴结炎

　　B、结核性淋巴结炎

　　C、淋巴管囊肿

　　D、颈淋巴腺结核瘘管

　　E、甲状舌管囊肿

　　9、鳃裂囊肿多发生于

　　A、10岁左右

　　B、11岁左右

　　C、12岁左右

　　D、13岁左右

　　E、14岁左右

　　10、以下先天性胆总管囊肿的分型，错误的是

　　A、Ⅰ型囊状扩张，可累及肝总管、胆总管的全部或部分肝管

　　B、Ⅱ型近端胆管畅通，远端胆管纤维化

　　C、Ⅲ型胆总管末端十二指肠内开口附近的局限性囊状扩张

　　D、Ⅳ型肝内、外胆管囊状扩张

　　E、Ⅴ型肝内胆管囊状扩张

　　11、对于小儿先天性胆总管囊肿的临床特点，不正确的是

　　A、治疗首选囊肿切除加胆道引流重建术

　　B、首选的检查方法是B超

　　C、典型的症状是腹痛、黄疸、呕吐

　　D、主要原因是胆道发育不良和病毒感染

　　E、手术应在2岁内施行

　　12、诊断先天性胆总管囊肿首选的方法是

　　A、X线腹部平片

　　B、X线钡餐

　　C、经皮肝穿胆道造影(PTC)

　　D、B超

　　E、CT

　　13、Richter疝嵌顿的内容物是

　　A、盲肠

　　B、小肠憩室

　　C、为部分肠壁，系膜侧肠壁及其系膜并未进入疝囊

　　D、多个肠袢

　　E、大网膜组织

　　14、下列对小儿腹股沟疝的概述，错误的是

　　A、出生后腹膜鞘状突未必

　　B、腹股沟区解剖结构薄弱、腹肌松弛为主要原因

　　C、最常用的治疗方法是疝囊高位接扎术

　　D、部分可采取保守治疗治愈

　　E、发生率最高的是腹股沟斜疝

　　15、关于小儿腹股沟斜疝及嵌顿性腹股沟疝表述错误的是

　　A、小儿腹股沟疝多为斜疝

　　B、男性较女性多见

　　C、右侧较左侧多见

　　D、2岁内婴幼儿常发生嵌顿性疝

　　E、腹壁强度降低和腹内压增高是腹外斜疝发病的两个主要原因

　　16、下列疾病不需与小儿阑尾炎鉴别的是

　　A、坏死性小肠结肠炎

　　B、肺炎

　　C、急性肠系膜淋巴结炎

　　D、过敏性紫癜

　　E、急性胃肠炎

　　17、急性阑尾炎为儿童常见急腹症，下列情形中可以采取保守治疗的是

　　A、发病大于3天、病情稳定，局部有炎性包块者

　　B、诊断困难、不能排除急性阑尾炎者

　　C、腹膜炎呈扩大趋势

　　D、炎性包块不断扩大

　　E、白细胞总数升高，中性粒细胞大于85%以上者

　　18、关于小儿急性阑尾炎表述不正确的是

　　A、儿童常见急腹症，可发生在任何年龄

　　B、并发症多

　　C、误诊率高

　　D、婴幼儿发生较多

　　E、穿孔率可达40%

　　二、A2

　　1、患儿，男，9个月。体重10kg，间歇性哭闹20小时，有规律性，伴呕吐，排果酱样便2次，查体腹部触及包块。最可能的诊断是

　　A、肠套叠

　　B、过敏性紫癜

　　C、细菌性痢疾

　　D、蛔虫性肠梗阻

　　E、肠道肿瘤